全身振动训练对骨质疏松患者平衡功能及跌倒效能的影响

目的 观察全身振动（WBV）训练对骨质疏松(OP)患者平衡功能及跌倒效能的影响。 方法 采用随机数字表法将60例OP患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均常规口服药物（钙尔奇D3片）,观察组在此基础上辅以平衡训练及WBV训练,对照组则辅以平衡训练。于治疗前、治疗8周后分别采用静态平衡测试、Berg平衡量表（BBS）、起立-行走计时测试（TUGT）及跌倒效能量表（FES-I）对2组患者静态、动态平衡功能、跌倒效能情况进行评估。 结果 干预后2组患者各项静态稳定参数、BBS评分、TUGT计时及FES-I评分均较干预前明显改善（P＜0.05）;并且观察组患者各项静态稳定参数、BBS评分［(49.93±2.08)分］、TUGT计时［(7.50±0.74)s］及FES-I评分［(23.03±2.87)分］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 WBV训练可改善OP患者平衡运动控制能力,减轻其跌倒恐惧心理,该疗法值得临床推广、应用。     

温肾固疏方调控去卵巢大鼠氧化应激及骨代谢指标的机制研究

目的观察温肾固疏方对去卵巢骨质疏松模型大鼠氧化应激及骨代谢指标的影响。方法通过切除大鼠双侧卵巢建立绝经后骨质疏松症模型。造模后,将40只模型大鼠随机分为温肾固疏方高、中、低剂量组、雌二醇组、模型组;假手术组仅切除卵巢旁脂肪组织。干预2月后,检测骨组织形态学改变,测定骨密度,采用ELISA法测定血清PINP、BGP、TRACP5b、RANKL、OPG的含量。比色法检测血清中MDA、CAT、SOD水平。结果与假手术组比较,模型组股骨近端和股骨总BMD均明显降低,模型组血清MDA活力明显升高(P0.05),而CAT活力下降明显(P0.01),血清TRACP5b、BGP、PINP含量明显升高(P0.01),而OPG、OPG/sRANKL比值下降(P0.05),骨形态改变与骨质疏松症一致;与模型组相比:各治疗组骨组织形态改善。雌激素组、温肾固疏方高、中剂量组BMD均明显增高(P0.05)。雌激素组、温肾固疏高、中剂量组血清PINP、BGP含量下降(P0.05)。雌激素组、温肾固疏中剂量组TRACP5b含量下降(P0.05)。温肾固疏中、低剂量组血清OPG含量升高(P0.05)。温肾固疏高、中剂量组OPG/sRANKL比值升高(P0.05),低剂量组比值明显升高(P0.01);雌激素组、温肾固疏中剂量组血清MDA活力降低(P0.05),温肾固疏中、高剂量组血清CAT活力升高(P0.05)。结论温肾固疏方可降低骨代谢高转换水平,增加骨形成,减少骨吸收而发挥抗骨质疏松作用,抗氧化应激机制可能在其中发挥了作用。     

载脂蛋白E对绝经后妇女骨质疏松影响的研究进展

载脂蛋白E(Apolipoprotein E,Apo E)在脂代谢中起核心作用,载脂蛋白E不仅作为重要角色参与脂代谢,也同时会影响骨代谢。现阶段多种研究表明,骨质疏松与脂代谢异常是受各种原因影响的代谢性疾病,二者关系紧密,绝经后妇女由于雌激素水平变化,常导致骨代谢与脂代谢紊乱,同时雌激素水平也被证实对Apo E有较大影响。国内外学者多将绝经后妇女骨质疏松与脂代谢异常的着重点放于Apo E,集中研究Apo E对骨代谢与脂代谢的调节作用。骨代谢与脂代谢的异常在我国中老年妇女人群中出现率极高,且往往伴随发生。骨质疏松对中老年妇女的日常生活,甚至生命安全皆有重要影响。本文通过整理载脂蛋白E对骨代谢以及绝经后妇女骨质疏松影响的现阶段研究,进一步对其相关性制作综述。     

