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1.
给低血压患者行尸体肾移植的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
给低血压患者行尸体肾移植的体会郑克立,戴宇平在1992年4月~1993年1月所进行的117例尸体肾移植中,有6例术前血压持续较低,经多种措施处理后,作了尸体肾移植术。前2例术后因再度出现低血压和急性排斥,结果切除移植肾,后4例获得成功。现将我们对低血... 相似文献
2.
前列腺增生症引起的膀胱逼尿肌功能变化 总被引:19,自引:0,他引:19
前列腺增生症引起的膀胱逼尿肌功能变化邓春华郑克立梅骅作者单位:510080广州,中山医科大学附属第一医院泌尿外科前列腺增生症(BPH)是引起老年男性膀胱颈梗阻(BOO)的常见疾病。BPH常通过BOO引起膀胱逼尿肌功能变化。BOO及其继发的逼尿肌功能变... 相似文献
3.
自从青、链霉素问世以来,球菌败血症发病率已减少、仅占败血症中的5%。相反,革兰氏阴性杆菌因耐药菌株不断产生,尽管使用各种新的抗生素。迄今仍未使其败血症的发病率明显下降。革兰氏阴性杆菌败血症休克的死亡率为10~50%,重症败血症发展成多器官功能损害,其死亡率可达60~90%。革兰氏阴性杆菌败血症所致的肾功能衰竭是多器官损害的一部份,这种并发症一旦出现,半数以上病人将导致死亡。早期有效控制败血症休克是提高疗效的关健措施。 相似文献
4.
目的 探讨血浆置换治疗移植肾复发性局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)效果及其对远期预后的影响。方法 6例患者首次肾移植后出现大量蛋白尿或/和血肌酐(Cr)升高、并经移植肾活检确诊为FSGS,在不改变免疫抑制方案的情况下,采用血浆置换治疗,观察血浆置换后1年移植肾的病理改变情况,测定血肌酐和24h尿蛋白定量。结果 6例患者中,2例在血浆置换后1年接近完全缓解,4例部分缓解。患者血浆置换后1年,移植肾的肾小球、肾间质、血管及免疫球蛋白病变的等级与血浆置换前相比,差异均无统计学意义。血浆置换后1年及5年的Cr水平与血浆置换前相比,差异均无统计学意义;24h尿蛋白定量与血浆置换前相比,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。结论 血浆置换能快速、有效地缓解移植肾复发性FSGS的病变程度和进程,其效果取决于FSGS诊断的及时性,如果已发展到肾小球硬化的程度,血浆置换亦无法将其逆转。 相似文献
5.
目的:探索能减少并发症,减轻病人经济负担,有效预防移植肾急性排斥反应的多克隆抗体的合理使用方案。方法:选择肾移植患者80例,根据使用多克隆抗体的时间不同分3组,观察病人血CD3+细胞数变化、急性排斥反应及并发症发生率,作前瞻性研究。结果:3组病人急性排斥反应率,术后5d内CD3+细胞数无统计学差异,而使用抗淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)时间较长者,术后6d后CD3+细胞数少于其他组,巨细胞病毒(CMV)病及一般感染率明显高于其他组。结论:术后间歇使用小剂量tients′ATG及术后连续3~6d使用常规剂量ALG是一种有效、安全、价廉的免疫抑制方案。 相似文献
6.
良性前列腺增生组织中一氧化氮合酶活性的变化 总被引:7,自引:0,他引:7
为探讨一氧化氮(NO)与良性前列腺增生(BPH)发病的关系,应用双波长分光光度法测定15例正常前列腺及25例BPH组织中一氧化氮合酶(NOS)活性,并比较不同年龄组的正常前列腺及BPH组织中NOS活性水平。结果:BPH组织中NOS活性(96.77±28.02pmol.mg-1.min-1)明显低于正常前列腺者(290.99±130.68pmol.mg-1.min-1),P<0.001。不同年龄组的正常前列腺组织中NOS活性水平与年龄无相关关系。而在50岁、60岁和≥70岁三个年龄组之间的BPH组织中NOS活性水平有显著性差异,P<0.01,BPH组织中NOS活性水平随年龄增大呈下降趋势。结果提示前列腺组织中NOS活性水平与BPH有相关关系,NOS活性降低可能是BPH的年龄依赖性发病原因之一。 相似文献
7.
