揿针疗法联合镇痛药物对断指再植术后疼痛影响的效果分析

【 】 目的 通过探讨揿针疗法联合镇痛药物对断指再植术后疼痛影响的效果,以寻找能减轻患者疼痛且不良反应较小的方法,从而降低血管危象的发生。方法 选取我科2016年1月～2016年10月断指再植术后患者258例,随机分为对照组(n=129)和观察组(n=129)。对照组患者在术后常规使用塞来昔布联合曲马多缓释片口服用药加自控镇痛泵的西药镇痛。观察组在此基础上使用揿针疗法的中医操作,采取中西医结合疗法。观察两组患者治疗后的临床效果。结果 对照组疼痛程度高于观察组(P＜0.01);观察组在术后镇痛时不良反应的发生率明显少于对照组(P＜0.01);血管危象发生率由20.16%下降至5.43%(P＜0.01);术后1周睡眠时间观察组明显多于对照组(t=-8.65,P＜0.01);观察组加用补救药明显少于对照组(P＜0.01),比较2组差异具有统计学意义。结论 揿针疗法联合镇痛药物对缓解断指再植术后疼痛的效果显著,能有效降低使用镇痛药物后的不良反应,从而有效预防血管危象的发生,提高存活率,且安全、经济、方便,值得临床推广使用。     

护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术后的应用价值

目的 探讨综合护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术后的临床价值.方法 选取手部软组织缺损皮瓣修复术患者130例,随机分为对照组和干预组,每组65例.两组患者手部软组织缺损皮瓣修复术后,均接受常规护理干预,干预组患者在常规护理干预的基础上接受特殊护理干预措施.综合判断两组患者手部外形、功能恢复情况,并调查两组患者对整个就医过程的满意度.结果 干预组患者手部恢复情况优于对照组（P＜0.05）,满意度高于对照组（P＜0.05）.结论 手部软组织缺损皮瓣修复术后做好皮瓣术后护理,可以有效的改善手术的治疗效果,提高患者对整个就医过程的满意度.     

揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响分析

目的探讨揿针疗法对断指再植术后患者疼痛的影响。方法选取2016年1—10月在江苏省无锡市第九人民医院行断指再植术的术后患者258例,将2016年1—5月的129例患者设为对照组,2016年6—10月的129例患者设为观察组。对照组术后遵医嘱采用常规药物镇痛,观察组在此基础上使用揿针疗法。比较两组患者的VAS疼痛评分、不良反应的发生率、血管危象发生率、1周平均每天睡眠时间、断指存活率及应用补救药物的情况。结果观察组VAS疼痛评分、不良反应的发生率、血管危象发生率、应用补救药物的患者数均低于对照组(P0.05),观察组术后1周平均每天睡眠时间、断指存活率高于对照组(P0.05)。结论揿针疗法联合药物镇痛能缓解断指再植术后患者疼痛,减少使用镇痛药物的不良反应,预防血管危象的发生,提高断指存活率,值得临床推广使用。     

拇指指腹缺损岛状皮瓣移植术后早期压力疗法的效果

目的探讨拇指指腹缺损岛状皮瓣术后感觉训练中加入早期压力疗法对术后拇指功能恢复的效果。方法 2016年1月至2017年7月拇指指腹缺损岛状皮瓣移植术后患者63例,按入院顺序分为对照组(n=31)和观察组(n=32)。对照组术后行常规感觉训练,观察组加用早期压力疗法。观察两组患者治疗后感觉功能、瘢痕、肿胀情况。结果与对照组比较,观察组肿胀、瘢痕明显减轻,感觉功能明显增强(P0.05)。结论在感觉训练过程中加入早期压力疗法,能促进岛状皮瓣移植术后患者感觉功能早期恢复,肿胀快速消退,减少瘢痕形成。     

