老年人颅脑外伤后的呼吸道护理

由于老年人肺活量、肺最大通气量、肺顺应性的减少，以及通气与灌注比例的失调，呼吸道粘膜纤毛运动的减弱，以及咳痰无力等特点，导致老年人在颅脑外伤以后更容易发生呼吸系统感染。从而加重缺氧与二氧化碳的潴留，导致颅内压进一步增高，病情恶化。我们在对306例老年人颅脑外伤病人呼吸道护理中体会到，采取保持呼吸道通畅。加强气道湿化，同时配合翻身、拍背、深呼吸等综合措施，可使呼吸道并发症发生率下降，已出现呼吸道并发症的病人也可得到有效控制。现报告如下：     

快速康复外科理念在肾上盏入路经皮肾镜取石术围手术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科（ FTS）理念对经肾上盏入路经皮肾镜取石术（ PCNL）围手术期护理的有效性。方法选择2011年11月-2013年12月在某院接受PCNL术的76例肾结石（ KS）患者,所有患者随机分为两组,每组各38例,干预组患者接受FTS模式护理干预,对照组接受常规护理。统计两组患者的住院时间、治疗费用、生活活动量表BI指数及患者并发症发生情况,并在护理结束后对患者进行护理满意度调查。结果干预组住院时间、治疗费用和BI指数得分分别为（8．8±2．3）d,（10980．6±966．3）元和（84．6±9．4）分,优于对照组的（12．4±3．0）d,（14315．3±1537．3）元和（68．9±7．3）分,差异有统计学意义（t值分别为4．682,9．473,6．741;P＜0．05）。干预组发生术后发热2例,术后疼痛2例,并发症发生率为10．5％;对照组严重出血4例,术后发热6例,术后疼痛2例,并发症发生率为31．6％,干预组优于对照组,差异有统计学意义（χ2＝5．067,P＜0．05）。干预组患者满意率为94．7％,高于对照组的78．9％,差异有统计学意义（χ2＝4．145,P＜0．05）。结论 KS患者经肾上盏入路PCNL围手术期采用FTS护理模式能有效减少并发症的发生,且得到患者认可,值得在临床上进一步推广。     

SWOT分析法在临床护理教学质量控制中的应用

目的：探讨SWOT分析法在临床护理教学质量控制中的应用效果。方法：选择2008年6月-2010年5月两个学年在绍兴市人民医院实习的本、专科护理专业学生共378人,比较应用SWOT分析法前后临床护理教学质量的情况。结果：SWOT分析法应用于临床护理教学质量控制后,学生对临床护理教学的满意度、学生临床综合能力考核成绩、临床老师对学生的综合评价显著优于应用SWOT分析法前（P〈0．01）。结论：SWOT分析法应用于医院临床护理教学质量控制中,是行之有效的。     

经尿道前列腺汽化电切病人术后并发症的观察与护理

<正>随着经尿道前列腺汽化电切(Transurethral electro-vaporization prostatectomy,TVP)技术的成熟,临床上正在以它取代开放手术,虽然近年来药物治疗和微创治疗在前列腺增生治疗中发挥了一定的作用,但TVP仍然是治疗前列腺增生的金标准,不仅在于它是一种有效而持久的治疗方法,更在于它避免了常规手术的腹部切口,提高了手术安全性,因其损伤小、出血少,亦减少了病人的痛苦,大大缩短了住院     

膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的全程护理

总结60例膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的全程护理。护理重点为术前做好评估和心理护理,同时协助医生做好造口定位;术后加强造口护理和一般护理,及时发现并处理并发症;出院后做好卫生宣教,定期随访和组织造口联谊等。60例患者恢复良好,均能掌握造口的护理方法,无造口并发症。     

加强对病人人文关怀的护理教学对提高病人满意度的研究

绍兴市人民医院是大专院校护生临床实习教育基地,担负着不同层次护生的临床护理教学工作,针对在护理教学查房中体现人文关怀方面存在的一些问题,本次研究开展加强护理教学查房中以人文关怀为主题活动,提高病人满意度,取得了一定的效果.现报道如下.     

前列腺癌根治术后尿失禁患者控尿功能的康复护理

总结了33例前列腺癌根治术后控尿功能障碍患者的康复护理经验.对33例患者采用了心理干预、盆底肌功能锻炼及生物反馈及电刺激治疗和药物治疗的护理;整个治疗和康复过程中针对患者个体化的心理特点,积极给予心理干预,使患者以积极的心态配合治疗和护理;正确指导、及时评估患者盆底肌功能锻炼方法,康复训练从住院延续到院外,有计划、有步骤地定期指导,有效提高了患者的生活质量及对治疗的依从性.除2例尿失禁仅有所好转需手术治疗外,其余患者经康复护理均恢复正常控尿功能.     

综合护理干预在非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者中的应用

目的：探讨综合护理干预在非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者术后的应用效果,为患者的术后治疗和康复提供有效的护理措施。方法将109例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者随机分为观察组59例和对照组50例。对照组采用术后一般护理、膀胱冲洗护理、膀胱灌注化疗护理、术后并发症知识宣教等护理措施;观察组在此基础上给予综合护理干预措施。观察两组的治疗效果和术后不良反应的发生情况。采用SF-36健康调查得表（ SF-36）评估患者术后生活质量,采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS）评价患者心理状态,采用自制调查表调查护理满意度。结果两组患者手术均成功,术后随访时间（26．1±7．8）个月。观察组术后复发率20．3％（12/59）;对照组术后复发率18．0％（9/50）,两组患者术后复发率差异无统计学意义（χ2＝1．237,P＞0．05）。观察组术后不良反应发生率为25．4％（15/59）,对照组为30．0％（15/50）,两组比较差异无统计学意义（χ2＝2．301,P＞0．05）。护理干预后观察组的SF-36量表生活质量总分为（596．1＋113．4）分,高于对照组（512．4＋109．9）分,差异有统计学意义（t＝7．926,P＜0．05）;SF-36量表中TH、RP、MH、VT、RE、SF6项的评分结果均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．596,5．028,5．137,5．918,7．009,6．402;P＜0．05）;护理干预后两组的SDS、SAS量表评分结果均低于本组护理前,差异有统计学意义（t＝5．891,4．013;P＜0．05）;护理后观察组的SDS、SAS量表评分均低于对照组,差异有统计学意义（t＝3．815,4．202;P＜0．05）。观察组的护理满意度为93．2％（55/59）,高于对照组72．0％（36/50）,差异有统计学意义（U＝4．716,P＜0．05）。结论采用综合护理措施可有效提高非肌层浸润性膀胱移     

经皮肾镜下超声／气压弹道碎石术病人的护理

笔者总结19例经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术病人的护理,认为术前加强心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意腹部情况的观察,做好术后并发症的观察与护理是病人顺利康复的保证。     

构建国际护生跨文化实践教学体系的行动研究

目的构建护理学专业国际护生跨文化实践教学体系,以期应对逐渐增多的国际交换生的实践教学需求。方法以行动研究法为框架,通过发现问题、制订计划、实施计划、观察效果、反思及进行再计划构建国际护生跨文化实践教学体系。结果从支持组织、师资队伍、教学资源、管理制度4方面构建了院校联合管理的国际护生跨文化实践教学体系。结论国际护生跨文化实践教学体系可以实现对国际护生的教学资源供给,提高护理学专业的教学服务和适应能力,促进护理教育的国际化发展。