3例神经梅毒的临床特征分析

目的分析3例神经梅毒的临床特征为早期诊断提供参考。方法回顾性分析3例神经梅毒患者的临床症状、神经影像学和实验室检查特点。结果(1)脑血管梅毒1例,脊髓痨2例;(2)3例血和脑脊液的梅毒抗体均为阳性;脑脊液蛋白含量增加、细胞数增多(以单核细胞为主);(3)脑血管梅毒患者MRA及DSA显示左大脑中动脉M1段闭塞;左大脑前动脉及左大脑后动脉通过皮层支向左大脑中动脉供血区代偿供血;(4)2例脊髓痨患者头颅及胸髓MRI无特殊发现,肌电图及周围神经活检不支持周围神经受损。结论神经梅毒的临床表现与其分型密切相关;首诊易误诊。临床表现及血和脑脊液梅毒抗体阳性是确诊的依据。     

肝移植围手术期营养管理

肝移植术围手术期的管理已经成为影响预后的重要因素。肝移植患者术前存在不同程度的营养不良，术后处于应激、高分解代谢状态，免疫抑制刑的应用和供肝受缺血、灌洗保存及再灌注损伤的影响，体内营养物质不能正常代谢，营养不良进一步加重。因此，围手术期营养支持对肝移植患者的康复及预后至关重要。随着对肝移植围手术期病理生理的进一步认识以及肠内外营养学的发展，肝移植围手术期营养管理必将逐步完善及系统化。     

肝硬化性心肌病与肝移植

肝硬化性心肌病是肝硬化的并发症之一，主要表现为心脏收缩功能减低、心输出量增加、全身血管阻力降低。本文总结了近年来肝硬化性心肌病的研究进展，介绍肝移植围手术期治疗肝硬化性心肌病、保护心功能的方法及措施，旨在提高人们对肝硬化性心肌病的认识。     

2018年四川省外卖配送餐中微生物污染情况分析

目的 通过对2018年四川省外卖配送餐中微生物污染情况进行分析,对相关部门提供参考意见。方法 收集2018年四川省外卖配送餐数据,对其进行描述性分析;对外卖配送餐中微生物污染情况进行单因素χ2检验和多因素logistic回归检验。结果 2018年我省共采集外卖配送餐209份,样本不满意率为26.79%,食品类别与是否在网络平台注册为外卖配送餐中微生物污染情况的危险因素。食品类别为中式凉拌菜（Waldχ2 = 15.749,P = 0.007,OR = 1.333）,沙拉（Waldχ2 = 8.696,P = 0.041,OR = 1.273）和熟肉制品（Waldχ2 = 6.080,P = 0.035,OR = 1.032）,以及没有在网络平台注册（Waldχ2 = 3.540,P = 0.040,OR = 3.116）的外卖配送餐中微生物污染较严重。结论 2018年四川省外卖配送餐不满意率较高,总体卫生情况欠佳,存在引发食源性疾病的潜在风险。建议针对不同类别的食品,特别是中式凉拌菜、沙拉和熟肉制品,以及没有在网络平台注册的外卖配送餐馆,相关部门应予以重视,定期进行检查,以降低食品安全隐患。     

浅谈计算机在临床合理用药中的作用

药物是用以预防、诊断和治疗疾病的一种物质,是人类抗击疾病的重要武器.合理用药,是临床医师保证药物达到防治疾病作用,避免产生不良反应的重要手段.     

我院在医疗制度改革试点中军队病人医疗费用现状分析及探讨

自2003年1月始，沈阳战区担负全军医疗保障制度改革试点工作，我院作为战区最大医院是改革试点的重点。现将试点中医疗费用现状与改革前2002年分析比较，探讨医改后的医疗经费保障与管理方式。     

口腔护理在腹部外科围手术期中的应用

我科根据腹部外科患者处于围手术期的不同阶段,根据患者的病情需要和自身要求提供不同的口唇、口腔护理方法.在长期的临床实践中,不断积累经验、改进方法,以新老方法并存的方式制定了一整套的口腔护理方案,提供人性化的护理.现介绍如下.     

防逆流留置针在小儿静脉输液中的应用及护理体会

目的:观察小儿静脉输液中防逆流留置针的应用及护理效果。方法:搜集84例使用留置针患儿,按照就诊日期单双号分为对照组和研究组。对照组42例患儿采用普通留置针及相应护理,研究组42例患儿采用防逆流留置针及优质护理。观察两组护理方法的应用效果及护理效果,并比较。结果:与对照组相比,研究组患儿回血及堵管发生率较低,留置时间较长,冲管次数较少,对护理的满意度较高,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:防逆流留置针配合优质护理在小儿静脉输液中的应用效果较好,值得推广。     

高血压脑出血手术治疗的适应证及其临床护理观察

目的研究高血压脑出血手术治疗的适应症,并且分析其临床护理的注意事项。方法对2008年1月至2010年1月48例在我院进行手术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性的研究,分析高血压脑出血手术治疗的适应证以及护理方法。结果去骨瓣减压术的适应症:出血的量比较大,病情比较危重,出血的部位里内囊外部比较近;小骨窗微创开颅手术的适应症:出血量不足50ml,临床症状比较轻;脑室引流术的适应症:脑室铸形出血者。48例患者中治愈者为33例,好转者为8例,未愈者为7例。结论准确的掌握手术适应症,熟练的掌握手术技巧,以及对患者手术前后的护理是提高患者治愈率的关键。