基于虚实辨证的补泻平衡手法治疗膝骨关节炎临床研究

目的观察补泻平衡手法治疗膝骨关节炎的疗效及对患者临床症状、体征的影响。方法采用随机数字表法将220例单膝骨关节炎患者分为治疗组和对照组各110例。治疗组予补泻平衡手法,对照组予常规推拿手法,均每次20 min,每日2次,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后及治疗后3、6个月全身临床症状、体征及中医证候评分,比较2组临床疗效及不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后全身临床症状、体征评分明显降低(P<0.05),治疗组中医证候评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组全身临床症状、体征改善程度优于对照组(P<0.05);与本组治疗后比较,2组治疗后3、6个月全身临床症状、体征评分升高。治疗组治疗后3、6个月中医证候评分升高,仍低于治疗前(P<0.05)。治疗组总有效率为91.8%(101/110),对照组为78.2%(86/110),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论补泻平衡手法与常规推拿手法治疗膝骨关节炎均有效,前者疗效优于后者,且中远期疗效更佳。     

血液透析护理质量控制指标构建与应用

目的构建血液透析护理质量控制指标,为持续改进血液透析护理质量提供依据。方法基于文献回顾、专家评价、德尔菲法等初步确定指标,经由全国护理质量促进联盟血液净化专业组讨论后最终确定血液透析护理质量控制指标。于2021年11月在陕西省119家医院血液透析室进行试点应用。结果共确定了5项血液透析护理质量控制指标。陕西省119家医院血液透析室护患比均达到1:0.5,体外循环凝血发生率、体外循环漏血发生率、内瘘穿刺损伤发生率、血液透析导管相关血流感染发生率分别为0.468%、0.033%、0.663%、0.199‰,二级医院各项指标发生率均高于三级医院。结论血液透析护理质量控制指标适用于血液透析专科护理管理与质量评价。建议各省血液净化、护理质控中心从信息平台、质量评价标准、指标数据填报人员培训、基层帮扶、适宜血液透析护理技术推广等方面持续改进血液透析护理质量。     

深圳市福田区2001年～2005年AFP监测系统分析及评价

目的继续保持深圳市福田区无脊灰状态,为我区消灭脊灰工作提供科学的依据。方法对福田区2001年￣2005年AFP监测系统进行分析和评价。结果共报告19例AFP病例,年报告率在1/10万以上,48小时个案调查率、合格粪便标本采集率、60天随访率均为100%。结论我区AFP监测系统较灵敏,但仍在免疫空白儿童,加强流动儿童管理是今后工作的重点。     

深圳市经性途径感染HIV/AIDS疾病进展影响因素分析

目的 研究经性途径感染的HIV/AIDS患者疾病进程的影响因素。 方法 对深圳市280例经性途径感染HIV/AIDS一般情况及HLA-B等位基因型的分布进行研究,分析其与疾病进展相关性。 结果 280例经性途径感染 HIV/AIDS分为典型进展组(typical progressors,TP) 223例(79.64%),缓慢进展组(slow progressors,SP) 57例(20.36%)。单因素分析结果显示,TP、SP两组性别、户籍、文化程度,婚姻、传播途径、基线CD4水平和HLA-B基因型构成差异有统计学意义(P<0.05)。TP组HLA-BW4/BW4纯合子构成比相对偏低(10.31% vs. 22.81%),HLA-BW6/BW6纯合子构成比(43.05% vs.29.82%)相对偏高。多因素logistic 回归分析结果显示性别(OR=0.030,95%CI:0.003～0.278)、文化程度(OR=0.066,95%CI:0.014～0.316)、传播途径(OR=0.222,95%CI:0.049～0.994)、基线CD4(OR=0.002,95%CI:0.000～0.012)和HLA-B基因型(OR=35.845,95%CI:3.309～388.274)是影响疾病病程的因素(P<0.05)。女性、文化程度高、异性传播、基线CD4>500个/μl和HLA-BW4/BW4基因型是延缓经性途径感染HIV/AIDS疾病进展的保护性因素。 结论 性别、文化程度、传播途径、基线CD4和HLA-B基因型是影响经性途径感染HIV/AIDS疾病病程的因素。     

静脉复合丙泊酚联合三通喉罩在行无痛纤维支气管镜检查的应用

目的探讨静脉复合丙泊酚联合三通喉罩在行无痛纤维支气管镜检查的应用及效果。方法选取行纤维支气管镜检查的患者共50例分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予静脉复合丙泊酚,观察组给予!静脉复合丙泊酚联合三通喉罩。比较两组患者麻醉前(T0)、纤支镜探查/活检时(T1)、术毕5 min(T2)3个时间点的SpO 2、收缩压及HR;观察患者呛咳发生率及纤维支气管镜检查操作耗时。结果观察组各时间点SpO 2、收缩压及HR变化波动显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳发生率及操作耗时均显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉复合丙泊酚联合三通喉罩在行无痛纤维支气管镜检查,安全性高、舒适性佳,值得临床推广应用。     

