伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例报告

目的 总结貌似多发性硬化的皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的临床特点.方法 报告1例经基因检查和周围神经活检确诊为CADASIL的临床资料.结果 患者腓肠神经活检可见有髓神经纤维密度轻度减少,电镜下可见神经束膜小动脉中层平滑肌细胞外大量颗粒性电子致密嗜锇颗粒物质(GOM)沉积.基因检测显示Notch3基因4号外显子Cys117Arg突变.结论 为避免CADASIL的漏诊及误诊,凡遇青年反复脑卒中发作,又无高血压、糖尿病等常见的血管病危险因素,虽无偏头痛病史,亦应注意追问家族史并做基因检测和周围神经活检.     

心肌致密化不全合并急性广泛前壁心肌梗塞一例

心室肌致密化不全(以下简称NVM),是一种罕见的先天性疾病,有家族发病的倾向,心肌致密化不全临床特点主要包括心力衰竭、心律失常、血栓栓塞和心源性猝死(SCD)。心肌致密化不全早期可能无症状,因此诊断率不高。当左室心肌致密化不全伴有冠状动脉循     

不同形态锌化合物对己烯雌酚诱导的氧化性损伤的保护作用

目的研究氯化锌(ZnCl_(2 )),络合锌(Zn-EDTA)和葡萄糖酸锌(Zn-GLU)对己烯雌酚诱导的氧化性损伤和白细胞介素改变的作用。方法将100只昆明种雌鼠随机分为空白对照组、染毒组,ZnCl_2组,Zn-EDTA组,Zn-GLU组。除空白对照组外,其它组给予己烯雌酚,各补锌组(ZnCl_2组、Zn-EDTA组和Zn-GLU组)再给予相应的药物。脱颈处死小鼠,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量以及白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10(IL-10)的含量。结果染毒组血清中IL-10、SOD和GSH-Px活性显著低于空白对照组,血清中IL-2、MDA的含量显著高于空白对照组(P0.05);各补锌组小鼠血清中SOD和GSH-Px活性显著高于染毒组(P0.05),MDA和IL-2的含量显著低于染毒组(P0.05)。结论锌对己烯雌酚诱导的氧化性损伤和白细胞介素改变具有一定的保护作用。     

穴位按摩缓解原发性痛经的疗效观察及护理

目的：探讨穴位按摩缓解原发性痛经的疗效及护理体会。方法将原发性痛经患者68例,随机分为观察组和对照组各34例,观察组予实施穴位按摩,对照组予口服吲哚美辛肠溶片治疗。均连续治疗3个疗程,1个月经周期为1个疗程,治疗后观察2组的治疗效果。结果通过对原发性痛经患者实施穴位按摩后,观察组有效率为91．2％显著高于对照组为70．6％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论穴位按摩能有效地缓解原发性痛经患者的疼痛,且操作简便、经济实用,值得在临床护理中推广应用。     

CTA观察女性髂内动脉分型和子宫动脉起源及角度的意义

目的探讨X线电子计算机断层扫描血管成像(CTA)检查对研究女性髂内动脉分型和子宫动脉起源及角度的意义。方法选取2011年7月至2012年12月因各种盆腔病变在我院行盆腔CTA检查的108例患者,通过Start Vitrea2工作站对图像进行后处理,参照Adachi等的分型标准对髂内动脉进行分型及对比分析,并对子宫动脉的起源及角度进行研究。结果髂内动脉分型情况:Ⅰ型占61.2%(132/216)、Ⅱ型占9.7%(21/216)、Ⅲ型24.1%(52/216)、Ⅳ型4.7%(10/216)、V型占0.5%(1/216)。此外,子宫动脉起源以臀下阴部干最常见(40.1%),其次是髂内动脉主干和阴部内动脉,所占比例分别为19.3%和18.4%;子宫动脉的夹角小于30°约占62.3%,其开口显像的最佳角度多常见于15°~30°。结论术前行CTA检查可以清楚地了解髂内动脉分型和子宫动脉起源及角度,对介入治疗及盆腔手术有重要的指导意义。     

饮用冰水致急性心肌梗死一例

急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。近年来,近几年来,该病的发病率呈上升的趋势,而发病年龄却在逐年降低。本文笔者就一例因饮用冰水致急性心肌梗死的病例做如下报告。     

开展骨科门诊健康教育对患者二次住院率的影响

目的探讨对准住院患者开展门诊健康教育对降低患者二次住院率和患者满意度的影响。方法 2012年4月~2013年4月在北京市某三级甲等医院骨科门诊对开具住院条的240例准住院患者进行健康教育,将患者随机分为观察组(120例)与对照组(120例)。观察组患者在开具入院条后的第一时间,由门诊护士在门诊宣教室进行全面健康教育,入院后进行常规健康教育,对照组患者进行常规健康教育,比较两组患者的二次住院率、患者满意度、健康知识掌握情况和医护人员无效劳动时间等方面的差别。结果观察组二次住院率9.17%明显低于对照组26.67%(P 0.01),观察组患者健康教育满意度明显高于对照组(P 0.05),观察组患者健康知识掌握情况明显优于对照组(P 0.001),观察组相比对照组医护人员无效工作时间减少了10.8h。结论开展门诊健康教育后,降低了患者二次住院率,提高了患者满意度,减少投诉事件和病人不满的发生,增强了患者健康知识掌握情况,同时减少了医护人员无效劳动工作时间,促进医护人员有效工作,实现病房高效运转。     

糖尿病腹部手术患者两种麻醉方法对比分析

目的对糖尿病腹部手术患者的两种麻醉方法进行对比分析。方法选取2013年4月—2014年4月间在该院接受腹部手术的糖尿病患者82例,将其随机分为观察组与对照组,两组各41例患者,观察组患者采用全麻复合硬膜外麻醉,对照组患者采用全麻。记录并比较两组患者在术前30 min、手术开始、手术开始后30 min、手术开始后60 min,血糖(PG)值。结果观察组患者在手术前30 min、手术开始、手术开始后30 min、手术开始后60 min,PG值均波动值小于对照组患者,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论使用全麻复合硬膜外麻醉,患者在术中PG值波动较小,PG值变化较小,所以全麻复合硬膜外麻醉可作为糖尿病患者进行腹部手术时的首选麻醉方法。     

重症颅脑外伤患者经皮气管切开术的应用及干预

目的:探讨重症颅脑外伤患者经皮气管切开术的应用及干预。方法:回顾性分析我科2012.1-2013.12收治的50例重症颅脑外伤患者经皮气管切开术患者的临床资料,对其运用经皮气管切开术,并采取了相应的护理措施。结果:50例均成功,手术时间2～6min,l例术中出现气囊破损。无严重并发症及与手术操作有关的死亡发生。结论:对重症颅脑损伤经皮气管切开后的患者采用上述护理措施精心护理,减少了并发症发生,减轻痛苦,减少花费,促进患者早日康复。