股骨头缺血坏死大体标本病理与CT对照研究

目的探讨成人股骨头缺血坏死(ANFH)的CT表现及其病理学基础。方法对因ANFH而行全髋关节置换术所得的38个股骨头标本行冠状位CT扫描,然后将标本锯成5 mm层厚的切片,并行组织病理学检查,将CT表现与大体切片、组织病理做对照研究。结果 ANFH病变均累及股骨头前上方承重区,CT能准确显示大体标本上股骨头坏死区、周围的增生反应区和病灶外正常区。大体标本上增生反应区呈棕褐色带分隔其内的黄色坏死区及其外的正常区;CT上增生反应区呈蜿蜒走行的硬化线(或带)包绕其内的坏死区。与病灶外正常区比较,20个股骨头坏死区呈等密度、14个呈等密度伴边缘低密度、4个呈均匀或不均匀性低密度。结论 CT能准确显示ANFH病灶的大小、形态和位置,ANFH特征性CT改变在增生反应区,其呈匍行的线状高密度硬化线(或带)分隔其内的坏死区及其外的正常区。     

四川宜宾市人体寄生虫感染情况调查报告

为了进一步了解我市人体寄生虫感染情况，我们于1989年po12月按全国人体寄生虫调查实施细则，采取塑群逐步分层防机抽样已，对辖区内名个村和1个居委会的人体寄生虫感染情况进行了调查。现将调查结果简耍报告如下．h4t方法1．l调查对激按本市不同的经济状况、卫生条件、文化水平和地理分布分层抽样选点，每个点调查人数不少于500人，调查点内全部人群均为调查对象，受检率应达90％以上。1．2检查方法分别采用卢戈氏破浪直接涂片法检查肠道原虫，Kato－Katz法检查场道间虫卵，试营地纸培养法给别十二指肠钩央幼虫、美洲钩虫幼虫和其它线虫幼…     

高血压与2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值关系的临床研究

目的 分析BP与T2DM患者尿白蛋白/肌酐（UACR）的关系,探讨BP对糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）的影响. 方法 收集330例T2DM患者资料,测BP和UACR.根据UACR水平分为＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组,检测各组BP及UACR等水平的变化情况.结果 正常血压组及高血压组蛋白尿发生率为31.4％及64.2％.病程＜10年、病程10～20年及病程＞20年正常血压者与高血压者比较,总蛋白尿的发生率分别为0％、8％,7.6％、30.1％,0％及51.7％（P＜0.01）.UACR＜30 mg/24 h组、≥300mg/24 h组高血压发生率为30.3％及69.1％;病程＜10年、病程10～20年及病程＞20年患者中＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组比较,高血压发生率分别为28.9％、67.4％、100％,33.3％、50.9％、76.7％,25.0％、84.6％和100％ （P＜0.01）. 结论 高血压加速CKD的发生.     

选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗原发性肺癌

BAI 治疗原发性肺癌,已广泛应用于临床。大量文献报道认为BAI 具有肯定疗效。但主要问题是远期疗效不佳,平均存活时间无明显延长。目前一些作者正在不断探索将新的临床技术应用于BAI 中.     

三种不同肾功能检测指标与DR关系的探讨

目的：探讨尿白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐、肾小球滤过率三种不同肾功能指标与2型糖尿病视网膜病变（DR）之间的关系。方法：124例DM2分为不伴视网膜病变（A组）51例,视网膜病变单纯型（B组）50例和视网膜病变增殖型（C组）23例,各组均行尿素氮、肌酐及24 h尿白蛋白（UAlb）、尿白蛋白/尿肌酐（ACR）、肾动态显像（GFR-ECT）及其相关指标检测并对结果进行分析。结果：C组与A、B组比较,UAlb、ACR明显增加,GFR明显下降（P〈0.05）。相关分析显示,UAlb、ACR及肾小球滤过率（GFR）是糖尿病视网膜病变发病的独立危险因素。结论：DR程度是随尿白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐增加和肾小球滤过率减低而加重的;同时研究显示,GFR对早期诊断糖尿病肾病（DN）有较高的临床价值。     