OSCE法在康复治疗专业学生教学中的应用

目的:探讨临床技能多站式考试(OSCE)应用于中医院校康复治疗学专业毕业实践能力考核的效果。方法:2016年在南京中医药大学康复治疗学专业毕业实践技能考试中采用OSCE,突出中医康复治疗特色,对OSCE考试设计与组织、考试质量、考试效能进行问卷调查与访谈。结果:教师、学生通过不同角度给予OSCE较好的评价。结论:OSCE考试适用于中医院校康复治疗学专业毕业实践技能考核。     

针药结合治疗痹证30例

<正>中医认为,痹证是因感受风寒湿热之邪,经络痹阻所致。近年来我们将其分为寒湿阻络型、湿热阻络型、肝肾亏损兼痰湿瘀阻型三型,采用中药内服配合穴位注射方法治疗,收到较好疗效,报道如下。     

氧化应激介导绝经后骨质疏松发病机制的研究进展

研究证实氧化应激是绝经后骨质疏松症的重要发病机制。妇女绝经后受衰老和雌激素不足等因素的共同影响,体内氧化应激水平增高,使骨重建失衡,导致骨质疏松发病。其中衰老、雌激素缺乏、Fox O转录因子、Nox亚型与活性氧的产生和骨质疏松发病有着密切的关系。近年来,氧化应激导致骨质疏松发病机制方面的研究日益增多,并取得了一定进展,本文通过查阅国内外相关文献,对氧化应激介导绝经后骨质疏松发病机制的研究进展进行综述,总结了氧化应激导致绝经后骨质疏松发病的相关因素及机制,并结合抗氧化治疗骨质疏松的研究现状和远景提出了思考。     

针药结合治疗痹证30例

中医认为,痹证是因感受风寒湿热之邪,经络痹阻所致。近年来我们将其分为寒湿阻络型、湿热阻络型、肝肾亏损兼痰湿瘀阻型三型,采用中药内服配合穴位注射方法治疗,收到较好疗效,报道如下。     

温肾固疏方对去势大鼠骨组织中Ⅰ型胶原及组织蛋白酶 K 表达的影响

目的 研究温肾固疏方对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法 通过切除大鼠双侧卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型。造模后,SD大鼠随机分为模型组、雌激素组、温肾固疏方高、中、低剂量组,每组8只。假手术组仅切除卵巢旁脂肪组织。干预2个月后,通过HE染色观察骨组织、肾组织形态;ELISA法测定血清PICP、ICTP、CTX、NTX的含量;免疫组化法测定Col I、Cath K表达率的变化。结果 与假手术组比较,模型组大鼠血清ICTP、NTX、CTX含量均明显升高（P＜0.01）,骨组织形态改变与骨质疏松症一致,肾组织出现炎性改变,骨组织中Cath K含量明显增高（P＜0.01）,Col I蛋白含量显著降低（P＜0.01）;与模型组相比,血清ICTP、NTX、CTX含量显著降低（P＜0.05）,且温肾固疏方高剂量组比中、低剂量组表达明显。温肾固疏方中、高剂量组血清PICP含量显著增高（P＜0.01）。各治疗组骨组织形态改善,肾组织炎性改变减轻。各治疗组骨组织Cath K蛋白的表达均降低（P＜0.01）,Col I蛋白表达显著升高（P＜0.01）。结论 温肾固疏方能够通过下调破骨细胞Cath K的表达来抑制骨基质中Col I的分解,起到治疗绝经后骨质疏松症的作用。     

中医外治法治疗痹证的研究进展

“痹证”首见于《黄帝内经》，是常见病、多发病，临床以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大、灼热等为主要特征。其临床表现与现代医学所说的骨、关节、肌肉的退行性改变有相似之处，现代医学的风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、坐骨神经痛、系统性硬皮症、痛风、雷诺氏症等均属于“痹证”范畴。痹证的发病机理多与风寒湿三气致经络痹阻有关，早在《素问·痹论》就指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。