载脂蛋白E在神经修复中作用机制的研究进展

载脂蛋白E（ApoE）是人体血浆中广泛存在的重要载脂蛋白之一,在脂质代谢、维持胆固醇平衡中起到关键作用,同时也参与神经系统的正常生长发育过程及其损伤后修复,此外对淀粉样蛋白沉积与清除、免疫调节、协调神经细胞间质因子抑制肿瘤细胞增殖等的病理过程亦有影响。本文将ApoE基因多态性及生物学特性对神经系统修复过程的作用机制作一综述。     

冲击波对兔神经肌肉接头及肌组织形态学的影响

目的 评估放散式体外冲击波 (radial extracorporeal shock wave treatment, rESWT) 处理后兔小腿三头肌组织形态学及神经肌肉接头处AChE和nAChR含量改变.方法 体重 (2±0.2) Kg雄性新西兰兔60只, 对左小腿三头肌肌腹行强度1.5bar, 频率10 Hz的2 000次冲击.在rESWT处理当天和处理后第1、2、4、6、8周 (分别对应第16组) 各取10只兔的双侧小腿三头肌组织, 冰冻切片后进行HE染色观察肌肉组织形态学变化, Ach E染色后测量平均光密度值, nAChR免疫组织化学染色后对nAChR进行计数.结果 所有实验兔HE染色两侧对比未见肌组织形态学明显差异;前5组实验侧Ach E平均光密度值对比对照侧显著升高 (P<0.05) , 处理后第1周实验侧Ach E平均光密度值达峰值后缓慢下降, 至处理后8周实验侧与对照侧相比AchE平均光密度值差异无统计学意义 (P>0.05) ;AchR计数对比前5组均显示实验侧对比对照侧显著降低 (P<0.05) , 但自冲击波处理当天至处理后8周呈现逐渐升高的趋势, 处理后8周实验侧与对照侧相比AchR计数差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 对兔单侧小腿三头肌肌腹行适当强度rESWT处理后, 肌组织HE染色显示形态学未产生较大影响, 而短时间内AchE明显增多、AchR显著降低, 提示该强度rESWT的处理在短时间内降低肌细胞接受刺激的数量及程度, 进而减少动作电位的产生.     

昆明市五华区持证残疾人基本情况及康复需求调查分析

目的通过分析昆明市五华区持证残疾人目前面临的基本问题和康复需求,为今后全市的残疾人康复工作收集一些参考数据,为康复政策的制定提供理论依据。方法对五华区的7 537名持证的残疾人现状与康复需求进行问卷调查。结果男性有4 175名,占55.4%,女性3 362名,占44.6%;年龄3~99岁,平均50岁,肢体残疾占较大比例42.9%,其次视力残疾者(16.2%),智力残疾(12.2%),精神残疾(10.1%);49.4%的残疾人无劳动能力,39.2%能从事轻体力劳动;生活需求方面:对康复救助的需求最多(23.3%),其次是社会救助(17.2%)和申请低保(17.5%);在康复需求方面:视力残疾人主要的康复需求主要为视力功能训练(91.5%)、盲人定向行走训练(83.4%)和辅助器具需求(80.6%);听力残疾人主要的康复需求为听觉言语能力训练(80.2%);语言残疾人主要对听觉言语能力训练的需求(88.1%);肢体残疾人主要需求为运动功能训练(92.0%)、生活自理训练(64.0%)、作业治疗训练(79.4%);智力残疾人主要需求为感知认知能力训练(90.7%);精神残疾人主要需求为感知认知能力训练(32.0%),多重残疾人对各项康复训练都有需求。不同残疾类型残疾人对生活和康复的需求有所不同。结论昆明市五华区持证残疾人涵盖各类残疾,残疾人就业范围局限,就业率偏低,不同残疾类型的残疾人对生活和康复的需求有所不同,残疾人的生产生活水平偏低,需要政府和社会根据不同残疾人的康复需求给予全方位救助。     

