居家认知训练对轻度认知功能障碍病人认知功能的影响

[目的]探讨居家认知训练对改善轻度认知障碍病人认知功能的效果。[方法]将58例轻度认知障碍病人随机分为对照组和观察组各29例,对照组实施常规出院指导和随访,观察组在此基础上进行居家认知训练。在出院时和出院6个月后采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)、日常生活能力评定(Barthel)对病人的认知功能进行评价。[结果]观察组出院6个月后MMSE评分、MoCA评分均高于对照组(P0.05),但Barthel评分未见明显变化(P0.05)。[结论]对轻度认知障碍病人实施居家认知训练,能显著改善病人认知功能,延缓认知障碍的进展。     

认知训练护理门诊护理质量指标的构建研究

目的 构建符合中国国情的认知训练护理门诊护理质量指标,为相关从业人员提供借鉴。方法 在文献研究、理论分析和临床调研的基础上,构建认知训练护理门诊护理质量指标草案。采用德尔菲法,2019年9月—11月选取16名专家,进行2轮专家函询,最终建立认知训练护理门诊护理质量指标。结果 2轮函询问卷回收率及有效率均为100%,第2轮函询专家的权威系数为0.836,一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.755、0.813、0.929（均P<0.05）。最终形成的认知训练护理门诊护理质量指标包括3项一级指标（结构质量、过程质量和结果质量）,10项二级指标,34项三级指标。结论 该研究构建的认知训练护理门诊护理质量指标具有科学性和实用性,可为认知训练护理门诊的综合评价和规范化管理提供参考依据。     

北京市10个社区居民缺血性脑卒中溶栓治疗知识水平现状研究

目的调查北京市社区居民溶栓治疗缺血性脑卒中知识水平现状。方法采用自行设计问卷对北京市10个社区的330名居民进行调查。结果北京市10个社区居民缺血性脑卒中早期症状知识的知晓率为26.97%~88.19%;社区居民溶栓治疗决策知识知晓率为19.39%~82.12%;不同文化程度、月收入及体检频率的居民的缺血性脑卒中溶栓治疗知识水平有统计学差异(P<0.05);社区居民获取溶栓治疗知识的主要途径为电视、手机信息、报刊杂志、医生。结论专业医疗机构应与媒体对接,提供多种途径强化北京市社区居民缺血性脑卒中溶栓治疗知识,重点关注低文化程度、低收入人群,建议居民定期体检。     

长期服用阿司匹林的脑卒中患者再次复发的影响因素分析

目的探讨长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的影响因素,为患者治疗提供依据。方法选取2016年5月至2017年5月我院神经内科收治的缺血性脑卒中长期服用阿司匹林的患者120例为研究对象,将首次发生脑卒中且1年内无再次复发的患者60例为A组,将发生脑卒中≥2次患者60例为B组,两组均跟踪随访1年,采用logistic回归分析确定患者多次复发的影响因素。结果 B组患者吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药明显多于A组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组性别、年龄、用药剂量、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高血压等方面比较差异无统计学意义(P 0. 05);logistic回归分析显示,吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药是服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的独立危险因素。结论吸烟、缺乏锻炼、晚上服药、餐前服药、间断服药是长期服用阿司匹林脑卒中患者再次复发的独立危险因素。     

认知功能障碍患者激越行为特点及影响因素分析

目的 分析认知功能障碍患者激越行为临床特点,并以痴呆需求代偿行为（NDB）理论模式为框架筛查其相关影响因素。方法 纳入2021年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院收治的402例认知功能障碍患者,采用简易智能状态检查量表和蒙特利尔认知评价量表评价整体认知功能,匹兹堡睡眠质量指数评价睡眠质量,Barthel指数评价日常生活活动能力,Cohen-Mansfield激越行为量表评价激越行为。单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查认知功能障碍患者发生激越行为的影响因素。结果 共402例患者激越行为发生率为59.70%(240/402),其中轻度认知损害患者发生率为59.38%(19/32)、痴呆患者为59.73%(221/370),包括躯体攻击行为23.33%(56/240)、躯体非攻击行为37.92%(91/240)、语言攻击行为13.75%(33/240)、语言非攻击行为83.33%(200/240)。Logistic回归分析显示,离异或丧偶（OR=4.529,95%CI:1.416～14.483;P=0.011）、幻觉（OR=10.483,95%CI:4.272～25.72...     

认知功能训练护理门诊的构建与实施

目的:分析综合医院建立认知功能训练护理门诊的实施及其对维持认知障碍患者认知功能,延缓疾病发展的效果。方法:选取北京某三级甲等医院2017年3-9月在认知功能训练护理门诊,进行认知功能训练的患者分为干预组22例,对照组23例。对照组采用规范化药物治疗,发放自行编制的认知障碍患者康复训练手册,干预组在此基础上由认知功能训练护理门诊的护士为患者完成认知功能训练。结果:训练6个月后,对照组患者的蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态检查量表分值低于干预组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:认知功能训练护理门诊的实施对维持患者的认知功能,促进认知障碍患者管理的系统化、规范化,实现对患者门诊-住院-居家的全程管理模式,提高护士职业认同感,推动专科护理发展具有重要意义。     

固定式冰袋在肌肉活组织检查术后并发症中的效果评价

目的 探讨采用固定式冰袋的使用在肌肉活组织检查术后并发症中的效果。方法 选取2016年8月～2017年7月北京市某三甲医院神经内科准备行肌肉活组织检查术的患者96例,对照组、观察组各48例患者,观察组在常规治疗及护理的基础上,使用自制固定式冰袋冰敷,比较两组患者在活检术后伤口疼痛、出血及肿胀明之间的差异。结果 观察组患者活检术后伤口疼痛、出血及肿胀明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自制固定式冰袋冰敷在肌肉活组织检查术后患者中应用效果良好。     

自制固定式冰袋在肌肉活组织检查术后的应用效果

目的探讨自制固定式冰袋在肌肉活组织检查术后的应用效果。方法于2016年8月—2017年7月,选取首都医科大学宣武医院神经内科收治的神经肌肉病患者96例。根据患者入院顺序予以编号,按照随机数字表将患者分为观察组(n=48)、对照组(n=48)。两组患者均采用相同的神经肌肉活检术,对照组患者术后予以常规护理和治疗,观察组患者在对照组基础上采用自制固定式冰袋进行冰敷。比较两组患者在活检术后伤口疼痛、出血及改善肿胀之间的差异。结果观察组患者在术后2、6、12 h敷料血迹面积、疼痛评分小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后24、48、72 h切口下3 cm处的周径与术前肢体对应部位周径的差值小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自制固定式冰袋冰敷在肌肉活组织检查术后患者中应用效果良好,能减轻术后疼痛、改善肢体肿胀情况、降低活检术后并发症的发生。