带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的 评估应用带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 对2016年6月至2018年6月期间沧州市中心医院收治的90例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者作为研究对象进行回顾性分析。其中男52例,女38例;年龄36 ～ 58岁,平均年龄（40±12）岁;所有患者均为单侧损伤,其中左侧49例,右侧41例,均利用带肌腱编制孔内固定系统治疗。术后定期随访,采用Lysholm评分和Tegner膝关节运动水平评分系统评价膝关节功能康复情况。结果 90 例患者中62 例获得随访,平均随访（32±2）个月（24 ～ 36 个月）。术前患侧膝关节Lysholm评分为（27.6±2.0）分,健侧膝关节Lysholm评分为（96.5±1.7）分,两侧间差异具有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时,患侧膝关节Lysholm评分为（96.2±1.8）分,健侧膝关节Lysholm评分为（96.8±1.6）分,两侧间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术前Tegner活动评分为（1.6±1.1）分,术后末次随访为（7.0±1.3）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;Lysholm 评分优46 例,良14 例,可1 例,差1 例,优良率96.8%。结论 带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便,疗效明确,膝关节功能恢复好。     

呼气末二氧化碳分压监测在儿童重症肺炎无创通气支持中的应用

目的探讨重症肺炎合并呼吸衰竭患儿在行无创通气支持治疗过程中应用呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)监测的临床意义。方法选取2016年10月—2019年1月在沧州市中心医院重症肺炎合并呼吸衰竭行无创通气支持治疗的患儿70例,将其平分为观察组和对照组。入室后均给予无创通气支持治疗其中观察组加以呼气末二氧化碳分压监测。观察两组患儿的治疗效果。结果通过对两组患儿心率恢复正常时间、呼吸窘迫缓解时间、无创通气支持时间发现:P_(ET)CO_2数据指导治疗下的观察组在患儿心率恢复正常时间、呼吸窘迫缓解时间、无创通气支持时间上均显著小于对照组,总体有效率方面观察组有效率为91.42%,对照组62.85%。结论 P_(ET)CO_2应用在儿童无创通气支持治疗中能够连续定量地监测患儿的肺通气状况,及时设置个体化的机械通气参数,避免通气不足或过度,有利于提高治疗效果。     

腹外疾病误诊为急腹症的病因构成及临床特点分析

急腹症(acute abdomen)是一类以急性腹痛为首发突出表现的腹部疾病的总称,具有发病急、进展迅速、病因复杂等特点,需要早期确诊和及时治疗。急性腹痛的病因多数由腹腔脏器病变引起,但临床中仍有12%的急性腹痛是腹外疾病的首发突     

舒张压与高龄老年高血压患者死亡的关联性研究

目的探讨收缩压和舒张压水平对高龄老年人死亡率的影响。方法选取2013年4月至6月间80岁以上驻沈地区军队离退休干部年度体检者666例,对其血压及生存状况进行为期43个月的随访。结果666例80岁以上高龄老人中,高血压患者521例,占78. 2%,在43个月随访期间高血压组死亡率21. 9%,非高血压组死亡率13. 8%,两组之间差异有统计学意义(P 0. 05)。高血压组平均血压137/71 mmHg,收缩压(SBP)≥140 mmHg组与SBP 140 mmHg组在死亡率方面差异无统计学意义(P 0. 05)。高血压组患者根据舒张压(DBP)不同进行分组后发现DBP 70 mmHg组死亡率为15. 9%,60 mmHg DBP≤70 mmHg组死亡率为21. 1%,DBP≤60 mmHg组,死亡率高达43. 8%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论高血压明显增加80岁以上高龄老人死亡风险,高龄老年高血压患者更应关注其舒张压水平,尤其是DBP≤60 mmHg的低舒张压的高血压患者,死亡风险明显增高。     

碘伏消毒联合乙醇湿敷预防肥胖患者术后切口感染的疗效观察

目的:探索一种简单、经济、可行的方法,用于减少肥胖患者术后切口感染的发生。方法:将216例行腹部手术的肥胖患者分为处理组和对照组,处理组给予常规碘伏消毒加乙醇湿敷换药,对照组仅常规换药。结果:处理组切口感染率明显低于对照组。结论:碘伏消毒联合乙醇湿敷法预防切口感染效果可靠、简单可行、廉价经济,具有一定的临床应用价值。