激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的疗效观察

目的:分析糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效。方法:选取我院2017年1月—2019年1月收治的200例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者为研究对象,随机分为两组。对照组单独行激光治疗,观察组于对照组基础上联合复方血栓通胶囊治疗,对比两组临床疗效、治疗前后IL-6(白介素-6)、VEGF(血管内皮生长因子)、NOS(血清一氧化氮合成酶)水平变化情况。结果:对照组总有效率(68.00%,68/100)较观察组总有效率(98.00%,98/100)更高(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后NOS水平更高,IL-6、VEGF水平更低(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效显著,值得推广。     

小剂量阿司匹林与银可络联用对老年患者血液流变学异常的影响

目的探讨小剂量阿司匹林与银可络联用对老年患者血液流变学异常的影响。方法57例老年病人并伴有高凝、高粘血症者采用小剂量阿司匹林50mg,口服,1次/d,银可络80mg,口服,3次/d。疗程为1个月。并测定治疗前后血液流变学各项参数。结果病例组治疗后血小板粘附率(PadT)、血栓长度、重量与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗后红细胞刚性指数(IR)、血沉(ESR)、红细胞电泳时间(EFT)、全血表现粘度(BAV)与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.001);病例组治疗后红细胞比积(HCT)、纤维蛋白原(Fib)、血浆比粘度(PV)与对照组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论小剂量阿司匹林与银可络联合治疗对血栓形成过程有抑制作用,红细胞变形能力和聚集性有所改善。但对Fib,PV,HCT无影响。     

慢性多发性肌炎临床及病理分析

目的探讨慢性多发性肌炎的发病机制、临床和病理特征。方法回顾性分析95例慢性多发性肌炎患者临床表现、肌酶学和肌电图检查结果,总结肌肉病理学特征。结果慢性多发性肌炎以四肢近端肌无力、肌萎缩为主要表现,血清酶谱轻-中度增高,肌电图以肌源性损害为主,病理改变为灶性坏死、炎性细胞浸润与再生肌纤维共存。结论临床特点结合病理学检查有助于慢性多发性肌炎的诊断,多数患者激素治疗有效。     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的效果观察

1998年10月～2000年10月我院住院的过期流产患者50例,应用米非司酮配伍米索前列醇,取得了满意的效果,现报道如下。 资料与方法 采用1997年8月出版的《妇产科学》标准[1]评定过期流产。50例患者年龄24岁～35岁,平均29岁。16周≤孕龄<20周者4例（8％）,12≤孕龄<16周者12例（24％）;初产妇20例（40％）,经产妇30例（60％）。50例孕龄均<20周,孕囊<6.0 cm,子宫<12孕周,均小于停经月份,经B超检查孕囊1.0～6.cm,仅有孕囊或胎芽而无胎心、胎动,并经一周后再次B超复查,孕囊无增长且仍无胎心。查血常规、出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量无异常,无心、肝、肾疾病,无青光眼、哮喘、癫痫及过敏史者。     

郁金银屑片联合胸腺肽治疗银屑病156例

目的 探讨用郁金银屑片联合胸昧肽治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法156例寻常型银屑病患者口服郁金银屑片5片／次，3＆／d，肌肉注射胸腺肽20mg／d，治疗中病情明显改善后，郁金银屑片减为维持量（3片／次，3次／d），胸腺肽改为20mg，隔日1次，以1个月为1个疗程，共2个疗程，用PAsl袒分评价疗效，并记录不虎反应。结果 随着治疗时间的延长，患者PASI总积分逐渐下降，有效率逐步提高，治疗结束时治愈达65．4％，有效率迭85．9％，治疗期间耒见明显不良反应。结论 郁金银屑片联合胸腺肽治疗银屑病具有良好疗效和安全性。     

不同层次护生对临床教学质量的评价

目的分析不同层次护生对临床教学质量评价的差异,以便采取有针对性的教学方法.方法护生在每个科室实习结束后,采用自行设计的临床教学评价表对每名护生进行问卷调查,然后分别从中专、大专、本科护生填写的调查表中各随机抽取30%进行分析.结果对病房教学氛围和护士长教学管理的评价,本科与中专、大专护生间比较,差异有显著性意义(均P<0.05),中专与大专护生间无差异(P>0.05);对带教老师的评价,本科与中专、大专与中专护生间均差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),本科与大专间无差异(P>0.05).结论不同层次护生对临床教学质量评价的侧重点不同,本科生对病房教学氛围及护士长教学管理的要求较高,大专生次之.在临床教学中应根据护生的学历层次,采取有针对性的教学方法,以便不断提高临床教学质量.     

