残角子宫妊娠误诊1例

患者 ,女性 ,2 1岁。因停经 6 +月 ,腹痛 2d ,加重半天于 2 0 0 0年 3月 2 5日急诊入院。患者既往有痛经史7+年 ,末次月经 1999年 11月 15日 ,曾到我院门诊查尿妊娠试验阳性 ,诊断早孕。停经 4 +月感胎动 ,无异常阴道流血及腹痛。 2d前出现下腹部持续性胀痛 ,以右下腹为重 ,感肛门坠胀不适 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐及放射痛。在当地医院按急性阑尾炎抗炎治疗 ,无效。半天前腹痛及肛门坠胀感加重 ,头昏 ,眼花 ,乏力且昏倒 1次。急送入我院。查体 :心率 110次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 8/6kPa。重度贫血貌 ,心肺听诊无异常。腹膨隆 ,…     

异位妊娠极量内出血抢救成功1例

患者,女,３６岁,已婚,农民,孕３产０。因“停经 ６９ ｄ,腹痛 ５＋ｈ伴头晕乏力”,于 １９９８年 １０月 ２７日 １３：００入院。末次月经为１９９８年 ８月１８日,５＋ｈ前突发腹痛随之感到头晕乏力,当地验孕阳性。体查：体温３７ ℃,脉搏１２０次／ｍｉｎ,血压０,呼吸３０次／ｍｉｎ,体重５２ｋｇ,面色苍白,神情淡漠,呼吸促,心音低钝,腹稍隆,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肠鸣弱。妇检：外阴已婚未产式,阴道后穹窿饱胀,后穹窿穿刺抽出不凝血１ｍｌ,宫颈举痛（＋＋）,子宫中后位,如孕 ４０＋ｄ,压痛（＋＋）,双附…     

快速静脉注射三磷酸腺苷终止室上性心动过速的护理

2004年4月5日我院首例运用快速静脉注射三磷酸腺苷终止室上性心动过速,效果良好.现将护理情况报告如下.     

高敏肌钙蛋白T和肌红蛋白在肾功能不全患者中的变化及意义

目的评估高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(MYO)与肾功能的关系,探讨两者在肾功能不全患者中的临床意义。方法收集2017年1-5月南京医科大学第一附属医院肾科住院患者共205例,分别检测hs-cTnT,MYO和肌酐(Cr)水平,估算肾小球滤过率(eGFR),依据eGFR数值将患者分为5期。采用SPSS22.0软件进行统计分析,分别计算各期患者的hs-cTnT和MYO的中位数、最小值和最大值,分析两者与Cr、eGFR的相关性,并对不同时期的hs-cTnT、MYO水平进行比较。结果1~5期hs-cTnT水平分别为13.48(4.13~61.01)ng/L、18.83(8.60~230.40)ng/L、29.38(7.35~636.20)ng/L、49.16(8.93~556.20)ng/L、78.71(8.64~793.00)ng/L;MYO水平分别为21.00(5.00~160.00)g/L、24.00(11.00~104.00)μg/L、45.00(11.00~507.00)μg/L、71.50(5.00~1 000.00)μg/L、106.00(17.00~1 000.00)μg/L。hs-cTnT、MYO分别与eGFR呈负相关(r=-0.487、-0.589,P0.05),与Cr呈正相关(r=0.459、0.589,P0.05)。各期hs-cTnT及MYO随肾功能水平下降而逐渐升高。各期hs-cTnT、MYO水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 hs-cTnT、MYO对于肾功能不全患者早期发现心血管事件具有重要意义,同时随着肾脏疾病的进展而明显增加,提示两者可作为监测肾功能的指标。     

穴位敷贴结合药艾灸干预失禁性皮炎的临床疗效观察

目的：观察穴位敷贴结合药艾灸治疗失禁性皮炎（IAD）的临床疗效。方法：将符合诊断标准及纳入标准的120名IAD患者随机分为实验组、穴位敷贴组、药艾灸组及对照组。对照组给予IAD常规治疗及护理;穴位敷贴组在常规治疗及护理的基础上,配合穴位敷贴;药艾灸组在常规治疗及护理的基础上,配合药艾灸;实验组在常规治疗及护理的基础上,配合合穴位敷贴及药艾灸。7天为1个疗程,共观察2个疗程,观察指标为皮肤状况评分（SCAT评分）及大便情况评分。结果：经过2个疗程干预后,实验组的SCAT评分、大便情况评分均显著低于其余三组（P<0.05）。结论：在IAD常规治疗及护理的基础上,配合穴位敷贴及药艾灸治疗,可有效改善IAD患者皮损局部的状况,同时对患者大便失禁的症状也有显著改善,值得在临床推广。     

延续护理应用于胃造瘘肿瘤患者的优异性分析

【摘要】 目的 评价对经皮胃造瘘术治疗肿瘤患者实施延续护理干预的优异性。方法 江苏省肿瘤医院2020年6月至2021年11月接受胃造瘘术治疗肿瘤患者76例,随机分为研究组和对照组,每组38例。研究组患者采用延续护理模式,对照组患者接受传统护理方法。比较术后4个月两组患者不良事件发生率、自我护理效能评分、护理满意度评分等。结果 研究组患者不良事件发生率、术后焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者自我护理效能评分、术后注意事项掌握评分、生存质量评分、护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。结论 延续护理模式优于传统护理模式,能有效提高患者生存质量及护理满意度。     

人感染高致病性H5N1亚型禽流感一例报告并文献复习

目的 探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法 2005年11月，救治1例确诊为感染高致病性H5N1亚型禽流感的青年女性患者，分析其临床表现、影像学及流行病学特点。结果 患者发病前与病死家禽有密切接触史，从发病至死亡约10d。在呼吸困难发生前，发热持续了5d，以急性社区获得性肺炎及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）为主要特征入院，X线胸片示双肺大片实变影并进行性进展，入院至死亡不足3d。中国疾病预防控制中心应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）、实时聚合酶链反应（real-time PCR）技术检测患者下呼吸道吸出物标本，发现禽流感病毒血凝素（HA）5型特异性基因片段呈阳性；尸检肉眼所见主要有支气管充血、双肺实变，多浆膜腔积液；弥漫性血管内凝血（DIC）及多脏器功能衰竭（MOF）。结论 人感染高致病性H5N1亚型禽流感是一种致命的传染性疾病。提高认识，重视流行病学调查并及早干预是降低病死率的主要手段。     

偏心改向髋臼内衬的设计与模拟手术

目的：设计出偏心改向髋臼内衬,以解决臼杯位置不良时内衬补救或翻修,及小髋臼关节置换问题。方法在Solidworks2012软件平台上,利用三维实体建模技术,设计一套偏心改向髋臼内衬,并进行模拟手术,预测手术效果。结果成功设计出一套偏心改向髋臼内衬,改向规格有0°、10°、20°、30°;偏心规格有球心偏向非负重侧2 mm的外径／内径的比值分别为42 mm／28 mm、40 mm／28 mm和38 mm／24 mm、36 mm／24 mm四种。模拟手术显示髋关节置换或翻修术后防脱位效果和活动范围。结论偏心改向髋臼内衬设计合理,用于臼杯位置不良时内衬补救或翻修及小髋臼大球头置换,模拟手术提示有防脱位功能。