浅静脉留置针穿刺技巧及其护理

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，广泛应用于临床，成为临床输液用药的重要工具。静脉留置针摒弃了传统的每日静脉穿刺的输液方式，对于四肢静脉多次穿刺、静脉显露不明显、穿刺困难而又需连续输液或按时静脉给药的患者，既减轻了患者反复穿刺的痛苦，保护了患者的血管；也为抢救患者提供了开放的静脉通道，有利于及时、准确的给药，同时减轻了护理人员的工作量。本文就浅静脉穿刺成功的技巧及其护理作一综述。[第一段]     

心力衰竭患者的临终关怀

在美国,超过500万人患有心力衰竭,其中超过65岁者,发病率为10‰。心力衰竭患者住院率和死亡率均较高,确诊后1年死亡率为20%, 5年死亡率大约为50%。每年大约有100万患者因急性失代偿性心力衰竭ADHF（acute decompensate heart failure）而住院。有统计数据表明：入院时第一或第二诊断是心衰的ADHF患者住院死亡率为4%。ADHF再次入院死亡的可能性明显大于稳定的慢性心衰患者。     

细胞内氯离子通道蛋白2的定位与表达

目的研究细胞内氯离子通道蛋白2(CLIC2)在细胞中的定位与表达。方法以含人CLIC2全长cDNA序列的菌液为模板,PCR法构建CLIC2真核表达载体,利用免疫荧光和Western blot法检测其在细胞株中的定位与表达。结果细胞免疫荧光结果显示CLIC2在细胞质、细胞核中均有分布;Western blot的结果证明其在细胞中能有效地表达。结论 CLIC2蛋白在细胞质和细胞核中均大量分布,为进一步了解CLIC2的功能奠定了基础。     

喷雾燃烧法制备Pt/TixCe(1-x)O2纳米颗粒及其CO催化氧化性能

采用喷雾燃烧法,以钛酸四异丙酯、2-乙基己酸铈和氯铂酸为前驱体,丙酸为溶剂,制备Pt/Ti_xCe_（1-x）O₂系列纳米复合颗粒。系统研究了催化剂助剂CeO₂添加量对产物的粒径、晶型、表面氧空位和CO催化氧化活性的影响规律,探讨了喷雾燃烧过程中纳米颗粒的生长机理。结果表明：Ce离子能够进入TiO₂晶格,并促进TiO₂由锐钛矿相向金红石相的转变;富集存在的CeO₂会沿着TiO₂金红石晶面外延生长为月牙岛状。Ce³⁺能够增加颗粒表面的氧空位,提升载体活性氧参与CO氧化反应的可能性。Pt/Ti_0.9Ce_0.1O₂表现出最高的CO催化氧化活性,在70℃时CO转化率达到100%。     

脉搏灌注变异指数在败血症患儿液体复苏中的指导价值

目的探讨脉搏灌注变异指数(PVI)对败血症患儿液体复苏的指导价值,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年10月-2017年3月在东南大学附属中大医院接受早期目标指导治疗(EGDT)的败血症患儿60例为研究对象,随机抽签分为观察组和对照组,每组各30例。观察组以PVI指导液体复苏,对照组以平均动脉压(MAP)指导液体复苏。记录两组患儿死亡率,比较两组液体复苏前后中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、APACHEⅡ评分及乳酸清除率。比较两组ICU住院时间及总补液量。结果观察组死亡3例(10.00%),对照组死亡7例(23.33%),两组死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05),其余患者均达到复苏标准。观察组治疗后PaO_2/FiO_2显著高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05),APACHEⅡ评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ScvO_2、乳酸清除率和APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组ICU住院时间、补液量及并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PVI用于指导败血症患儿液体复苏能达到满意容量控制效果,减少并发症,有助于改善预后。     

浅析医药行业诚信建设的意义及紧迫性

目的:探讨医药行业诚信建设的紧迫性。方法:分析医药行业诚信的得失,阐述医药行业诚信建设的意义及紧迫性,并提出具体建议。结果与结论:医药行业的持续发展,必须依靠诚信。全面建设诚信医药行业,已是当务之急。     

血氧灌注指数在足月儿休克中的应用效果评价

目的探讨血氧灌注指数(PI)值在足月新生儿休克中的临床价值。方法选取足月休克新生儿52例,按新生儿休克评分分为轻度休克组(n=16)、中度休克组(n=28)、重度休克组(n=8),在就诊时、治疗24 h、48 h时测定其PI值。选取同期正常足月新生儿48例作为对照组,在出生时、出生后24 h、48 h时测定其PI值。比较各组PI值及预后情况。结果休克新生儿组出生时、出生后24 h、48 h的PI值均显著低于对照组(P0.05);随着病情严重程度增加,休克新生儿PI值明显下降;经抗休克综合治疗后,各组预后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论足月新生儿发生休克时PI值明显下降。     

力保肪宁在高危因素新生儿的临床应用

目的　探讨力保肪宁对高危因素新生儿的疗效及其安全性。方法　将 3 7例高危因素新生儿随机分为两组 ,试验组 (19例 )于生后 1～ 3d经外周静脉输入 0 .5～ 3 .5g·kg-1·d-1力保肪宁 ,对照组 (18例 )未用力保肪宁。两组分别于治疗前后检测血常规、血生化、血涂片、C 反应蛋白、血培养等。结果　试验组体重增加显著 ,血浆总蛋白及白蛋白均较对照组增加明显 (P <0 .0 5 ) ;总胆固醇、甘油三酯、血清总胆红素两组间比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,且试验组在用药后未出现感染征象。结论　含力保肪宁的全胃肠外营养 (TPN)对改善危重新生儿营养状况有显著疗效 ,且对新生儿肝胆及免疫功能影响较小 ,不易引起高胆固醇血症及高酯血症。     

连锁药店 何处是归途

虽然近二三年来零售药品的市场份额并没有增加多少,但国内零售药店的数量却猛增了4～5万家.     

敲减FGFR1基因表达对婴幼儿血管瘤内皮细胞生物学特性的影响

目的:研究敲减成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)基因的表达对婴幼儿血管瘤内皮细胞(HemECs)活力、凋亡、侵袭和迁移的影响。方法:经转染FGFR1小干扰RNA(si-FGFR1)下调FGFR1表达,研究FGFR1对HemECs生物学特性的影响,以CCK-8法检测细胞活力的变化,流式细胞术检测细胞的凋亡水平, Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力的改变;Western blot法检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)和磷酸化AKT(p-AKT)的蛋白水平。结果:转染si-FGFR1进入HemECs能够显著抑制细胞的活力(P0.05),促进其凋亡(P0.05),降低细胞的侵袭和迁移能力(P0.05);Western blot结果显示,下调细胞中FGFR1基因的表达可降低PI3K和p-AKT的蛋白水平(P0.05),但对AKT蛋白水平无显著影响。结论:敲减HemECs细胞内FGFR1的表达可通过影响PI3K/AKT信号通路调节婴幼儿血管瘤内皮细胞的生物学特性。