全营养混合液使用安全性的探讨

目的 探讨全营养混合液（TNA）的细菌感染发生率及其使用安全性。方法 通过对两种方法各100袋随机选择的TNA配制后的不同时间、温度下的细菌培养，了解输注TNA的细菌感染发生率。结果 TNA配制后在不同时间、温度下的细菌培养结果均呈阴性。结论 TNA使用是安全的、可靠的。其配制须遵守无菌操作技术，配方科学准确。在临床应用的输注过程中避免污染，配制好的TNA在室温下24h内输完；若配制后暂不使用，应保存在4℃的冰箱内，最长不超过48h。     

重型颅脑损伤患者颅内压监测及护理体会

目的 探讨重型颅脑损伤患者进行颅内压监测的护理经验.方法 应用Codman颅内压监护仪对45例重型颅脑损伤患者进行监测及护理:重视基础护理,加强并发症的防治,准确测量颅内压并根据不同情况及时做出相应处理.结果 45例患者经过持续颅内压监测,10例患者病情发生变化,颅内压超过5.3 kPa,急诊手术去除骨瓣减压,9例术后颅内压下降,恢复良好;1例术后再次升高,患者家属拒绝再次手术,最终死亡.余35例患者于病程的2~6 d颅内压出现增高,但未达手术要求值,经过脱水等处理,颅内压下降.根据格拉期哥预后量表(GOS)评分进行划分,本组存活44例,其中Ⅰ级22例,Ⅱ级11例,Ⅲ级11例;Ⅴ级:死亡1例 .结论 动态监测颅内压的变化有助于准确判断病情,辅以细致周到、科学合理的护理措施,对改善重型颅脑损伤患者的预后有重要意义.     

代谢综合征老年患者自我健康管理对疾病的影响

目的探讨老年代谢综合征患者自我管理模式对疾病的影响。方法选取2011年1—8月就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院的代谢综合征老年患者200例,随机分为干预组和对照组各100例。经过1年的自我管理干预,比较两组患者在自我效能、自我监测方面的能力及生化指标等方面的改变。结果两组患者干预前后在自我效能、自我监测能力和临床生化指标（舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇）比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论自我管理模式的建立能有效提高代谢综合征患者的自我效能、自我监测能力和治疗效果,在延缓疾病进展及防止并发症的预防方面有重要意义。     

护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性的影响观察

【】目的 探讨护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性的影响;方法 选取2014年1月至2014年1月310例在我院接受心脏瓣膜置换手术治疗的病患,按照随机编号法分为实验组和对照组各155例,实验组患者制定综合护理干预机制,对照组患者实施常规护理,对比两组接受心脏瓣膜置换手术的患者对心脏康复知识的认知度、术后抗凝药物依从性以及对药物的不适表现情况;结果 实验组患者在接受一定护理干预后在对心脏瓣膜置换手术以及术后康复知识的认知度较对照组接受常规护理的患者有明显提高,差异有统计意义;研究组心脏疾病患者对术后抗凝治疗依从性明显优于对照组。结论 心脏瓣膜置换手术后对患者实施科学、合理的护理干预,有助于增加病患对心脏疾病治疗及康复知识的学习和深度认知,有效的减少或者避免术后抗凝治疗中出血情况的发生,帮助病患在抗凝治疗中培养更好的依从性,因此护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性具有良性作用,值得临床推广价值。     

845名护理人员对胰岛素注射知识掌握度的调查研究

目的 探讨护理人员掌握胰岛素注射相关知识中的现状并分析。方法 根据2011版《中国糖尿病药物注射技术指南》设计调查问卷,对上海市某三级甲等医院845名护理人员进行调查。结果胰岛素注射技术相关知识正确率为51.76%,得分最低的依次为腹部胰岛素注射的部位（18%）、胰岛素笔注射结束针头停留的时间（20.1%）和注射部位的消毒（20.8%）。非内分泌科人员护理正确率（51.34%）比内分泌专业护理人员（70.0%）低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 应对护理人员,尤其是非内分泌专业人员护理,加强相关培训,以提高临床护士糖尿病知识水平,规范注射技能。     

多种压疮评估工具对老年患者临床应用的研究进展

目的探讨适合老年患者压疮的评估工具。方法分析老年人的压疮高危因素，介绍常用的压疮评估工具Braden、Norton评估表和Andersen危险指标记分法等评估量表的内容、优缺点及适用范围，以供临床选择合适的评估表。结果Braden评估表、Norton评估表相对适用于老年压疮的评估。结论选择适合老年人的压疮评估表，可有效利用人力资源，及时指导护士对老年压疮高危患者采取预防性护理措施。     

老年人压疮的形成因素与防治措施的进展

压疮(pressure ulcers)或压力性溃疡是临床常见的并发症,也是护理工作中较为棘手的问题,它不仅影响主要疾病的治疗效果,导致患需要住院日数增长,医疗花费增高,而且可造成患残废并危及生命。在住院的高龄患中流行病学可增加到20％．32％。Pemeger等对2373例患所做的观察显示,约10例住院患就有1例患压疮,发病率与年龄呈正相关,40岁以上患较40岁以下患发病率高出6倍～7倍。并发现年龄≥70岁的髋关节骨折患发生压疮率为10％。根据美国的资料统计,