全膝关节置换术后下肢不同抬高度数对引流量的影响

目的：探讨全膝关节置换术后下肢不同抬高度对引流量的影响。方法将2013－2014年我院60例已经接受全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组患者术后将下肢抬高60°，而对照组患者下肢抬高30°，观察两组患者术后伤口的引流量、切口愈合时间以及出院时的膝关节功能评分。结果术后2h、4h、12h、24h引流量，观察组平均分别为60mL、100mL、130mL、160mL，对照组平均分别为140mL、250mL、300mL、350mL，两组差异有统计学意义（P＜0．05），而两组患者的切口愈合情况与出院时膝关节功能评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论全膝关节置换术后抬高下肢60°能明显减少术后引流量，是一种有效的减少全膝关节置换术后失血的方法，但对患者的切口愈合时间以及出院的功能评分并无太大影响。     

瑜伽联合产后盆底功能训练对经阴道分娩初产妇产后盆底功能的影响

目的探讨瑜伽联合产后盆底功能训练对经阴道分娩初产妇产后盆底功能的影响。方法选取2018年1—2月于我院经阴道分娩的150例初产妇为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加瑜伽联合产后连续性盆底功能训练。比较两组产后6个月的盆底肌纤维的收缩压情况、盆底功能评分和生活质量评价、盆底功能障碍情况。结果观察组产后6个月盆底肌纤维的收缩压高于对照组(P 0. 05),观察组产后6个月的盆底功能评分(PFDI-20)评分和生活质量评分(WHOQOL-BREF)高于对照组(P 0. 05),产后6个月时的盆底功能障碍发生情况低于对照组(P 0. 05)。结论瑜伽联合产后盆底功能训练能够提高初产妇盆底肌纤维收缩压,改善产妇生活质量和盆底功能,减少盆底功能障碍的发生,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜手术治疗不孕症疗效观察

目的:探讨宫腹腔镜联合手术治疗对女性不孕症诊治的价值。方法:回顾性分析不孕症行宫腹腔镜联合手术治疗者(352例)的临床资料。结果:本组盆腔粘连327例,输卵管阻塞257例,子宫内膜异位症117例,单角子宫5例,双侧输卵管先天发育不良10例,子宫纵隔11例,宫腔粘连15例,多囊卵巢11例。本组输卵管伞端闭锁235例,行伞端造口术后复通率87.2%。以腹腔镜下输卵管通液检查为标准,子宫输卵管碘油造影诊断通畅的敏感度为73.1%,特异度98.0%,假阳性率2.0%,假阴性率26.9%。术后随访2年,受孕率69.8%。结论:宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症创伤小,可缩短其治疗时间。     

临床护理带教中无缝衔接的做法与体会

目的：研究分析临床护理带教中无缝衔接的做法和体会。方法选取在我科2012年5月~2013年6月实习的100名护生,随机分为观察组和对照组,每组各50名,对照组护生进行传统带教方法实习,观察组护生进行无缝衔接带教方法实习,对比两种带教方法的效果。结果两组护生通过实习后,观察组护生的考核优良率为90.1%,对照组护生的优良率为79.5%,观察组的考核成绩和优良率明显优于对照组,两组护生的实习效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论无缝衔接带教方法能够有效的提高护生的综合护理能力,有利于提高临床带教质量,有利于形成良好带教老师与护生之间的关系,在一定程度有利于提高医院的护理水平。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后经阴道分娩方式对母婴结局的影响。方法选取50例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究组,另选取同期分娩的50例无剖宫产史孕妇作为对照组。对照组采用阴道分娩方式,研究组实施剖宫产术后再妊娠经阴道分娩方式,比较2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率及新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息发生率。结果分娩后,2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量及产褥期感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿颅内出血、肺炎、窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后采取阴道分娩方式对孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率等均无影响,在符合阴道分娩条件的情况下应充分给予孕妇阴道分娩机会,保证新生儿健康,提高分娩安全性,值得临床推广。     

儿科抗生素合理应用价值分析

目的对儿科住院患者进行合理应用抗生素类药物治疗的临床价值进行分析。方法选取在2009年1月～2009年12月笔者所在医院采用合理使用抗生素类药物方法治疗的150例儿科住院患者,设为B组。另选择笔者所在医院2008年1月～2009年12月未采用合理使用抗生素类药物方法治疗的住院患儿150例作为对照组,设为A组。结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均没有出现由于用药所引起的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对儿科住院患者进行合理应用抗生素类药物治疗可以使该类患者的临床治疗效果得到显著提高,患者不会出现特殊的并发症和不良反应现象。     

