Peabody运动发育量表第2版及其运动训练方案在脑瘫高危儿家庭康复中的应用研究

<正>脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限征候群~([1]),发病率约为2.1‰~([2])。脑瘫高危儿是指生前、生时、生后各种因素影响大脑正常发育,极有可能发生脑瘫的婴儿~([3]),因此对高危儿的早期随访、早期康复十分重要。自从Peabody运动发育量表及其配套的训练方案被应用于临床,疗效显著,如何将其与家庭康复训练结合起来,最快恢复患儿的功能成为热点话题。本研究     

孕妇弓形虫、巨细胞病毒、衣原体、解脲支原体感染与围生儿质量的研究

目的研究孕妇弓形虫、巨细胞病毒、衣原体、解脲支原体感染与围生儿质量.方法采集2000例孕妇的静脉血用ELISA法检测TOX、CMV、CT、UU-IgM抗体.将抗TOX、CMV、CT、UU-IgM抗体阳性者孕妇的围生儿分为感染组,抗TOX、CMV、CT、UU-IgM抗体阴性者孕妇的围生儿分为非感染组.结果感染组围生儿351例,异常56例,异常率16.0%,非感染组围生儿1682例,异常137例,异常率8.1%,经统计学处理P<0.01,有高度显著性差异.结论孕妇TOX、CMV、CT、UU感染可使围生儿异常率升高,质量下降.     

早发型重度子痫前期71例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对孕产妇及围生儿结局的影响,旨在提高对早发型重度子痫前期的认识。方法选取早发型重度子痫前期患者71例为早发型组,晚发型重度子痫前期患者269例为晚发型组,比较两组一般情况、并发症及围生儿结局。结果早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期相比,胎盘早剥、肝功能异常、低蛋白血症方面及围生儿结局（出生体质量、胎儿生长受限、围生儿死亡率）差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论早发型重度子痫前期并发症多,围生儿结局不良率高,应及时识别,及时处理。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术45例分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对45例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果45例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤24例、壁间肌瘤21例,肌瘤直经4~9 cm。手术平均时间82.12±28.22分钟。术中出血91.17±83.40m l。术后体温最高37.8℃,2天后恢复正常,术后住院4.87±1.20天。结论腹腔镜下子宫肌住瘤剔除手术是一各安全有效的手术方法,其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。     

加强《出生医学证明》管理 提高妇幼保健工作质量

登封市妇幼保健院加强《出生医学证明》管理 ,严格办理程序 ,强化规范管理 ,提高办证质量 ,有效地促进了基层妇幼保健工作的开展和提高 ,孕产妇系统管理率提高到 90 .5 1% ,住院分娩率提高到 86 .5 4% ,孕产妇死亡率下降到 5 1.77/ 10万 ,7岁以下儿童系统管理率提高到 84.16 % ,婴儿死亡率下降到 16 .94‰。     

登封地区新生儿血铅的相关因素调查分析

目的调查分析登封地区新生儿血铅水平及其相关因素。方法按照河南省儿童青少年铅中毒监测与防治工作方案,采用原子吸收光谱法(GFAAS)对199例新生儿和产妇进行指尖微量血血铅水平测定,并对其出生情况、母孕情况、家庭环境等相关因素进行问卷式调查。结果1.共发放儿童少年血铅监测登记表、产妇血铅监测调查登记表400份,回收398份,回收率99.5%,应答合格率100%。2.新生儿199例。男102例,女97例。血铅2.1~45.9μg/L,中位数13.6μg/L,均值13.9μg/L。3.产妇199例。年龄19~41岁;血铅27.0~112.4μg/L,血铅≥100μg/L占6.03%。4.经方差分析得出,新生儿与产妇之间存在显著线性正相关关系。通过相关性分析,除产妇化妆比例对血铅值呈负相关外,其他因素均对血铅水平有明显的高危影响。结论登封地区新生儿血铅水平与孕妇情况、父母职业、居住环境、拥有车辆等有关,应引起重视。     

重度子痫前期血清乳酸脱氢酶异常与母婴预后

目的探讨重度子痫前期患者血清乳酸脱氢酶测定的临床意义。方法将重度子痫前期患者分为LDH升高组94例与LDH正常组115例。比较2组母婴预后情况。结果 LDH升高组孕妇发生心衰、肝功能损害、肾功能损害、腹水等并发症的比例明显增高,其围生儿早产、FGR发生率也明显高于LDH正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重度子痫前期孕妇血清LDH测定对判断重度子痫前期孕妇母婴预后具有重要的临床意义,血LDH升高是母婴不良预后的独立预测因子。     

基于镜像视觉反馈疗法配合康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能及日常活动能力的影响

目的探讨镜像视觉反馈疗法配合康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能及日常活动能力的影响。方法抽取2015-02—2016-03我院64例脑卒中后偏瘫患者,根据不同干预方式分为2组各32例。对照组采用康复训练,研究组在康复训练基础上实施镜像视觉反馈疗法,2组均持续干预1个月。对比干预前后2组上肢功能评分(FMA)、前臂旋前肌群与屈肘肌群肌张力评分(MAS)、日常活动能力评分(BI)变化情况。结果干预前2组FMA评分、前臂旋前肌群与屈肘肌群MAS评分、BI评分对比差异无统计学意义(P0.05),干预后研究组FMA(46.82±18.85)分、前臂旋前肌群MAS(1.22±0.46)分、屈肘肌群MAS(1.24±0.51)分、BI(54.14±3.43)分优于对照组[(37.20±16.18)分、(1.69±0.38)分、(1.68±0.44)分、(37.18±4.03)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论联合采用康复训练及镜像视觉反馈疗法对脑卒中后偏瘫患者进行干预效果显著,可有效改善其上肢功能,提高患者日常活动能力,具有推广价值。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床疗效及病理改变

目的 观察宫颈癌新辅助化疗1～2个疗程的临床疗效及病理学改变.方法 50例Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈癌,给予1～2疗程新辅助化疗(NACT),化疗前后行B超、病理学检查.结果 有效率(RR)58.0%(29/50),其中完全缓解(CR)4例(8.0%),部分缓解(PR)25例(50.0%),无变化(NC)21例(42.0%).化疗后手术切除率92.0%(46/50).化疗后瘤体缩小或消失,瘤细胞变性、坏死、出血.淋巴结内转移肿瘤亦呈上述改变.结论 宫颈癌1～2疗程NACT临床疗效明显,能使原发灶及转移灶肿瘤细胞坏死,肿瘤生长受抑制,改善分期和利于手术治疗.     

头位胎膜早破对母儿健康的影响

目的探讨头位胎膜早破对母儿健康的影响。方法将966例头位胎膜早破的孕妇（观察组）与900例无胎膜早破的孕妇（对照组）对比,观察两组早产、产后出血、产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡、新生儿肺炎情况。结果两组比较,观察组均高于对照组,经统计学处理,除围生儿死亡率比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义。结论胎膜早破可增加早产及母儿多种疾病的发生率。