前S1抗原与其他乙型肝炎表面标志物的相关性及其临床意义

目的 研究前S1抗原与其他乙型肝炎表面标志物的相关性及其临床意义。方法ELISA法和定量PCR法对290份慢性乙型肝炎患者血清进行了HBV preS1-As、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb、HBV—DNA及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）联合检测。结果 在HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组中前S1抗原阳性所占比例为71．01％，显著高于HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组30．97％和HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组41．07％（P〈0．05）；ALT、AST升高率均有显著性意义。结论 前S1抗原与其他乙型肝炎表面标志物有一定相关性，在实际工作中两种方法可协同检测，相互补充。     

缺血性脑卒中血管性认知障碍的危险因素分析

目的分析缺血性脑卒中血管性认知障碍(VCI)的危险因素。方法选取我院经头部MRI、CT确诊的缺血性脑卒中患者120例,根据蒙特利尔(MoCA)及简易精神状态量表(MMSE)评分评估患者认知功能,并根据是否伴VCI分为2组,伴VCI的患者48例为研究组,未伴VCI的患者72例为对照组,分析2组基础资料、血管性因素、病情等。结果 2组年龄、受教育年限、饮酒史、吸烟史比较差异有统计学意义(P0.05);高血压、糖尿病、白质疏松症、脑缺血发作病史比较差异有统计学意义(P0.05);2组发病部位(丘脑)、卒中面积(大面积)、运动障碍比较差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素回归分析证实,高龄、受教育年限短、有吸烟和饮酒史、有高血压、白质疏松症及缺血性脑卒中史、发病部位为丘脑、大面积卒中、伴运动障碍为VCI的主要危险因素。结论高龄、受教育年限短、有吸烟和饮酒史、高血压、糖尿病、白质疏松症及缺血性脑卒中史、发病部位为丘脑、大面积卒中、伴运动障碍均为缺血性脑卒中VCI的危险因素,临床可采取相关措施进行预防和治疗。     

食品卫生法的修订内容浅析

《中华人民共和国食品卫生法》以下简称《食品卫生法》于1995年10月30日经第八届全国人民代表大会常务委员会第十六次会议通过并自公布之日起施行。这部法律是根据1983年7月1日起施行的《中华人民共和国食品卫生法（试行）》以下简称《试行法》的实施情况,结合建立和完善社会主义市场经济新形势的客观需要而制定的,《食品卫生法》的颁布和施行,将进一步规范食品生产经营活动,保障人民身体健康,增强人民体质。同时也有效地保护消费者的合法权益,促进我国食品行业的健康发展,发挥食品行业在社会主义市场经济中的积极作用。《食品卫生法》是在《试行法》施行整整12年的实践基础上补充修订的,现已施行十三年,结果表明它与《试行法》有着内在的联系,但更具成熟完善,现就其修订内容作一浅析。     

卵巢纤维瘤伴血清CA125升高1例

患者，女，68岁，已婚。因发现腹部增大3个月，腹胀痛2天于2003年11月25日入院。患者3个月前发现腹部增大，无发烧，无腹痛，无恶心及呕吐，未诊治。2天前开始腹胀痛，腹部增大明显，伴胸闷、气短，无食欲，无明显消瘦，睡眠尚可，大小便正常。既往健康，已绝经18年。检查：血压120／60mmHg，脉搏80次／min，一般情况尚可，双下肺呼吸音略弱，心率80次／min，律齐。腹部膨隆，肝脾触诊不满意。     

重度妊娠高血压综合征子癎合并急性上消化道出血5例分析

1990年7月至2002年3月在我院妇产科收治的中度妊娠高血压综合征子癎患者中,发生急性上消化道出血5例,占同类患者的3.2%,现将此5例临床资料分析如下:     

多囊卵巢综合征的诊治误区

多囊卵巢综合征具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合征.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.多囊卵巢综合征是常见的女性妇科疾病,其年龄在16～40岁的妇女为高发人群.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值及血小板与淋巴细胞比值对于川崎病IVIG敏感性的预测价值

目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)对川崎病(KD)免疫球蛋白(IVIG)敏感性的预测作用。方法采用回顾性队列研究,以404例初诊川崎病患者为研究对象,收集IVIG治疗前后的血常规、NLR和PLR值,通过ROC曲线确定NLR和PLR在预测川崎病IVIG不敏感的最佳cut-off值;用logistic回归确定IVIG不敏感的独立预测因素。结果 404例川崎病患者中31例IVIG不敏感。与IVIG敏感组相比,IVIG不敏感组的冠状动脉扩张发生率明显增高(P0.01);启用IVIG时的病程较短(P0.05);IVIG治疗前后的NLR、PLR水平以及CRP均较高(P0.05)。IVIG治疗前、后的NLR和PLR对川崎病IVIG不敏感最佳预测值分别为4.36、162和1.45、196。多元回归分析显示IVIG治疗前的病程、CRP,以及IVIG治疗前后的NLR和PLR是IVIG不敏感的独立预测因素。结论 NLR和PLR可能作为川崎病患者丙球不敏感的预测指标。     

转化生长因子-β1和白介素-6对CD4~+CD25~-T细胞表型、细胞因子分泌及功能的影响

目的研究转化生长因子(TGF)-β1和白介素(IL)-6对体外培养CD4+CD25-T细胞表型及细胞因子分泌的影响。方法采用免疫磁珠分选法从健康人外周血中分离CD4+CD25-T细胞和CD4+CD25+nTreg细胞,分别或同时使用TGF-β1和IL-6体外刺激CD4+CD25-T细胞,培养120 h后检测细胞表型,以及细胞培养液中细胞因子水平。结果 CD4+CD25-T细胞在TGF-β1刺激下CD4+CD25+T细胞比例增高,细胞培养液中IL-10、IFN-γ、IL-4升高,IL-17降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);TGF-β1和IL-6联合刺激CD4+CD25-T细胞时,CD4+CD25+T细胞比例减少,细胞培养液中IL-10、IFN-γ、IL-4降低,IL-17水平增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 TGF-β1可诱导CD4+CD25-T细胞分化为CD4+CD25+Treg细胞;IL-6可抑制TGF-β1诱导CD4+CD25-T细胞分化为CD4+CD25+iTreg细胞,而促进Th17细胞的产生。     

经颅多普勒超声在不明原因缺血性脑卒中的应用研究

目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)技术结合生理盐水发泡试验在不明原因缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭(PFO)筛查中的应用价值。方法收集51例55岁以下不明原因缺血性脑卒中患者,行TCD结合生理盐水发泡试验和经胸超声心动图(TTE)检查。结果 51例患者中,23例患者TCD检查栓子信号阳性,其中18例患者TTE检查发现PFO,而在28例TCD检查栓子信号阴性的患者中未发现PFO;TCD检查阳性患者中偏头痛发病率、合并下肢深静脉血栓比例以及房间隔瘤比例较阴性者高(P<0.05)。结论 TCD结合生理盐水发泡试验是筛查PFO的有效手段,可以作为不明原因缺血性脑卒中病因筛查的手段。