移植肾切除术适应证与术后并发症 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨移植肾切除术并发症的原因及处理。方法 回顾性分析1991年1月至2002年12月于我中心行同种肾移植术1707例(其中75例行移植肾切除术)的临床资料。结果 移植肾切除率为4.4%(75/1701),排斥反应(64%)与外科并发症(32%)是移植肾切除的主要原因。肾切除术后并发症发生率与死亡率分别为24%(18/75)、5.3%(4/75)。伤口感染(4/75)、出血(4/75)、肺部感染(5/75)是肾切除术后的主要并发症。结论 严格选择适应证、良好的手术操作与妥善的围手术期处理有助于减少移植肾切除术后并发症。 相似文献
8.
目的 研究不同剂型霉酚酸酯联合环孢素和类固醇皮质激素预防肾移植后急性排斥反应的疗效和安全性。方法 选择 2 8例首次接受肾移植的成年患者 ,手术后给予霉酚酸酯、环孢素和类固醇皮质激素联合治疗。霉酚酸酯采用 2种剂型序贯给药 ,静脉制剂 1.0 g静脉注射 2次 /d ,连续使用 7d ,随后改为 1.0g 2次 /d口服至 3个月。在研究的第 1,7,14天及第 1,2 ,3个月进行临床和实验室评价 ,观察肾移植后 3个月内急性排斥反应和临床不良反应的发生率、程度。结果 2 8例均完成了 3个月的临床试验 ,全部随访至今。人 /肾均存活 ,肾功能正常。急性排斥反应发生 1例 ,不良反应 7例 ,其中 2例不良反应与外科手术有关。结论 不同剂型霉酚酸酯联合环孢素和类固醇皮质激素可以预防肾移植急性排斥反应 ,并具有很好的疗效和安全性 相似文献
9.
【目的】探讨巨输尿管症的诊断及治疗。【方法】回顾性分析38例巨输尿管症患者临床资料。左侧24例,右侧12例,双侧2例。B超34例,IVU27例,膀胱镜13例,逆行造影8例,MRU9例,膀胱尿道造影(MCUG)14例及尿流动力学检查8例。【结果】梗阻性24例,非梗阻非返流性11例,返流性3例。单侧输尿管剪裁/折叠、膀胱再植25例,双输尿管裁剪整型、膀胱再植2例,患肾、输尿管全切6例;输尿管扩张、置双J管5例,其中3例效果满意,2例1年后因肾功能损害加重行患侧输尿管裁剪、膀胱再植术。术后随访2~16年,效果良好。【结论】巨输尿管诊断主要依靠B超、IVU、逆行造影、MCUG、MRU等影像学和尿流动力学等检查。输尿管裁剪整形、膀胱再植术为理想的手术方法。 相似文献
10.
目的 探讨肾移植供受体HLA-DR血清学分型与PCR-SSP基因分型方法的优缺点。方法 对已作HLA-DR血清学分型的供受体标本,进行PCR-SSP基因分型法作HLA-DR抗原分型;并对4例血清学分型为HLA-DR一个位点,而PCR-SSP为两个位点的受者,重新抽血作HLA-DR血清学业分型。结果 血清学法耗时80min,PCR-SSP法耗时145min;血清学方法误差率(不包括重新血清学分型的例数)为11.3%(受者14.7%,供者8.0%).重新作血清学分型的4例中,有1例结果为两个们点,与PCR-SSP结果一致,其余与原结果相同.结论 改进的血清学方法暂时还适合我国尸体供肾快速配型的需要.PCR-SSP法分型具有准确、简便、快速的优点,随着其方法学的不断发展将逐步取代血清学方法在HLA-DR分型中的应用。 相似文献