心脏人工瓣膜术后真菌性心内膜炎2例报告及治疗策略文献综述

目的探讨心脏人工瓣膜置换术后真菌性心内膜炎的治疗策略。方法对2例心脏人工瓣膜术后并发严重真菌感染病例进行回顾性分析,并进行相关文献复习。结果 2例患者术后并发真菌性心内膜炎,均影响瓣膜功能,术后均反复住院,病例一,心脏术后45 d出现发热,返院复诊,予以急诊在体外循环下行再次二尖瓣置换术,术后赘生物培养为黄曲霉菌;病例二,心脏术后5个月在体外循环下行主动脉壁赘生物清除,术后赘生物病理提示毛霉菌。2例患者均及时手术清除感染灶并进行规范抗真菌治疗,曲霉菌感染患者抢救无效,毛霉菌感染患者治愈,后者抗真菌治疗强度更大。结论心脏人工瓣膜置换术后并发真菌性心内膜炎,预防是关键,治疗要及时、有效,抗真菌药物必须足量、足疗程。     

内蒙古包头市九原区哈林格尔乡某村居民营养状况调查

1调查对象和方法 1．1调查对象 于2001年4月对包头市哈林格尔乡某村131户483人农民家庭进行了膳食调查；对326人做了体格检查；并随机抽查了部分人的血红蛋白含量及4小时负荷尿中维生素B1（VB1）、维生素B2（VB2）和维生素C（VC）的含量。     

一起鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒

2000年8月我市某建筑工地发生一起食物中毒事件，经调查确定这是由鼠伤寒沙门氏菌引起的，现报告如下：     

人造机械瓣心音的分析研究

在一些致命性心脏病的诊断中,心音听诊是最有效也是应用得最成功的手段之一.鉴于目前机械瓣的使用非常普遍,研究简单有效的机械瓣病变判别方法对于临床诊断来讲具有重要意义.运用希尔波特-黄变换(HHT),针对不同的机械瓣心音进行分析,并设计一种基于Hilbert边界谱特征的提取方法,结合线性判别分析(LDA),对不同的机械瓣心音进行分类.同时,与基于局部最优基特征的分类器分类结果进行比较.分析结果表明,机械瓣心音的各阶Hilbert边界谱具有非常明显不同的分布,基于HHT的分类器识别率达到了97.3％,较基于局部最优基特征分类器的识别率(91.3％)更高.对于人造机械瓣心音而言,HHT是一种有效的分析处理手段.     

ω-3多不饱和脂肪酸对冠状动脉旁路移植术后炎症反应的影响

目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFAs)对冠状动脉旁路移植术后炎症反应的影响.方法 将50例行体外循环冠状动脉旁路移植术患者随机分为观察组和对照组,分别进行含ω-3 PUFAs与不含ω-3 PUFAs的肠外营养(PN)治疗.于PN治疗前1 d和治疗后第1、5天抽取外周静脉血,测量炎症反应指标:白细胞计数(W...     

机械瓣膜术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动患者术后的护理

目的总结人工机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动患者的术后护理要点。方法2007年1月-2008年12月本院收治的31例风湿性心瓣膜病合并心房颤动患者,给予机械瓣膜置换术同期射频消融术,术后给予针对性的护理。结果8例发生房室传导阻滞,4例发生房性早搏,5例发生心房颤动,30例使用临时起搏器;29例发生低钾血症;1例发生呼吸功能不全;11例出现少量心包积液;15例术后出现焦虑情绪,经处理后均康复出院。结论人工机械瓣膜置换术同期射频消融术可有效改善患者风湿性心脏病合并心房颤动：术后预见性防止患者心律失常及出血等并发症,密切观察患者病情变化,能有效促进患者康复。     

超声清创机在骨科慢性创面治疗中的应用探讨

目的 探讨和比较超声清创机与常规清创换药术治疗感染性创面或骨髓炎的临床效果.方法 选取94例(107个创面)软组织挫伤缺损者,随机分为实验组(超声清创机治疗组)及对照组(常规清创换药组)各47例.记录两组病例细菌清除率、创面面积缩小程度、患者疼痛指数及总住院时间,并进行统计学分析,判断疗效.结果 两个治疗组在细菌清除率...     

左西孟旦在心脏外科重症患者术后早期的应用体会

目的探讨左西孟旦在心脏外科重症患者术后早期应用意义。方法88例重症患者心脏术后发生急性心功能不全并应用左西孟旦治疗,总结应用左西孟旦前后患者血管活性药物使用剂量、血流动力学及LVEF、B型脑钠肽前体（proBNP）变化。结果患者应用左西孟旦后多巴胺、去甲肾上腺素使用剂量在应用后8h开始较用前降低,应用后24h开始与应用前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。多巴酚丁胺、肾上腺素从应用后8h开始逐渐降低或减停,与应用前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;应用前后收缩压、心率无明显变化,中心静脉压（cvp）、乳酸有下降趋势,CVP从应用后24h、乳酸从应用后8h开始差异有统计学意义（P〈0．05）,尿量从应用后8h开始显著增多（P〈0．05）。应用后24h、3d与7dLVEF比应用前明显升高（P均〈0．01）;proBNP逐渐下降,从应用后3d开始与应用前比较差异显著（P〈0．05）。结论心脏外科重症患者术后使用左西孟旦可显著减少血管活性药物的使用,稳定血流动力学,有效改善心功能。     

不同手术方式治疗老年股骨颈骨折的临床探讨

目的:探讨不同手术方式治疗老年股骨颈骨折的效果。方法:选取我院2013年3月~2014年7月收治的老年股骨颈骨折患者78例,根据手术方式不同分为对照组和观察组各39例。观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗。比较两组术后功能恢复优良率及Barthel指数评分情况。结果:观察组术后功能恢复优良率及Barthel指数评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术治疗,术后功能恢复较好,且生活质量较高,值得临床推广应用。