miR-186靶向PIG11基因抑制胃癌MKN-28细胞侵袭的作用

目的研究mi R-186靶向PIG11基因抑制胃癌细胞的侵袭。方法首先通过生物信息学方法分析,寻找与PIG11(TP53I11)结合的靶mi RNAs。分别构建mi R-186 mimics、点突变序列(Point mutation,PM)、空白载体(Scramble),转染胃癌MKN-28细胞。q RT-PCR检测mi R-186表达,Western blot检测PIG11表达,分析mi R-186表达和PIG11表达之间的相关性。Transwell检测转染前后各组胃癌MKN-28细胞侵袭能力变化。结果生物信息学发现12个mi RNAs可能是PIG11的潜在靶mi RNAs,其中mi R-186与PIG11结合特异性最好、稳定性最强;MKN-28-mi R-186 mimics细胞株中mi R-186表达增高,而PIG11表达下调,而MKN-28、MKN-28-mi R-Scramble、MKN-28-mi R-186-PM 3个细胞株中mi R-186表达水平较低,而PIG11表达水平较高。MKN-28-mi R-186 mimics侵袭细胞计数明显低于其他3组(P<0.05)。结论 mi R-186有可能靶向结合PIG11,下调其表达并抑制胃癌细胞的侵袭。     

品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用

目的:探讨品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用。方法:选择2013年3月开展品管圈活动前需外出检查患者515例为对照组,选择2013年4~5月需外出检查的患者950例为研究组,实施品管圈活动。对两组急危重症患者外出检查时间进行对比,并调查患者的满意率。结果:研究组急危重症患者外出检查时间短于对照组(P0.05),患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动缩短了急危重症患者外出检查时间,保证了患者安全,提高了患者满意度。     

黄芪水提物抑制PI3K/Akt通路预防肺癌发生的作用及机制研究

目的探讨黄芪水提物对肺癌的抑制作用及相关机制。方法采用MTT实验、Ed U实验以及划痕实验检测黄芪水提物对肺癌A549和H1299细胞的活性、增殖能力和迁移能力的影响,采用流式细胞仪考察黄芪水提物对肺癌细胞周期的影响,通过Western blotting实验检测PI3K/Akt通路相关蛋白表达,通过苯并芘诱导的小鼠肺癌模型观察黄芪水提物对体内肺癌的影响。结果 MTT实验结果表明,黄芪水提物作用于A549和H1299细胞48 h后,细胞的生长活性被抑制;Ed U实验结果表明,黄芪水提物能够显著抑制A549和H1299细胞的增殖能力;对细胞周期考察的实验结果表明,黄芪水提物能够将A549和H1299细胞周期阻滞在S期;划痕实验结果表明,黄芪水提物作用于A549和H1299细胞24 h和48 h后,能够显著抑制细胞的迁移能力;Western blotting实验结果表明,黄芪水提物能够下调A549和H1299细胞磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、磷酸化的磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1(p-PDK1)和磷酸化的蛋白激酶B(p-Akt)蛋白表达水平;体内实验结果表明,黄芪水提物能够显著抑制小鼠肺部肿瘤数量及大小。结论黄芪水提物能够抑制肺癌,该机制可能与PI3K/Akt信号通路受阻有关。     

应用Delphi法和AHP法构建中小学校公共卫生应急能力评估指标体系研究

目的 构建中小学校公共卫生应急能力指标体系,为加强中小学公共卫生应急处置能力建设提供科学依据。方法 在专家咨询和文献回顾的基础上,选取疾控专家、学校领导和校医共40人为调查对象,使用德尔菲法(Delphi)初步确定各级指标,使用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)确定各级指标的权重,建立中小学公共卫生应急能力指标体系。结果 指标体系由4个一级指标、12个二级指标、51个三级指标组成。4个一级指标分别为基础保障能力、应急队伍建设、应急体系建设、事件应对能力,权重系数分别为0.496 8、0.286 0、0.119 0和0.098 3。模型具有较好的一致性,一级指标CR=0.095 8,各项二级指标CR值均小于0.1。结论 本研究通过定量方法建立的指标体系具有较高可信度和实用性,可为中小学公共卫生能力建设提供科学依据。     

延续护理对老年脑卒中患者运动功能康复的干预效果

目的：探讨以家庭照顾为本的社区延续护理对脑卒中患者运动功能康复的干预效果。方法：选取2011年1月-2013年1月康复出院的老年脑卒中患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规家庭照顾护理,观察组在对照组的基础上实施社区延续护理,并对两组患者的Barther指数、Fug1-Meyer指数进行比较。结果：观察组患者Barther指数、Fug1-Meyer指数两项评定指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：社区延续护理纠正了脑卒中患者不良生活行为习惯,使患者Barther和Fugl-Meyer指数更为理想,运动功能与情绪状态明显改善,患者的日常生活活动功能与生活质量明显提高。