针灸治疗干燥综合征20例

目的：观察针灸治疗干燥综合征的临床疗效。方法：选穴：太溪、肾俞、合谷、廉泉，将穴位与电针仪连接。结果显示治疗后部分患者口干症状有明显改善。血中促黄体生成素（LH）和睾酮（T）指标降低。结论：电针疗法治疗干燥综合征疗效好、简便、安全、无毒副作用。     

基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨

目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.     

密集型银质针治疗冻结肩临床体会

目的观察宣氏强刺激推拿及密集型银质针治疗肩周炎的疗效。方法对传统诊断为肩周炎的病人。无关节功能受限或关节功能受限较轻者，采用宣氏强刺激推拿；对关节功能受限较重及推拿效果不佳者，采用密集型银质针治疗。结果治疗后患者疼痛消失，关节功能基本恢复，疗效满意。结论密集型银质针治疗冻结有肩疗效较好。     

CD105在垂体腺瘤中的表达及其意义

目的 探讨血管内皮标记物CD105在人脑垂体腺瘤中的表达及其意义.方法 免疫组化SP法分别以CD34、CD105为指标检测28例人脑垂体瘤中的微血管密度(MVD),分析其与肿瘤侵袭性的关系及两者的特异性.结果 CD34、CD105在非侵袭性垂体瘤中的表达强度即MVD分别为(36.21±19.96)、(17.61±15.51),在侵袭性垂体瘤中的表达强度MVD为(48.59±16.53)、(21.92±14.83).2者的表达强度均与肿瘤的侵袭性无关(t=0.184, P＞0.05,及t=0.632, P＞0.05).CD105无论在非侵袭性垂体瘤或侵袭性垂体瘤中的表达强度均明显低于CD34(t=1.63,P＜0.05及t=4.92,P＜0.01).结论 MVD与垂体瘤的侵袭性无关.作为一种新生血管内皮标记物,CD105较泛血管内皮标记物CD34具有明显的特异性,是一种更好的MVD计数指标.     

PTTG-bFGF通路在人脑星形细胞肿瘤中的表达及相关性研究

目的 探讨垂体瘤转化基因(PTTG)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在人脑星形细胞肿瘤中的表达及其意义.方法 免疫组化SP法检测55例人脑星形细胞肿瘤中PTTG、bFGF的表达.结果 各级别肿瘤中均不同程度发现PTTG、bFGF阳性表达,二者表达强度有随肿瘤恶性程度增高而增强的趋势(rS分别为0.8757、0.7557,P＜0.01),PTTG、bFGF的表达呈正相关(rS=0.7520,P＜0.01).结论 PTTG-bFGF通路存在于人脑星形细胞肿瘤中,与肿瘤恶性程度密切相关,二者在胶质瘤的发生及恶性转化中具有重要作用.     

带锁髓内钉固定并植骨治疗陈旧性股骨干骨折

目的 评价带锁髓内钉并植骨治疗股骨干陈旧性骨折的临床疗效和优点。方法 对1996年2月～2003年11月收治的47例陈旧性股骨干骨折患者进行回顾性分析。其中植骨组28例，非植骨组19例。采用切开复位，带锁髓内钉扩髓，静力型固定，根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 术后随访39例，随访lO～25个月，平均随访时间14．2个月。植骨组骨折愈合率为95．6％(22／23)，感染率为4．3％(1／23)，骨折平均愈合时间为6．3个月，非植骨组则分别为62.5%(10／16)，6．25％(1／16)和9．7个月。临近关节功能达正常，无感染、断钉等并发症。结论 带锁髓内钉静力固定能有效控制有害的剪应力，同时对骨折有一定的加压作用，可提供早期坚强的内固定，同时，植骨后骨折愈合快，并发症少，是治疗陈旧性骨折的理想方法。     