拇指指腹缺损岛状皮瓣移植术后早期压力疗法的效果北大核心CSCD

目的探讨拇指指腹缺损岛状皮瓣术后感觉训练中加入早期压力疗法对术后拇指功能恢复的效果。方法 2016年1月至2017年7月拇指指腹缺损岛状皮瓣移植术后患者63例,按入院顺序分为对照组(n=31)和观察组(n=32)。对照组术后行常规感觉训练,观察组加用早期压力疗法。观察两组患者治疗后感觉功能、瘢痕、肿胀情况。结果与对照组比较,观察组肿胀、瘢痕明显减轻,感觉功能明显增强(P<0.05)。结论在感觉训练过程中加入早期压力疗法,能促进岛状皮瓣移植术后患者感觉功能早期恢复,肿胀快速消退,减少瘢痕形成。     

加压冷敷在桡骨远端骨折腕关节镜手术患者中的应用

目的 探讨伤后、术后、康复锻炼后早期循环加压冷疗对腕关节镜辅助治疗桡骨远端骨折患者加速康复的作用。方法 选择无锡市第九人民医院2016年06月至2017年10月行腕关节镜辅助治疗桡骨远端骨折的33例患者为对照组,采用普通冰袋在伤后及术后按常规方案行冷敷治疗;2017年11月至2019年02月另选取此类患者34例为实验组,采用循环加压冷疗系统在伤后、术后、康复锻炼后早期行持续联合间歇的加压冷敷治疗,比较两组患者患肢伤后及术后肿胀程度、疼痛评分及腕关节功能。结果 两组患者入院至手术时间、住院时间比较,P＜0.001;两组患者肿胀程度比较,除入院时及手术日晨外其余各时点,P＜0.05;两组患者各时点疼痛评分,实验组较对照组明显降低,P＜0.05;术后3月实验组腕关节功能及腕关节活动度较对照组有明显改善,P＜0.05。结论 桡骨远端骨折伤后及腕关节镜辅助治疗骨折术后、康复锻炼后早期采取循环加压冷疗法能减轻患者疼痛、快速消肿、减少骨折及手术创伤并发症,加速术后康复,充分体现了加速康复外科理念。     

序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用

目的探讨序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2019年1—12月于无锡市第九人民医院手外科行腹部带蒂皮瓣修复治疗的手部软组织缺损患者71例为研究对象。根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=35)和观察组(n=36)。对照组给予腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损常规康复护理,观察组给予序贯康复护理。比较两组患者移植皮瓣、关节活动和日常生活活动能力恢复情况以及患肢疼痛和舒适度评价。结果观察组患者移植皮瓣受压、扭转、折叠、血运异常发生次数以及患肢疼痛程度低于对照组(P0.001),肩关节和肘关节主动活动以及穿衣、洗漱、进食和如厕等日常生活活动能力恢复情况优于对照组(P0.05),舒适度评价高于对照组(P0.001)。结论序贯康复护理能有效减少移植皮瓣异常,减轻患肢疼痛,改善肩关节和肘关节活动,促进患者日常生活活动能力恢复,提高舒适度,值得临床进一步推广。     

进阶模块化康复护理模式对TFCC损伤修复术后的临床应用研究

目的：探讨进阶模块化康复护理模式对三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤腕关节镜下修复术后关节功能恢复的疗效。方法：选取无锡市第九人民医院在关节镜下修复TFCC损伤的患者60例,并随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者在康复治疗师及专科护士指导下采取进阶模块化康复护理,对照组患者术后常规康复锻炼。比较两组患者腕关节活动度、疼痛评分、肿胀度以及腕关节功能、上肢功能障碍评分。结果：两组患者术前各指标无显著差异,干预后1周、2周、6周、12周肿胀度比较,差异有统计学意义;干预后2周、6周、12周疼痛评分比较,差异有统计学意义;干预后6周、12周腕关节活动度比较,差异有统计学意义;术后3月,观察组腕关节功能评分和DASH评分均优于对照组,差异有统计学意义（P < 0.001）。结论：TFCC损伤腕关节镜下修复术后,进阶模块化康复护理模式能降低患者疼痛、肿胀,改善腕关节及其余上肢关节功能。