阿托伐他汀钙致29例不良反应文献分析

目的：探讨阿托伐他汀钙片致药品不良反应（ adverse drug reaction，ADR）的原因、ADR种类，为临床安全合理用药及临床药师正确指导用药提供参考。方法：检索2003－2013年中国知网全文数据库阿托伐他汀钙致 ADR的文献报道，进行统计分析。结果：阿托伐他汀钙致ADR主要表现为肝功能损害，其次为肌肉毒性和皮肤过敏反应。结论：临床应重视阿托伐他汀钙的合理应用，密切监测，避免和减少ADR的发生。     

长期住院精神分裂症应用无陪护的护理措施研究

目的研究分析长期住院精神分裂症患者使用无陪护护理措施的效果。方法 63例长期住院的精神分裂症患者,实施无陪护护理,比较实施无陪护护理前后护理风险事故的发生率。结果护理后患者的护理风险事故发生率明显低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在长期住院精神分裂症患者的护理过程中,无陪护护理能够有效降低护理风险事故的发生率,有助于降低护患纠纷,并提高患者的生活质量,值得推广应用。     

舒适护理在剖宫产术围手术期应用的效果观察

目的探讨舒适护理在剖宫产术围手术期的应用效果。方法将96例剖宫产产妇分为观察组和对照组各48例，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，观察两组护理效果。结果观察组手术时间及术中出血量均低于对照组（P〈0．05）；观察组术前1h及术后6h血浆皮质醇及β-内啡肽水平均低于对照组（P〈0．05）；观察组护理满意率为100％，明显高于对照组的81．25％（P〈0．05）。结论舒适护理可减轻剖宫产产妇的应激反应，增加舒适度，对提高护理质量、树立现代护士形象有积极意义。     

撤泵后不同治疗对初诊2型糖尿病β细胞功能及缓解期的影响

目的 探讨撤除胰岛素泵后采用不同治疗方式对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的β细胞功能的影响及由此获得缓解期的长短.方法 选择空腹血糖(阳G)≥10.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2hPG)≥15.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)≥8.0%的新诊断T2DM患者200例,经胰岛素泵(CSII)强化治疗血糖达标后,分为预混胰岛素、甘精胰岛素+口服药物及口服药物3组,观察各组稳态模型评估胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数的变化.随访3年,观察各组停药血糖达标持续时间(缓解期)及β细胞功能变化.结果 200例患者CSII治疗(6.42±3.15)d后血糖达到良好控制,未见严重低血糖反应.血糖达标时胰岛素剂量(32.03±8.67)u/d.各组胰岛素抵抗指数(Homa,IR)较治疗前下降(P＜0.01),胰岛β细胞功能指数(Homa β)较治疗前升高(P＜0.01).撤除CSII后不同治疗方式对Homa β的影响差异无显著性(P＞0.05),对由此诱导的缓解期差异无显著性(P＞0.05).结论 短期胰岛素强化治疗可使伴有高血糖的新诊断2型糖尿病血糖迅速达标,并可改善胰岛β细胞功能.新诊断2型糖尿病患者在解除"高糖毒性"血糖迅速达标后,部分患者获得的缓解期长短与选择不同的治疗方式无相关性.     

妊娠期糖尿病血糖控制对围生儿的影响分析

目的：探讨对妊娠期糖尿病（GDM）患者进行血糖控制对围生儿的影响。方法：选择我院2009年1月～2011年1月收治的GDM患者120例,依据血糖控制情况分为观察组（80例）和对照组（40例）,对两组围生儿的结局进行比较分析。结果：观察组与对照组比较,羊水过多及妊娠高血压综合征（妊高征）发生率均降低,差异有统计学意义（均P〈0．05）,但产后出血、孕妇感染及剖宫产发生率比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组与对照组比较,早产儿、巨大儿、新生儿窒息发生率均降低。差异有统计学意义（均P〈0．05）,但新生儿低血糖及胎儿窘迫发生率比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：临床上给予GDM患者运动、饮食、胰岛素疗法等综合治疗,并加强系统的健康宣传教育,重视早期血糖检测,及时治疗,可提高围生儿及产妇的生存质量。     

对防水处理的腹腔镜带电器械快速灭菌效果观察

用腹腔镜快速灭菌系统（简称汇日灭菌器）对腹腔镜非带电器械进行灭菌处理已有报道，但由于其带水处理，尚不能直接对腹腔镜带电器械进行灭菌。汇日灭菌器的作用原理是在45℃～48℃水温条件下，配以该机专用的灭菌剂（固体过氧乙酸）溶解于其中，再用循环泵把溶液泵入器械内部和清洗盘内循环；使药液与清洗干净的器械内外表面充分接触至规定时间，达到对器械消毒或灭菌。汇日灭菌器为内冲洗式作用系统，其灭菌盘能盛装腹腔镜的最长器械为63cm，每次可盛装一套腹腔镜器械。为解决该灭菌器对腹腔镜带电器械的灭菌处理，将带电器械经过严格防水处理，然后用该灭菌器进行灭菌处理，并对其灭菌效果进行了观察。现将结果报告如下。     

培哚普利对血压和脑血流影响48例临床分析

目的：探讨血管转化酶抑制剂培哚普利对高血压或并发缺血性脑梗塞患者的血压、脑血流的影响。方法：48例高血压或并发缺血性脑梗塞的患者，随机分培哚普利组和安慰剂组，在给药期间，观测血压的变化，并在首次给药前24小时检测彩色经颅多普勒超声（TDS），两周后生复查TDS。结果：培哚普利治疗组较安慰组收缩压／舒张压分别下降25／13mmHg，给药后6小时降压作用达高峰。两周后TDS检测。基底动脉（BA）流速略有增加，左大脑前动脉（LACA）血流恢复至正常，其它未见明显改善，统计学无显著性差异，结论：培哚普利不但降压效果理想，而且不影响脑血流。     

抑郁病人自动思维研究

目的 探讨抑郁病人自动思维的特点,方法 选取５２例抑郁症病人,５０例精神分裂症病人和３６０例大学生作被试,进行ＡＴＱ、ＢＤＩ卷测试,对ＡＴＱ的信度和效度进行检验,并分析抑郁病人自动思维的特点,结果 ＡＴＱ具有良好的信度和效度,抑郁症、精神分裂症、抑郁大学生、非抑郁大学生等人群之间ＡＴＱ得分差异显（Ｐ＜0.001)。结论 抑郁病人自动思维得分明显较其他人群高,且与抑郁程度成正相关。     

妇幼医院开展不规则抗体筛查的价值和意义

目的探讨妇幼医院开展输血前不规则抗体筛查对降低或避免溶血性输血反应的价值和意义。方法用微柱凝胶抗人球蛋白试剂卡对4 341例待产孕妇及反复输血的地中海贫血患儿、体外循环手术儿童、新生儿溶血病患儿的血液标本进行不规则抗体筛查和鉴定,将不规则抗体阳性的标本用微柱凝胶抗人球蛋白试剂卡进行交叉配血。结果不规则抗体筛查阳性29例,阳性率0.668%。分别为抗-D 6例,抗-E11例,抗-C 3例,抗-EC 1例,抗-M2例,抗-P1 1例,抗-Ce 1例,非特异性抗体4例。抗体阳性的受血者输入相应抗原阴性的红细胞后,患者未发生溶血性输血反应。结论受血者输血前进行不规则抗体筛查能有效降低或避免溶血性输血反应的发生,有利于保障输血安全。