PBL-CBL双轨结合双语教学在神经康复学中的应用和体会

为了提高教学质量,调节教师和学生的主动性,在神经康复学中选择性的尝试应用PBL-CBL双轨结合双语教学模式,并对开学时及期末考的英文病案翻译作出统计学分析,结合问卷调查探索该模式与传统的教学模式(LBL)对学生主观能动性以及解决英文学习问题的影响,从而为医学临床教学水平提供宝贵的经验。     

N170在阿尔兹海默病中的应用现状

阿尔兹海默病（AD）患者存在面部感知障碍,N170可作为面孔刺激过程中大脑认知加工过程的标志物,利用事件相关电位评价AD患者的面孔识别和加工的缺陷是目前研究的热点,也是临床亟需解决的难点之一。本文就面孔识别的认知加工过程和事件相关电位表现特点以及AD患者的异常N170特征进行全面阐述,解析N170在AD患者中的研究现状,发现AD患者面孔识别的神经机制尚未有统一定论。提出未来医务人员应该进一步使用更敏感、统一的范式,揭示面孔识别的内隐神经心理学时间过程,更深层次地探究N170成为AD患者社会功能障碍的诊断、监测治疗进展的生物标志物证据。     

冲击波对兔复合肌肉动作电位及肌组织形态学的影响

目的:评估单侧小腿后方放散式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave treatment,rESWT)处理后兔的双侧腓肠肌复合肌肉动作电位和肌组织形态学。方法:体重2±0.2kg雄性新西兰兔63只,其中3只兔进行预实验确定rESWT强度,对剩余60只兔左小腿三头肌肌腹最粗大的位置稍偏外侧行强度1.5bar,频率10Hz的2000次冲击。分为6组,在放散式体外冲击波处理当天和处理后第1、2、4、6、8周在麻醉情况下用日本光电MEB-9100K肌电图仪记录双侧腓肠肌外侧头复合肌肉动作电位,比较两侧波幅、潜伏期,每组抽取一个样本对其双侧腓肠肌外侧头行重复电刺激,记录不同频率刺激后波幅衰减情况。肌电图检查完成立即取下双侧腓肠肌外侧头肌组织,冰冻切片后进行HE染色,观察肌肉组织形态学变化。结果:前三组实验兔(处理当天和处理后第1、2周)实验侧动作电位波幅降低,与对照侧比较差异显著(P0.05),后三组实验兔实验侧动作电位波幅与对照侧无明显差异。所有实验兔双侧动作电位潜伏期差异不明显,HE染色未见肌组织形态学明显异常。结论:运用rESWT对兔小腿三头肌肌腹最肥大处行强度1.5bar,频率10Hz的2000次冲击可降低其复合肌肉动作电位的波幅但作用持续时间较短且对肌组织形态学不会产生较大影响。     

A型肉毒毒素注射治疗脑外伤后磨牙症1例报告

正磨牙症是一种上、下牙不自主的咬紧、磨动的症状,可分为觉醒状态和睡眠状态下磨牙症,觉醒状态下磨牙症发病率约为20%,睡眠状态下磨牙症成人发病率为8%,儿童为14%,老人为3%。觉醒状态下磨牙症女性比男性多见,睡眠状态下磨牙无明显性别差异~([1—2])。脑外伤后磨牙症没有确切的统计学数据,其作为一种临床症状散发于脑外伤。长期的磨牙症可导致咬肌肥厚、头痛、牙周病、颞下颌关节紊乱、牙齿磨损等~([3])。磨牙症常见的治疗方法包括口腔内器具、睡眠     

脊髓损伤患者认知功能障碍现状概述

<正>脊髓损伤(SCI)患者通常伴身体功能障碍，而此类人群的认知功能障碍常被忽略。认知功能对于SCI患者康复过程中的技能学习、回归社会具有重要意义。本文多维度地介绍了SCI患者认知功能障碍的风险因素，包括脑部炎症、大脑老化、性别、情绪、睡眠、颅脑外伤、自主神经系统功能障碍等方面。拟提高康复从业人员对此类患者认知功能障碍的关注和认识，根据病因探寻损伤机制，为治疗干预提供更有效的靶点，并最大限度地提高SCI人群的功能独立性。