浅谈如何当好护士长

护士长是医院最基层的管理者,既要管好护理工作,又要协调好多种的人际关系,还要具备多方面的才能,扮演好多种角色,方能成为一个称职的护士长. 　　十几年来,一直担任护士长的工作,其中的甘苦,深深了解.那么如何当好护士长呢?笔者认为必须具备以下几方面的能力. 　　 　　……     

中小学校学生流感疫苗接种效果评估和卫生经济学评价

目的评估中小学校学生流感疫苗接种效果,开展疫苗接种的卫生经济学评价,为制定流感疫苗接种策略提供依据。方法采用易感者-潜伏者-显性感染者/隐性感染者-移出者/恢复者(susceptible-exposed-infectious/asymptomatic-removed/recovered,SEIARR)动力学模型对既往疫情数据进行模拟,计算累计罹患率评估疫苗接种效果,计算成本-效果和成本-效益进行卫生经济学评价。结果当流感疫苗接种率为0%、50%、70%和90%时,疫情平均累积罹患率为99.79%(99.75%,99.82%)、70.84%(70.58%,71.09%)、56.81%(56.17%,57.45%)和34.29%(32.46%,36.20%),流感疫苗接种率越高,累计罹患率越低;当疫苗接种率为50%、70%和90%时,疫苗的成本-效果比为:141.03(139.86,142.19)元、133.16(131.34,135.08)元和112.90(110.03,116.11)元,疫苗的成本-效益比为:6.27(6.22,6.32)元、6.65(6.56,6.74)元和7.88(7.66,8.09)元;流感疫苗接种率越高,疫苗的成本-效果越好,成本-效益越高。结论接种流感疫苗能有效降低疫情的累计罹患率,提高接种率能有效增加疫苗接种的卫生经济学效应。     

职业性粉尘和噪声对血压及心电图的影响

为探讨职业性粉尘与噪声对血压和心电图的影响,对南昌市某车辆厂单纯接触粉尘261人、单纯接触噪声292人、同时接触粉尘和噪声249人以及对照组不接触粉尘和噪声300人行血压测量及常规同步十二导联心电图检查。结果显示,粉尘组(50/261)、噪声组(36/292)、粉尘+噪声组(67/249)血压异常率高于对照组(17/300),粉尘+噪声组的血压异常率高于粉尘组和噪声组,差异均有统计学意义(P<0.05);粉尘组(26/261)、噪声组(20/292)、粉尘+噪声组(40/249)心电图异常率高于对照组(9/300),粉尘+噪声组的心电图异常率高于粉尘组和噪声组,差异有统计学意义(P<0.05);粉尘+噪声组随着接害工龄的增长,血压和心电图异常率均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。提示,单纯接触粉尘或噪声与同时接触粉尘和噪声对心电图和血压均有影响;同时接触粉尘和噪声对血压和心电图的影响更明显,粉尘和噪声对血压和心电图的影响呈联合作用。     

0~3岁婴幼儿骨密度影响因素分析

目的:研究0~3岁婴幼儿骨密度的影响因素。方法:选取我院2018-12~2019-12期间收治的0~3岁175名婴幼儿,均给予骨密度检查,其中骨密度正常104名,骨密度不足71名,进行婴幼儿骨密度的单因素分析、Logistic多因素回归分析。结果:骨密度不足婴幼儿中年龄0~6个月、户外活动时间<1 h/d、早产儿、使用激素比例大于骨密度正常婴幼儿,有维生素D补充、居住地为城市比例小于骨密度正常婴幼儿(P<0.05);经Logistic回归分析显示,年龄0~6个月、户外活动时间<1 h/d、早产儿、使用激素均为婴幼儿骨密度不足的危险因素,有维生素D补充、居住地为城市均为其保护因素(P<0.05)。结论 :0~3岁婴幼儿易出现骨密度不足,年龄0~6个月、户外活动时间<1 h/d、早产儿、使用激素为其危险因素,有维生素D补充、居住地为城市为其保护因素,据此采取相应措施,以促进婴幼儿生长发育。