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目的探索缺血性脑卒中患者急性期血浆胎盘生长因子(pPlGF)水平的变化及其临床意义。方法以急性缺血性脑卒中患者60例(AIS组)和其他神经系统疾病患者20例(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测pPlGF水平,分析各组pPlGF水平的差异,以及pPlGF与患者年龄、NEW-TOAST病因学分型及预后等临床因素的相关性。结果 AIS组pPlGF水平较对照组显著升高(277.63±277.12 vs 72.88±82.57)pg·mL-1(P0.001);校正年龄及性别后,AIS组pPlGF水平仍显著高于对照组(P=0.041)。NEW-TOAST各亚型中,动脉粥样硬化血栓型[AT:(246.58±234.50)pg·mL-1,P=0.003]及心源性脑栓塞型[CE:(487.67±510.38)pg·mL-1,P=0.03]患者pPlGF显著升高;校正年龄及性别因素后,AT及CE型pPlGF水平仍显著高于其他亚型(P=0.026)。pPlGF水平与年龄(P0.001)及起病后14 d的NIHSS评分(P=0.015)呈显著相关,但纳入相关因素校正后呈无相关性。结论 pPlGF可能参与缺血性脑卒中急性期的病理生理过程;pPlGF在不同病因的AIS发病过程中的权重不同;NEW-TOAST病因学分型AT亚型患者的pPlGF变化以及对预后的影响可能有一定临床价值。 相似文献
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目的:观察主动呼吸循环技术对脑卒中合并肺部感染患者的影响。方法:将52例脑卒中合并肺部感染的患者随机分为观察组和对照组,每组26例。2组患者均给予常规临床治疗,对照组在此基础上增加传统叩拍排痰训练,观察组则在此基础上对患者进行主动呼吸循环技术功能锻炼,2组均训练2周。比较2组患者肺部感染的临床疗效、症状体征缓解时间,治疗前后感染指标,临床肺部感染评分(CPIS)及其6个单项评分(体温,白细胞计数,气管分泌物,氧合指数,X线胸片浸润影,气管吸取物培养或痰培养)。结果:治疗2周后,观察组肺部感染治疗总有效率明显高于对照组 (P<0.05);观察组咳嗽、咳痰、肺部湿啰音持续时间较对照组明显缩短(均P<0.05);2组患者的感染指标(白细胞计数、高敏C-反应蛋白)、临床肺部感染评分及其中的气管分泌物评分和气管吸取物培养或痰培养评分均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组明显优于对照组(均P<0.05);2组患者CPIS中的体温评分、白细胞计数评分、X线胸片浸润影评分均较治疗前降低(均P<0.05),但2组组间比较差异均无统计学意义。氧合指数评分2组组间及组内比较差异均无统计学意义。结论:主动呼吸循环技术应用于脑卒中合并肺部感染患者,可提高肺部感染治疗总有效率,改善机体炎症反应,有效控制肺部感染症状体征。 相似文献
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