中国传统运动在膝骨关节炎康复中的应用研究现状

本文回顾了各种中国传统运动的特点和研究进展,分析了传统运动在膝骨关节炎康复中的运用和作用机制。长期的传统运动训练能改善膝骨关节炎患者的关节疼痛、僵硬等关节症状,提高平衡能力和‘姿势控制,减少跌倒风险,提高患者生活质量。但训练时限、介入时机和更多的作用机制尚需进一步的研究。     

颈椎导引术对社区慢性非特异性颈痛患者的影响

目的研究颈椎导引术对社区慢性非特异性颈痛（NCNP）患者的效果。方法将60名社区NCNP患者随机分为对照组和导引术组各30例。对照组进行颈部肌肉耐力训练,导引术组进行颈椎导引术训练,每日2次,每周5 d,连续训练2个月。采用表面肌电信号的平均功率频率（MPF）和MPF下降斜率（MPF slope）指标评价2组治疗前后疗效。结果与治疗前比较,2组双侧胸锁乳突肌和上斜方肌的MPF和MPF slope均有改善（P<0.05）;其中,导引术组MPF slope改善程度优于对照组（P<0.05）。结论颈椎导引术能够增加NCNP患者的颈部肌肉耐力,改善症状,值得在社区进行推广使用。     

肌肉疲劳与慢性颈痛的研究现状

慢性颈痛是一种常见的慢性肌肉骨骼疾病,有关颈部肌肉疲劳的研究有助于认识慢性颈痛的发病机制。颈肌疲劳会对颈椎本体感觉和身体平衡等产生影响,易造成慢性损伤。慢性颈痛患者肌肉组织形态学和募集策略等的改变,使颈部肌肉抗疲劳能力下降,又可能导致颈部肌肉进一步损伤。针对性地治疗和训练能够缓解肌肉疲劳,提高肌肉功能,减少慢性颈痛的复发率。表面肌电图在评价颈肌疲劳中有着独特的优势,颈肌疲劳的评估可为慢性颈痛的治疗和疗效评价提供帮助。     

颈椎导引术对慢性颈痛胸锁乳突肌、上斜方肌表面肌电的影响

目的:通过4周颈椎导引术对大学生慢性颈痛进行干预,观察胸锁乳突肌、上斜方肌肌电、主观疲劳感受等指标变化,评价导引术干预的效果,为进一步推广应用提供实验依据。方法:本研究选取慢性颈痛大学生作为研究对象。将其随机分为2组,导引术组和对照组各20人,导引术组进行4周的进行苍龟缩颈、大鹏展翅、白鹅引颈和鲤鱼打挺四个动作训练,对照组未进行干预。于训练前、训练后分别在颈屈和颈伸两种不同状态下采用主观疲劳感受量表(RPE)评估患者颈肩疼痛和不适及肌肉疲劳频域指标肌电中位频率(MF)评估胸锁乳突肌、上斜方肌的疲劳情况。结果:(1)两组数据在年龄、学习、使用电子产品时间上差异均无显著性差异(P0.05),具有可比性。(2)训练前,导引术组与对照组之间各阶段的RPE,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF均无显著性差异(P0.05)。(3)训练后,颈屈状态下45s、60s和颈伸状态下90s、120s,导引术组较训练前RPE显著性下降(P0.05);颈屈状态下30s、45s、60s和颈伸状态下90s、120s,导引术组较对照组RPE显著降低(P0.05);导引术组较训练前及对照组,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF亦均有显著增加(P0.05)。结论:颈椎导引术能有效缓解颈部肌肉疲劳。     

颈椎病功能障碍康复评定的探讨

以往的研究多借助影像学进行颈椎疾患的诊断,但是影像学常无法确定与颈痛症状相关的结构病理改变［1］。从正常人和无症状人群的颈椎M RI研究中发现有很高的退行性变和异常率［2］。因此临床医师应当转移重心去评估颈痛患者的肌肉、结缔组织、神经的功能［1］,美国物理治疗学会骨科分会2008年有关颈痛的指南中指出：临床医师应当改变以往依据影像学去判断颈痛的病因,而应重视颈椎功能评估。因此,针对颈椎病功能障碍进行治疗,首先面临的是如何客观评价颈椎功能。本文将从颈椎功能的评价角度进行综述,目前国内外对颈椎功能的评价主要包括有肌肉力量、活动度、肌肉耐力、疲劳度、协调性、运动控制、稳定性、本体感觉等方面的评定。