失眠证治探析

失眠的病位在脑,与心、肝(胆)、肾、脾(胃)密切相关。失眠病机为邪气扰心或心虚失养,阴阳失调,导致神不归心。实证:肝郁化火,治宜清肝泻火,镇心安神,方用龙胆泻肝汤加减;痰火扰心,治宜清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤加减;胃气失和,治宜消食导滞,和胃安神,方用保和丸加减;瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。虚证:瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛证,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。     

渭南市社区居民抗生素自我药疗现状调查

作为防治感染性疾病的主要药物抗生素,在人群中使用非常普遍。在我国,抗生素的销售量和销售金额始终位居药品销售排行榜的首位[1,2]。在我国,每年约有8万人会因滥用抗生素直接或间接导致死亡[3]。不合理使用抗生素不仅存在于医师的执业行为中,也广泛存在于社区居民的自我药疗行为中。抗     

脉象与心理诊断的体会

中医脉学源于《内经》,临床应用于《难经》和《伤寒杂病论》,理论成形于《脉经》,经历浩浩数千年的发展,作为中医诊断手段望、闻、问、切的最后也是最难的一个环节,已成为具有中医特色诊断方法的标志。无论历史和现代,凡确有名望的中医家,无不凭三部九候之审,而知五脏六腑之虚实,气血阴阳之盛衰,六淫七情之所属,气痰血瘀之所病。他们娴熟的脉诊技巧和高超的脉诊水平,以及令人钦服的诊治效果,足以证明中医脉诊有着极高的临床指导价值。笔者在长期学习实践和教学研究中,偶有心得和一些不成熟的想法,现与同道们分享和商榷。不妥之处,诚请学术前…     

分型辨治神经衰弱初探

将神经衰弱分为肝气郁结、阴虚阳亢、心脾两虚、痰热内扰、肾阳不足等五种证型进行辨证施治,并分别介绍理法方药。     

路氏润燥汤治疗干燥综合征患者眼干症状临床效果研究

目的:对路氏润燥汤治疗干燥综合征患者眼干症状临床效果进行研究。方法:选择2014年9月~2016年7月在我院接受治疗的干燥综合征合并眼干症状患者共83例,随机为对照组和观察组,对照组41例口服硫酸羟氯喹片治疗,观察组42例口服硫酸羟氯喹片联合路氏润燥汤治疗。对两组治疗效果进行对比。结果:经过治疗,观察组临床有效率85.7%,眼干评分(1.92±1.32)分,眼干VAS评分(3.52±1.47)分,明显优于对照组的65.8%、(2.59±1.64)分和(4.37±1.81)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组左右两侧泪液流率无显著差异(P>0.05)。结论:采用硫酸羟氯喹片治疗干燥综合征患者时加入路氏润燥汤治疗,可有效缓解患者的眼干症状,提高治疗效果。     

特发性肺间质纤维化携氧能力下降的中医病机研究

目的:探讨特发性肺间质纤维化Ⅱ型呼吸衰竭病例中血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积下降的中医病机。方法:采用SAS8.2,统计分析Ⅱ型呼吸衰竭时特发性肺间质纤维化组与慢性阻塞性肺疾病(COPD)组以及应用中药治疗特发性肺间质纤维化前后的血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积及血小板数量。结果:特发性肺间质纤维化病人组与COPD病人组以及特发性肺间质纤维化治疗前后血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积有统计学差异。结论:肺络闭阻、肺痿为其主要中医病机。     

糖尿病伴轻度认知功能障碍患者中医证候初探

目的:探讨糖尿病导致的轻度认知功能障碍(MCI)患者的常见中医证型分布情况,为痴呆的早期干预提供参考。方法:采用病例对照研究,将糖尿病组与非糖尿病组对照,以患者神经心理测评报告为依据,诊断患者的认知功能情况和记忆特征;参照田金洲等《轻度认知损害临床研究指导原则(草案)》中提出的诊断标准,诊断患者的中医证侯。糖尿病MCI组与糖尿病认知正常组对照,同时进行中医证候分布情况调查。结果:糖尿病MCI患者肾精亏虚证最为常见,比率达80.8%。与糖尿病认知正常组比较,P0.05,具有统计学意义。结论:肾精亏虚可能与糖尿病患者的认知障碍有关。这对合理应用补肾健脑中药防治糖尿病患者的脑损害具有重要的参考意义。     

从现代疾病基本态势看推广扶阳法之必要性

现代社会,由于空调、冰箱伤阳甚重,滥用抗生素、激素,苦寒剂,睡眠不足、过劳等诸多因素导致阳气受损,出现了人体大多阴盛阳衰的基本态势。时下中药运用,清热药盛行,不少患者常年服用清热解毒药而疾病反复发作,不能治愈。现代大多中医师滥用寒凉轻灵之药,不辨阴阳,不求经旨,对病一律寒凉对治。所用之药多为桑叶、金银花、菊花、连翘、薄荷之类的轻灵品,畏温热喜寒凉,亦有喜用犀角、地黄、竹叶、石膏之辈,以致胃败不纳,呃逆泄泻。导致世人多阴盛阳衰,疾病缠绵难愈,甚至越治越重,扶阳法则切中病机,这也从反面证实了推广扶阳法对于解决当今医学疾病阴盛阳衰的基本态势是非常有必要的。     

顽固性便秘的逐步减药疗法

顽固性便秘是临床常见疾病，患者常常为便秘所苦，由于肠里垃圾不能及时排出，毒素被肠道再吸收，造成人体内环境紊乱，患者症状不仅仅是消化道功能紊乱，而且引起失眠、烦躁、焦虑、记忆力减退等不良影响。笔者通过长期临床摸索，采用逐步减药疗法治疗顽固性便秘，经临床试验和对照组疗效比较，治愈率优势明显。     

分型辨治震颤麻痹浅述

震颤麻痹又称帕金森病,是一种发生于中老年人常见的锥体外系疾病。临床主要症状为静止性震颤、僵直、运动徐缓及姿势反射丧失等,并有面具脸,头部前倾,躯干俯屈,行走时上肢无摆动及慌张步态等特殊姿态。中医辨证论治可以延缓其病程进展,减轻症状,减少相关西药用量,可提高患者的生活质量。