糖尿病患者亚临床型甲状腺功能减退症患病情况

目的了解住院糖尿病患者亚临床甲减患病情况。方法 318例住院糖尿病患者为病例组,对照组为62例血糖正常的健康体检者,年龄、性别比与病例组相似。采用化学发光法检测甲状腺功能,其中134名糖尿病患者同时测定了甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。结果 (1)糖尿病合并甲状腺功能异常发生率为21.4%,其中亚临床型甲减发生率13.8%,显著高于正常人群,分别为8.06%和4.84%(P<0.05);(2)随糖尿病病程的延长,亚临床型甲减发生率增加(P<0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)≤9%的患者亚临床型甲减发生率显著高于HbA1c>9%的患者(P<0.05);TPOAb、TGAb阳性患者亚临床甲减发生率高于TPOAb、TGAb阴性的糖尿病患者。结论糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高,主要表现为亚临床型甲状腺功能减退,其与糖尿病病程、血糖控制情况及甲状腺自身抗体有关。     

Graves病患者外周血单个核细胞上催乳素受体mRNA的表达

目的:了解弥漫性毒性甲状腺肿(Graves disease,GD)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)上催乳素受体(prolactin receptor,PRLR)mRNA表达及血清催乳素(prolactin,PRL)水平的变化。方法:选取新诊断或未治疗GD患者为病例组(GD组,19例),健康体检者为正常对照组(NC组,12例);测定入选者PBMC上PRLR mRNA表达及血清PRL水平。结果:1)GD组及NC组PBMC上均有PRLR表达,GD组患者PRLR表达量明显高于NC组(P<0.05);2)GD组患者血清PRL水平较NC组轻度增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GD患者PBMC的PRLR mRNA表达增加,PRL可能参与了GD的自身免疫过程。     

胰高血糖素样肽-1对心血管系统的作用

随着人们生活水平的提高,心血管疾病及糖尿病的发病率逐年升高.心血管疾病是导致人类死亡的首要原因,糖尿病是心血管疾病的独立危险因素.胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like peptide-1,GLP-1)是新型的治疗糖尿病药物,它具有降低血糖、降低胰高血糖素、降低胰岛细胞的凋亡和降低体质量等优点,对于心血管系统有一定的保护作用.     

细胞色素P450酶17基因多态性与迟发型男性性腺功能减退症的相关性研究

目的探讨细胞色素P450酶17(CYP17)基因多态性与迟发型男性性腺功能减退症(LOH)的关系,研究LOH的发病机制。方法纳入年龄在49~79岁的中老年男性356例,其中36例诊断为迟发性性腺功能减退症患者,随机抽取130例正常健康中老年男性,测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、血清总睾酮(T)、雌二醇(E2),并应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CYP17基因多态位点的片段,产物在2%琼脂糖凝胶上电泳确定出CYP17基因型,比较两组各指标之间的差异。结果 CYP17基因呈多态性:A1/A1、A1/A2和A2/A2。正常健康中老年男性的SBP、BMI、TG、TC和,FBG较LOH患者低(P0.05),而T和T/E2比值较LOH组显著升高(P0.01),两组间E2差异无统计学意义(P0.05)。正常健康中老年男性组CYP17不同基因型之间T和T/E2比值差异无统计学意义(P0.05);LOH组CYP17不同基因型之间T和T/E2比值差异有统计学意义(P0.05),两组不同基因型之间E2差异无统计学意义(P0.05)。LOH组较正常健康中老年男性组CYP17基因杂合变异型A1/A2呈现低频率分布(33.3%),而纯合变异型A2/A2呈高频率分布(47.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 CYP17基因多态性可能与LOH患者的T水平有关,低水平的T和T/E2比值可能是LOH发病的危险因素。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素的影响

目的观察短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞功能和炎症因子的影响,探讨强化治疗后炎症因子的变化与胰岛素抵抗改善的关系。方法对21例新诊2型糖尿病患者给予每天多次胰岛素强化治疗2周,分析比较治疗前后两次空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、口服75 g葡萄糖后的胰岛素的药时曲线下面积、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMAβ)以及炎症因子的变化。结果血糖下降平稳2周后与治疗前比较,FBG、HOMA-IR、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的差异均有统计学意义,治疗后TNF-α下降值、FFA下降值、CRP下降值分别与治疗后HOMA-IR呈显著的正相关。结论短期胰岛素强化治疗可以明显改善初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能和胰岛素抵抗,该作用可能与抑制体内炎症反应和脂毒性有关。