颈椎前路内固定术后迟发性深部感染的临床特点和影像学观察

目的 :探讨颈椎前路内固定术后发生迟发性深部感染患者的临床特点及其影像学变化特征。方法 :回顾分析2013年2月～2018年12月在我科行颈椎前路内固定手术的1896例患者资料,其中7例患者术后发生迟发性深部感染(首次感染发生时间术后30d),院外转入1例。收集8例颈前路内固定术后迟发性深部感染患者的术前一般资料、术中情况;记录发生迟发性深部感染的间隔时间、体温、炎性指标、临床表现;分析迟发性深部感染患者的颈椎X线片、CT三位重建及MRI影像资料。结果:我院颈前路内固定术后迟发性深部感染的发生率为0.37%(7/1896),发生迟发性感染的平均间隔时间为术后16个月(3～39个月)。7例(87.5%)合并内科基础疾病,其中糖尿病4例,高血压病2例,糖尿病+高血压病1例,糖尿病在所有合并症中占71.4%。术中失血量平均258ml(80～500ml),手术平均时间166min(95～260min)。颈痛是迟发性感染患者最常见的临床症状,发生率为100%;其次为吞咽困难(50%,4/8)、切口窦道形成(25%,2/8)、神经损害(25%,2/8)以及发热(12.5%,1/8)。颈前路内固定术后迟发性感染患者炎性指标升高不明显,细菌学培养阳性率为12.5%(1/8)。颈椎MRI显示,8例(100%)患者存在椎体信号改变(T2加权高信号,T1加权低信号),7例(87.5%)患者伴椎前脓肿形成,4例(50.0%)感染累及手术节段椎间隙或邻近椎间隙。颈椎X线片及CT三维重建提示,5例(62.5%)患者出现融合节段椎间隙或邻近感染椎间隙塌陷,4例(50%)出现下颈椎后凸或邻近节段的局部后凸畸形,2例(25.0%)出现螺钉松动移位。结论:颈痛是颈椎前路内固定术后迟发性深部感染常见非特异性表现,常合并吞咽困难和(或)切口窦道形成及神经损害,较少存在发热和感染指标升高,且细菌学培养阳性率较低;结合颈椎MRI或CT可进一步诊断。     

肺结核病人的出院指导

出院指导是医院对病人进行健康教育的重要形式 ,是整体护理的重要组成部分 ,也是病人出院后继续接受护理的前提和保证 [1 ] 。主要是通过向患者提供有关疾病康复的知识和技术 ,提高患者的自我保健意识 ,预防并发症 ,减少复发率。我科 1998至 1999年 5月 ,开展整体护理以来 ,对 86例肺结核病人进行正确的出院指导 ,结果 ,83例痊愈 ,占 96 .6 3% ,3例复发 ,占 3.37% ,使肺结核复发率降低。现报告如下。1　临床资料　　 86例肺结核患者 ,其中男 5 8例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 71岁。初发者 80例 ,初次复发和多次复发者 6例 ,其中大多数患者为农民…     

中医药治疗Ⅱ型糖尿病合并脂代谢紊乱的研究进展

从临床研究和动物实验研究两方面分别综述了近年来国内中医药治疗Ⅱ型糖尿病合并脂代谢紊乱的研究进展。认为辨证施治具有其独特的治疗优势，在调脂的同时，还能调节机体的其他异常表现。     

头穴针刺不同刺激量对急性脑梗塞患者血浆t-PA、PAI活性的影响

1 临床资料 选择在观察期间住院诊断明确,并经CT(或MRI)证实的急性脑梗塞病人66例,其中男39例,女27例;年龄36～80岁,平均64.1岁;对照组40例,男23例,女17例,年龄25～65岁,平均58.5岁。均除外其它严重合并症者。2 方法2.1 分组 随机分3组。6min(25例):每次每针捻转2min,持续捻转6min;3min组(20例):每次每针捻转1min,持续捻转3min;对照组(21例),单纯药物治疗。