血管性帕金森综合征的中西医研究进展

血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,近年来发病率呈明显上升趋势。VP属中医学老年颤证范畴,近年来中西医学均对其发病机制及治疗进行了大量的研究,并取得了一定成果。现分别从中、西医的角度出发,对有关VP的中西医研究进展进行综述。     

东莞市莞城区600例产褥期妇女卫生情况调查及影响因素分析

目的了解东莞市产褥期妇女的卫生情况及其影响因素。方法对东莞市600例产后1年妇女进行问卷调查,采用整群抽样的方法获得研究对象。结果 600例产褥期妇女中存在不同程度的不良生活卫生行为习惯,包括不下床活动、不注意个人卫生等;Logistic回归分析结果显示参加保健课、接受产后访视有利于促进产妇身心健康恢复,而文化程度和居住环境也会对产褥期健康有所影响。结论东莞市产褥期妇女存在一定程度的产褥期卫生问题,需要进一步开展健康教育工作,做好产后随访,以促进产妇身心健康。     

艾灸治疗失眠的临床应用规律分析＊

目的 回顾1959年至2018年发表的灸法治疗失眠的临床文献，总结归纳灸法治疗失眠的临床应用规律。方法 检索《中国针灸信息库》、中国期刊全文数据库（清华同方）、万方数字化期刊（万方）、中文科技期刊全文数据库（维普），按照纳入和排除标准筛选灸法治疗失眠的临床研究文献，进行计量分析、聚类分析和关联性分析。结果 艾灸治疗失眠应用频次较高的穴位依次为百会、三阴交、神门、足三里；足太阳膀胱经穴应用频次最高，其次是督脉穴和肾经穴。下肢部的腧穴使用频次最高，其次为头面部、背部。关联性较高的穴对为内关、足三里、神门、百会和三阴交，关联性较高的治疗方法为艾条灸配合针刺。灸法配合中药的总有效率最高，其次为灸法配合针刺，疗效均优于单纯灸法（均P < 0.05）。对比灸法、灸药并用、灸刺并用疗法治疗前后的PSQI评分，灸法与灸药并用疗法比较差异有统计学意义（P < 0.05），与灸刺并用比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 灸法治疗失眠的组方中主要穴对为内关、足三里、神门、百会和三阴交。配合疗法中灸刺结合的使用频率最高，但灸法配合中药疗法的有效率最高，对于PSQI评分的改善程度亦最大。     

岭南火针治疗带状疱疹的临床疗效及对免疫的影响

目的:分析探讨岭南火针治疗带状疱疹的临床疗效分析及对患者免疫功能的影响。方法:选取广州番禺区中医院2017年4月～2018年8月治疗的带状疱疹患者60例,根据随机数字表法分成两组,每组30例,对照组采用常规西药治疗,观察组应用岭南火针治疗,比较两组的临床疗效及其对免疫的影响。结果:治疗后,观察组的CD4~+T、CD4~+T/CD8~+T、IL-10高于对照组,CD8~+T低于对照组,皮疹消退时间和疼痛缓解时间均少于对照组(P0.05)。结论:岭南火针治疗带状疱疹,可调节免疫功能,降低炎性反应,有效缓解症状,改善预后。     

非离子型与离子型对比剂不良反应及对肾功能指标影响观察

摘 要 目的：观察比较非离子型与离子型对比剂的不良反应及对肾功能指标变化的影响。方法：180例在我院行介入影像检查的患者随机分为两组。非离子型组90例患者使用非离子型对比剂碘普罗胺注射液,离子型组90例使用离子型对比剂76%泛影葡胺注射液。比较两组患者造影前后肾功能指标变化,评价造影剂肾病（CIN）以及造影后不良反应发生情况。结果：非离子型组发生3例轻度不良反应,不良反应发生率4.44%;显著低于离子型组的12.22%（P＜0.05）。 造影后2 d,两组患者BUN、SCr均较造影前均明显升高（P＜0.05）,而Ccr则较前明显降低（P＜0.05）,且非离子型组上述指标均优于离子型组（P＜0.05）;两组CIN分别发生3例和4例,差异无统计学意义（P>0.05）。造影后7 d,非离子型组SCr、BUN、Ccr与造影前比较无明显差异（P＞0.05）,离子型组SCr、BUN仍较造影前明显增高,Ccr则较前明显降低（P＜0.05）。两组各项指标仍有明显差异（P＜0.05）。结论：非离子型与离子型对比剂均会对患者肾功能产生一定影响,但非离子型对比剂影响较小,恢复更快;且不良反应发生较少,更为安全。     

腰椎手术后遗疼痛的物理治疗体会

经采用综合物理治疗技术治疗腰椎手术后仍有腰痛、臀部疼痛、下肢放射性疼痛或其他不适症状的患者（FBSS），取得较好的临床效果。１对象与方法全组共９例患者，男３例，女６例；年龄３７～６４岁，平均４９．３岁；为腰椎间盘突出症手术后１４～２０年仍有腰痛的患者。临床表现主要为手术部位附近腰臀痛，伴有下肢麻木、行走痛等不适症状。方法：（１）脉冲电脑中频治疗仪，在患者腰腿部足太阳膀胱经上进行一两组电极的脉冲中频电刺激治疗，１次／d。（２）红外偏振光治疗仪（北京波姆医疗设备公司），对腰部痛点和颈部双侧星状神经节进…     

基质细胞衍生因子-1和血小板第4因子对体外扩增后脐血CD34+细胞黏附特性和趋化功能的影响

为了研究基质细胞衍生因子-1（SDF—1）和血小板第4因子（PF4）对扩增后脐血CD34^＋细胞归巢相关功能的影响，将纯化的脐血CD34^＋细胞接种入无血清培养液中，加入不同组合的细胞因子FST（FL＋SCF＋TPO）、FST＋SDF—1、FST＋PF4或FST＋SDF—1＋PF4，分别于培养第7、10、14天检测CD34^＋细胞扩增倍数、集落形成能力、细胞的黏附分子表达、总黏附性、趋化功能。结果表明：①加入SDF—1的实验组CD34^＋细胞及造血祖细胞集落扩增倍数高于对照组；②加入SDF—1明显上调扩增的CD34^＋细胞CD49e的表达，加入PF4明显上调扩增的CD34^＋细胞CD49e、CD54的表达，在扩增体系中加入SDF—1或PF4均能够明显提高扩增的CD34^＋细胞的总黏附性；③在扩增体系中加入SDF—1能够明显提高扩增的CD34^＋细胞的自发迁移率，但导致CXCR-4的表达和SDF—1诱导迁移率降低；而PF4能够明显提高扩增的CD34^＋细胞的CXCR-4的表达和SDF—1诱导迁移率；在扩增体系中同时加入SDF—1和PF4能够明显提高扩增的CD34^＋细胞自发迁移率和SDF—1诱导迁移率。结论：体外扩增体系中加入SDF—1和PF4能够上调部分归巢相关黏附分子的表达，保持扩增的CD34^＋细胞的黏附和迁移能力，有利于降低体外扩增对造血干／祖细胞（HSPC）归巢相关功能的不利影响，维持扩增的HSPC的归巢潜能。