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目的 采用Meta分析方法评价体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)及弥散加权成像(DWI)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的效能。方法 检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方医学网及中国生物医学文献数据库,根据标准筛选建库至2020年5月IVIM-DWI及DWI参数鉴别诊断甲状腺良恶性结节相关文献,提取相关资料,以Stata 12.0和Meta-disc 1.4软件进行Meta分析。结果 纳入文献17篇文献,包括12篇英文、5篇中文文献,787个良性、634个恶性共1 421个甲状腺结节;根据真实扩散系数(D)值诊断的合并敏感度及特异度、阳性似然比及阴性似然比分别为0.85(0.71,0.92)、0.90(0.85,0.94)、8.77(5.29,14.55)及0.17(0.09,0.34);表观扩散系数(ADC)的相应合并值分别为0.88(0.85,0.91)、0.90(0.85,0.94)、8.86(5.66,13.88)及0.13(0.10,0.16),其AUC与D值差异无统计学意义(Z=-0.299,P=0.385)。异质性检验结果显示文献中ADC的合并特异度及D值的合并敏感度存在异质性。ADC值及D值诊断甲状腺良恶性结节无明显阈值效应(r=-0.113、-0.145,P=0.676、0.784)。分析研究类型、设备场强、b值、感兴趣区等因素,均未发现异质性的明确来源。结论 以D值及ADC值诊断甲状腺良恶性结节的效能相当,但IVIM-DWI参数可提供更多相关信息,且结果稳定性、可重复性更佳。 相似文献
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