术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对肝细胞肝癌患者移植术后复发的影响

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil/Lymphocyte Ratio, NLR)在预测肝细胞肝癌(Hepatocaellular Carcinoma, HCC)患者肝移植手术后不良预后的预测价值及临床意义。方法 回顾性分析2017年1月-2020年12月间在复旦大学附属中山医院首次进行肝移植手术的HCC患者的实验室检查数据及临床资料。以NLR=1.97作为临界值将患者分为两组,采用Kaplan-Meier生存曲线、单因素及多因素Cox回归分析HCC患者肝移植术后预后。结果 共计149例患者符合入组标准纳入研究,其中男性125人,女性24人。Kaplan-Meier生存曲线显示NLR≥1.97组的术后复发率显著高于NLR＜1.97组(P=0.002),单因素Cox回归分析显示NLR与HCC患者肝移植术后复发有关(P=0.004),多因素Cox回归分析显示最大肿瘤直径、肝硬化和NLR为HCC患者肝移植术后预后的独立危险因素(分别为P=0.001,0.037和0.033)。结论 NLR是HCC患者肝移植手术后复发的独立影响因素,对于HCC患者肝移植术后复发的预测具有较高的实际临床应用价值。     

磁微粒化学发光法测定VEGF的性能验证和临床应用效果评估

目的 分析磁微粒化学发光法测定血管内皮生长因子(VEGF)的性能并评估临床应用效果。方法 选取2023年8月于复旦大学附属中山医院确诊为实体恶性肿瘤患者80例作为癌症组,良性病变患者80例作为良性疾病组,另选取于该院体检的表观健康者20例作为健康对照组。采用磁微粒化学发光法测定VEGF的水平,并验证其正确度、重复性、中间精密度、线性范围、可报告范围、参考范围及抗干扰能力。比较3组患者VEGF水平并绘制VEGF诊断恶性肿瘤的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 低值样本重复检测20次的变异系数(CV)为4.38%,高值样本重复检测20次的CV为1.32%,符合国家卫生健康委员会临床检验中心室间质量评价标准中公布的肿瘤标志物不超过总允许误差(TEa)的1/4的要求(≤6.25%)。低值样本测量10次的CV为2.38%,高值样本测量10次的CV为1.92%,中间精密度符合不超过TEa的1/3的要求(≤8.33%)。重复检测3次国际标准品Z1、Z2的偏差分别为1.43%和-1.45%,其绝对值均未超出目标偏差(≤15%)。线性范围为40～3 200 pg/mL。可报告范围为40～16 000 p...