能量限制对化疗大鼠卵巢的形态结构与功能的保护作用

目的探讨能量限制对环磷酰胺处理大鼠卵巢的保护作用。方法将48只10周龄大鼠随机分为对照组、能量限制组、环磷酰胺组、能量限制加环磷酰胺组。观察各组动物的动情周期,实验结束时称取卵巢重量,并进行卵巢组织形态学观察及卵泡计数,测定血清雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成激素评估卵巢储备功能。结果经环磷酰胺处理的大鼠出现精神萎靡、体重下降、动情周期逐渐消失,卵巢体积缩小,颗粒细胞变性、坏死,各期卵泡数均明显减少,闭锁卵泡数增加（P〈0.01）。能量限制组大鼠卵巢的原始卵泡数比对照组明显增多（P〈0.01）,窦状卵泡数减少（P〈0.01）。能量限制加环磷酰胺组的原始卵泡和初级卵泡数比环磷酰胺组明显增多（P〈0.01）,且卵巢组织受损程度较单用环磷酰胺轻。环磷酰胺处理组大鼠血清雌二醇显著低于对照组和能量限制组,促黄体生成素和促卵泡生成素水平则显著高于对照组和能量限制组（P〈0.01）。结论能量限制模型可以抑制原始卵泡的的转化使其数量明显增多,并可以适度减轻化疗造成的结构与功能损伤,使卵巢保留有一定储备功能。     

依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用

目的研究探讨依沙吖啶在早发型重度子痫前期终止妊娠中的应用。方法选择2005年1月至2008年10月期间在本院住院的早发型重度子痫前期患者15例,行依沙吖啶终止妊娠,分析其引产经过及效果。并与同期住院的早发型重度子痫前期患者行剖宫产术者20例进行比较,对比两组的成功率、不良反应、并发症、产时及产后2h的出血量。结果早发型重度子痫前期行依沙吖啶终止妊娠,成功率为100％,且与剖宫产术相比,不良反应轻,并发症少,出血量少。结论对于一些无严重并发症及禁忌证的早发型重度子痫前期患者,依沙吖啶引产安全、经济、有效。     

槲皮素对大鼠卵巢发育和卵巢寿命的影响

背景：研究发现一些植物雌激素可改变生殖系统发育,并可能最终影响生殖衰老的年龄。槲皮素是一种黄酮类物质,具有微弱的雌激素效应,但对卵巢卵泡发育和卵巢衰老进程究竟有无影响还不清楚。 目的：观察槲皮素对大鼠卵巢卵泡发育和卵巢寿命的影响。 方法：健康成年SD 大鼠30只雌雄按2∶1合笼所生的新生雌鼠,分为3组：母鼠灌胃组,对孕10.5 d母鼠槲皮素灌胃,1次/d,直至分娩,取1,2,4 d新生雌鼠;腹腔注射组,对正常出生后12 h内新生雌鼠槲皮素腹腔注射,1次/d,取2,4 d新生雌鼠;空白对照组：不进行任何干预的1,2,4 d新生雌鼠;观察新生鼠卵巢发育情况。另取12月龄雌性大鼠22只,以数字表法随机分为实验组和对照组：实验组用槲皮素灌胃4个月,1次/d;对照组灌胃给予生理盐水。对灌胃前和灌胃期间12月龄雌性大鼠行阴道涂片,观察大鼠动情周期模式;灌胃结束后,计算卵巢和子宫系数,苏木精-伊红染色观察各期卵泡发育情况和卵泡总数变化。 结果与结论：用槲皮素干预1,2 d龄新生大鼠未装配的卵泡均减少,而发育更晚期阶段的卵泡即原始卵泡或发育卵泡有所增加。灌胃前大部分大鼠动情周期已经不规则,用药后,随着大鼠年龄的增长,实验组与对照组显示了相似的动情周期变化：规则的动情逐渐消失,周期变得延长或不规则,灌胃结束时均以不规则动情为主。灌胃4个月后,实验组大鼠卵巢大部分由闭锁卵泡组成,另外可见少许原始卵泡、发育卵泡以及窦状卵泡和黄体,实验组窦状卵泡较对照组增加(P < 0.05),两组卵巢和子宫系数及体质量增加无差异。 提示槲皮素可能具有一定促进卵巢卵泡发育和成熟的作用,但不影响卵巢寿命。