脑血管病介入术后男性导尿患者发生血尿的防治

缺血性脑血管疾病发病率高,约占全部脑卒中的70%[1].随着神经介入技术的应用和推广,使缺血性脑血管疾病的诊治工作进入了一个崭新的领域[2-3],但同时也带来了一定的问题.术后患者需制动24 h,引起多数患者排尿障碍,术前常规准备给予留置导尿.留置导尿属有创操作,容易损伤尿道黏膜,常在插管或留置过程中出现血尿,影响患者的治疗和康复[4].本研究对脑血管病介入术后281例男性导尿患者,其中37例发生血尿的影响因素、特点及处理方法进行探讨.     

脑血管疾病颅内支架置入术的术后观察及护理

目的探讨脑血管疾病颅内支架置入术的术后观察及护理。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月16例行颅内支架置入术患者的临床资料,总结术后的观察及护理措施。结果 16例患者均成功置入颅内支架,1例患者出现高灌注综合征;1例患者出现癫痫发作继发心搏骤停,并发生穿刺部位皮下血肿;3例患者出现不同程度的低血压和心动过缓。结论脑血管疾病颅内支架置入术操作难度大、风险高,密切观察患者的病情变化,及早给予正确、有效、快速的治疗及护理,是预防和减少并发症、提高手术成功率的重要保证。     

沙床对470例卒中患者偏瘫康复治疗的应用研究

目的研制一种对卒中后肢体瘫痪具有独特疗效的沙床,并观察其治疗效果。方法沙床由钢板焊制的床架和沙池盒两部分构成,以沙介质和芳香类中药为主要内容物,床体的下面安装有带振子的电机和电热器。选择250例脑梗死和220例脑出血患者进行沙床治疗,并分别设立对照组。结果脑梗死和脑出血患者使用沙床后3个月时行为能力较对照组改善明显,脑梗死组ADL评分比对照组降低6.6分(P<0.01),脑梗死组比对照组降低6.4分(P<0.01)。结论偏瘫治疗沙床对脑卒中造成的偏瘫具有较好的治疗功能。     

主动运动对脑梗死患者康复效果的研究

目的 探讨主动运动康复训练对脑梗死患者功能锻炼依从性、运动功能、生活自理能力等康复效果的影响。方法 采用方便抽样法,选取2016年7月一2017年6月收治的162例脑梗死患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各81例,试验组给予个性化的主动运动康复训练;对照组接受神经内科常规康复训练。分别统计两组干预前、干预后1个月的功能锻炼依从性得分、功能锻炼依从率、美国国立卫生研究院卒中量表得分、Barthel指数得分和Fugl-Meyer运动功能得分。结果 干预后试验组功能锻炼依从率、功能锻炼依从性得分及各维度得分、美国国立卫生研究院卒中量表得分、Barthel指数得分和Fugl-Meyer运动功能得分优于对照组（P<0.05)。结论 对脑梗死患者应用主动运动康复训练方法进行训练,并提高患者的依从性,可以促进肢体功能恢复,改善运动功能,提高患者生活自理能力     

脑血管介入术后造影剂迟发性过敏反应的观察及护理

回顾分析2007年1月至2010年1月进行脑血管介入术的1274例患者中,5例发生迟发性过敏反应的临床特点和护理.过敏反应发生在术后2～24h,表现为皮肤症状,呼吸、循环方面的反应,精神障碍和低血压休克等.护理中要求护士对各种迟发性过敏反应的表现形式有充分的了解,密切观察病情,及早给予正确处理,并做好心理护理.特别是颈动脉窦部支架植入术后,并发以血压下降为主要表现的迟发性过敏反应尤其值得重视.     

微信平台信息支持对颈动脉支架置入术后出院患者服药依从性的影响

目的探讨微信平台信息支持方式对颈动脉支架置入术后出院患者服药依从性的影响。方法便利抽样选择2012年6月至2013年5月在第三军医大学大坪医院行颈动脉支架置入术后患者138例,按出院先后顺序分为观察组69例和对照组69例,对照组患者出院后按常规随访,观察组患者出院时指导其加入支架微信管理平台,短信平台定期向其或其家属发送微信支持信息,提醒按时服药、疾病相关知识和随访时间等内容,并通过互动交流助其解决实际问题。比较两组患者出院后1、3、6个月和1年后的服药依从性优良率。结果出院1个月时两组患者服药依从性优良率差异无统计学意义(P0.05);3、6个月和1年时观察组患者服药依从性优良率均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。结论对颈动脉支架置入术后出院患者采用微信平台支持的方式,能及时提醒患者按时服药、注意休息、适当运动、疾病相关知识和定期随访时间等事宜,对提高患者院外遵医服药依从性有积极的推动作用。     

老年患者颅内外动脉硬化与炎性因子关系的临床研究

目的 观察老年患者颅内外动脉硬化发生特点及其与炎性因子的关系.方法 随机选择老年患者2 115例,经螺旋CT脑血管成像、数字减影CT全脑血管造影检查有无颅内外动脉硬化,进行临床资料收集和血清炎性因子测定.结果 2 115例老年患者中颅内外动脉硬化311例(14.70%),无颅内外动脉硬化1 804例(85.30%).无颅内外动脉硬化者与颅内外动脉硬化者比较血清白介素-6[(92.70±46.80)与(72.88±25.12)pg/mL]、肿瘤坏死因子[(36.27±24.11)与(33.96±14.78)g/L]及超敏C反应蛋白[(1.73±1.43)与(1.06±0.65)mg/L]检测均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内外动脉硬化的发生与炎性因子变化密切相关,通过炎性因子变化可以监测动脉硬化发生和转归过程.     

多巴胺联合间羟胺治疗颈动脉支架成形术后低血压疗效分析

目的 探讨多巴胺和间羟胺联合应用治疗颈动脉支架成形术围手术期低血压效果.方法 将90例行颈动脉支架成形术后血压降低者随机分为两组,多巴胺和间羟胺联合应用治疗45例(联用组),单用多巴胺治疗45例(单用组),观察治疗前后血压变化.结果 联用组血压升高用药时间缩短,多巴胺用药剂量明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多巴胺和间羟胺联合应用在颈动脉支架成形术围手术期升高血压效果优于单独使用多巴胺.     

老年颅内外动脉硬化分布特点的研究

目的观察老年人群中颅内外动脉硬化分布特点。方法随机选择年龄≥65岁的老年患者2115例,根据数字减影血管造影术和CT血管造影结果,将患者分颅内外动脉硬化组(硬化组,311例)和无颅内外动脉硬化组(无硬化组,1804例)。分析其动脉硬化分布特点。结果与无硬化组比较,硬化组体重指数(22.7±4.4vs26.4±3.1)、高血压(18.5%vs47.9%),糖尿病(7.9%vs38.3%)和高尿酸血症(5.8%vs15.8%)均明显升高,差异显著(P<0.01);颅内外动脉硬化好发于颈内动脉颅外段(39.9%);轻度狭窄患者明显高于中度和重度狭窄患者,差异显著(P<0.01)。结论颅内外动脉硬化和好发部位及狭窄程度有较强的规律性,探讨颅内外动脉硬化特点对神经介入治疗有指导作用。     

颈动脉介入术后并发症的观察与护理

随着对疾病认识和科技水平的提高,颈动脉介入诊疗术已经成为脑血管疾病的重要诊断方法和主要治疗手段之一。这种技术不仅病人痛苦少,见效快,而且安全有效[1],但也会发生各