基于NICU细节管理模式在护理风险防范中的应用

目的:探讨基于新生儿重症监护室(NICU)细节管理模式在护理风险防范中的应用效果。方法:选择2018年1月1日~12月31日收入NICU的147例早产儿为对照组,实施NICU常规护理措施;选择2019年1月1日~12月31日收入NICU的早产儿150例为观察组,在NICU常规护理基础上实施细节管理模式。比较两组医源性皮肤损伤、意外事件发生、患儿体重增长、体重恢复时间、住院时间等情况,比较两组患儿家属护理满意度。结果:观察组医用黏胶相关性皮肤损伤、压力性损伤、药液外渗所致损伤、皮肤感染所致损伤发生率均低于对照组(P<0.05),管道脱落、皮肤抓伤、皮肤感染意外事件发生率低于对照组(P<0.05),患儿住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于NICU细节管理模式,可以有效降低患儿医源性损伤,降低患儿意外事件发生率,提高患儿家属护理满意度。     

《癫狂条辨》从痰论治癫狂的学术思想

《癫狂条辨》是中医学第一部系统论述精神疾病的专著,该书以痰为核心病机,对癫狂病的病因、病机、诊法、治法、调护、预后进行了较为详细的论述,提出精神疾病痰热传变脏腑经络的病变规律,运用温中化痰法治疗癫证、清热化痰法治疗狂证,尤其是根据所传之脏腑进行五脏分治,并指出了癫狂的相互转化和善后调护方法,丰富了中医神志病的理论体系。     

超声诊断仪在眼科招飞体检中的应用分析

目的:观察眼科超声诊断仪(A超)在招飞体检正常视力眼屈光要素检查中的应用价值。方法:选择参加招飞体检的男性应届高中毕业生430例(860眼),采用眼科A超测量前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度及视轴长度;采用自动验光仪检测屈光度数。结果:屈光度数与前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度值显著相关(P<0.05),屈光度越接近近视,前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度越大。眼轴长度均进入以晶状体厚度、玻璃体腔长度为因变量的回归方程。结论:采用招飞体检中,眼科A超有助于能增强对屈光性质判别及近视眼发展倾向的预测,从而提高角膜屈光手术眼及角膜塑性术眼的检出率。     

中国城乡居民饮食结构差异分析—基于营养级视角

目的饮食结构指消费者所消费的食物种类和数量,而人类营养级(human trophic level,HTL)是反映复杂饮食结构的量化指标,本文利用HTL的概念揭示不同群体食品摄入变化的规律。方法本研究利用统计数据分别计算城乡居民的HTL,进而通过HTL的变化来研究城乡居民食品消费上的差异。结果我国城镇居民和农村居民的营养级从1995到2012年均呈现增长的态势,但是城乡差异仍然很大。农村居民的营养级从1995年的2.06增长到2012年的2.13,但是仍低于城镇居民1995年的2.18。进一步比较城乡居民5类食品的营养级贡献率,肉蛋奶贡献率的上升是导致二者营养级上升的主要原因,但是城镇居民肉蛋奶的贡献率上升比农村居民更为明显。居民收入和食品类支出同营养级的增长密切相关,当营养级达到2.25时,营养级逐步保持稳定,饮食结构呈现一种稳定的状态。同时,营养级的时间变化能够体现禽流感等食品安全问题对饮食结构的影响。结论人类营养级计算方便、易于理解,可以较为全面地反应居民饮食结构。     

Hypotensive Effects and Mechanisms of Adrenomedullin(13-52)

Adrenomedul1in(AdM)isarecentlydescribed52aminoacidpeptidepresentintheplasmaofnormalman[l1,AdMwasinitiallyisolatedfrompheochromocytomatissueandhasbeenfoundtobesynthesizedbyavarietyoforgansystemsincludingthekidney,adrenalgland,1ung,heartandspleen[="j.Whenadministeredasbolusinjectionsintoanormotensiverat,humanAdMdecreasedb1oodpressure['.'.']andsystemicvascularre-sistance[5].BasedontheseobservationslitwasconcludedthatAdMmayplayanimportantroleinb1oodpressurecontro1[l].However,theeffectsofAdMonh…     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床疗效分析

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床疗效分析。方法选取2009年1月~2013年12月在我院行手术治疗胆总管结石患者144例。按手术方式的不同分组,行腹腔镜联合胆道镜治疗80例为观察组,开腹手术治疗64例为对照组。观察并比较两组：（1）手术情况：包括手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后并发症情况、住院时间等。（2）治疗效果：包括术后胆总管通畅率、结石残余率、复发率,手术治愈率等。结果 144手术均获成功。其中观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后并发症发生率、住院天数等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜和胆道镜双镜联合治疗胆总管结石安全有效、损伤小、恢复快,术中出血少、疼痛反应轻、住院时间短及术后并发症少等优点。是目前治疗胆道结石较理想的微创术式。但术者需要掌握熟练的操作技能。     

新生儿高胆红素血症危险因素的Logistic分析

目的:探讨本地区新生儿高胆红素血症的高危因素,为临床防治提供依据。方法:选取2009年1月1日至12月31日在我院产科出生的活产婴儿为研究对象,监测生后黄疸出现至消退。对新生儿高胆红素血症的影响因素进行Logistic多元回归分析。结果:(1)全年共分娩活产婴儿4349例,失访213例,实际观察婴儿4136例,生后出现黄疸的婴儿3954例(95.60%);患新生儿高胆红素血症595例(14.39%)。(2)经多元回归分析,早产(OR值2.136,95%CI1.281～5.123)、胎膜早破(OR值1.672,95%CI1.025～6.369)、头颅血肿(OR值1.892,95%CI0.636～5.657)、低出生体重(OR值1.985,95%CI2.031～5.359)、剖宫产(OR值1.501,95%CI1.698～5.236)、窒息(OR值1.867,95%CI1.220～4.123)、母亲患妊娠期糖尿病(OR值1.723,95%CI2.013～5.017)、母子血型不合(OR值2.823,95%CI1.524～4.421)、同胞有高胆红素血症者(OR值2.378,95%CI0.867～4.523)是新生儿高胆红素血症的高危因素。结论:新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,95.60%的新生儿出现黄疸;14.39%的新生儿患高胆红素血症。新生儿科医生进驻产科爱婴区查房、对存在高危因素的婴儿重点监测是早期发现新生儿高胆红素血症和预防核黄疸的最有效医疗预防干预措施。     

抑郁症与中医阳气亏虚证关系的探讨

本文从抑郁症的临床表现、动物模型、生化机制方面,综述探讨了其与中医阳气亏虚证的相似性,认为抑郁症的中医学本质属阳气亏虚,而阳气亏虚的脏腑病位主要在肝、肾、脾.