非体外循环下行冠状动脉搭桥术的手术配合

目的 探讨非体外循环即心脏不停跳状态下行冠状动脉搭桥手术的手术配合。方法 选择2001年12月—2002年6月我院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术共27例，术中控制血压、心率的变化，保证有效循环血量，充分利用CTS局部心肌固定器及冠状动脉塞子，使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉处于无血状态。结果 本组病例无1例死亡，术后9d—16d均痊愈出院。结论 护士熟悉手术步骤，娴熟的配合技术，有利于手术的顺利进行。     

胰岛移植术2例的手术配合

胰岛移植术是近年来治疗糖尿病的一项新技术,我院器官移植临床医学中心于2003年1至6月对2例胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）患者进行了成人胰岛的移植术,取得成功。现将手术配合和护理体会介绍如下：     

开展无缝隙护理对手术室护理质量的影响

【】 目的 探讨无缝隙护理对手术室护理质量的影响。方法 我院手术室从2011年起全面实施无缝隙护理模式,为患者围手术期提供一体化全过程的护理服务,为手术医生提供个性化手术配合服务。通过对患者及医生进行满意度调查、对手术室护士进行理论和专业技术能力的考核,比较分析开展无缝隙护理前后的差异。 结果 通过统计分析,开展无缝隙护理后患者及医生的满意度、手术护士的理论合格率、专业技术优秀率均有提高(P＜0.05)。结论 通过采用无缝隙护理方案,有效地缩短护患之间的距离,加强医护之间的关系,提高患者及医生的满意度,增加护理团队的专业水平和团队意识,最终提高手术室的护理质量。     

无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响

手术室是外科治疗的重要场所,是围手术期护理的一个特殊护理单元.在卫生部全面开展优质护理服务工程中,病房的优质护理体现在患者身上,而手术室的优质护理不仅体现在如何为手术患者提供优质的细节服务,还体现在如何为外科医师提供优质的手术配合.     

以全质量管理为基础构建手术室信息平台及实施效果分析

目的 提升手术患者安全管理及手术室运行效率,构建手术室信息平台,探讨手术室全流程闭环式信息化全质量管理方案。方法 围绕以手术患者安全为主体,结合流程再造、精细化管理、全质量管理的方法,通过对手术患者围术期无缝隙闭环式信息化转运交接、手术医师医疗权限控制、手术室消毒包/器械的信息化全流程追溯、术中离体组织标本的信息化全流程管理、手术室耗材、物资的全流程信息化管理、手术室仪器设备使用全生命周期化管理等六个维度,探讨对手术室人、财、物等实施闭环式、全质量的管理。结果 两组患者的首台手术准时划皮率、术中快速病理诊断时间、手术患者PDA转运交接有效实施率、手术连台时间均有所提高（P<0.05）;实施前后患者信息识别率、手术患者高危风险评估率、非计划再次手术率、手术部位标识规范执行率、安全核查正确执行率等都得到了改善（P<0.05）。观察组患者护理总满意度99.33%优于对照组92.30% （P<0.05）,观察组医护对手术室运行效率总满意度99.54%优于对照组93.97%,（P<0.05）。结论 全质量管理体系下手术室信息平台的构建与实施促进手术室向高质、高效、低耗方向发展,做到手术围术期的全过程、全质量信息化控制,持续改善了手术患者安全管理效率和手术室运行效率。     

经脐单切口腹腔镜下胆囊切除术的护理配合

腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已广泛应用于临床[1]。随着微创外科理念和技术更深入的发展,人们追求的是以更小的切口、更小的创伤来治愈疾病[2]。为了最大限度地     

腹腔镜胃肠术中低体温的危险因素分析

[目的]:探讨腹腔镜手术中低体温的危险因素。[方法]通过对2009年1月—6月实施的55例腹腔镜胃肠手术病人术中鼻咽部温度监测,并收集相关临床资料,应用单因素分析和多因素Logistic回归分析引起影响术中低体温的因素。[结果]55例腹腔镜手术病人发生术中低体温29例(52.73%),单因素分析显示影响术中低体温因素包括麻醉时间、手术时间、CO2总量、术中失血量、术中补液量,多因素回归分析显示麻醉时间和CO2总量是术中低体温的独立危险因素。[结论]腹腔镜胃肠手术中低体温的发生率较高,主要与麻醉时间和CO2总量有关;应针对相关因素对腹腔镜手术实施合理的护理干预。     

不同体位入手术室结合心理护理对手术患者术前焦虑的影响

目的 探讨不同体位入手术室结合心理护理对手术患者术前焦虑的影响。方法 将我院普外科2010年1月～2010年12月实施的100例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为坐位组与卧位组各50例,并收集患者的一般资料,取入院第二天、进入手术室、心理护理后三个时间点,进行状态--特质焦虑问卷调查和监测平均动脉压、心率、血糖、血去甲肾上腺素。结果 与入院第二天相比,进入手术室后两组患者焦虑相关指标升高,且坐位组低于卧位组;心理护理后,两组患者焦虑相关指标较刚进手术室时降低,且坐位组仍低于卧位组,差异均有统计学意义。结论 将手术患者进入手术室的体位由卧位改为坐位,并辅以心理护理,可有效缓解术前焦虑情绪。     

论＂一站式杂交＂手术室的建设及功能特点

目的 探讨＂一站式杂交＂手术室的建设及功能特点.方法 系统分析＂一站式杂交＂手术室的设计过程.结果 设计与使用＂一站式杂交＂手术室是一个复杂的多学科过程,建造这种手术室需要可观的投资、良好的经济回报、有效的利用率及一个高水平团队的协作.结论 一个完善的＂一站式杂交＂手术室,其建设是一个庞大而复杂的工程,它是未来手术室建设的目标.