舒适化护理在乳牙活髓切断术中的应用效果

目的: 本研究旨在探讨舒适化护理在乳牙活髓切断术治疗中的应用效果。方法: 采用方便抽样方法选取2017年3月至2018年3月于儿童口腔科因乳磨牙深龋露髓就诊的患儿,共52例（52颗牙齿）为研究对象,其中,男性与女性各26例,年龄范围为8～13岁,平均年龄（11.78±2.16）岁。随机将其分为试验组和对照组,对照组给予常规护理配合,试验组给予舒适化护理配合,比较两组患牙诊疗时间、治疗后3个月、6个月、12个月成功率及患者家属满意度。采用SPSS26.0软件进行数据整理及分析。治疗时间为计量资料,试验组符合正态分布,对照组不符合正态分布,两组比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验;计数资料采用率表示,两组比较采用四格表卡方检验、R×C表卡方检验。结果: 舒适化护理组治疗时间少于对照组[21.00（19.75,22.00）vs. 25.00（24.00,26.00）,P<0.001];舒适化护理组患者家属满意度高于对照组（96.15% vs. 69.23%,P=0.024）;舒适化护理组3个月、6个月、12个月成功率分别为96.15%、88.46%、84.62%,对照组分别为92.31%、84.62%、76.92%,两者差异无统计学意义,均P>0.05。结论: 舒适化护理配合应用于乳牙活髓切断术效果良好。可以缩短诊疗操作时间,有效提高工作效率和患者家属满意度,提升医疗护理服务质量。规范熟练的护理配合是乳牙活髓切断术成功的一个重要方面,值得在儿童口腔诊疗中予以推广应用。     

PNAM治疗对单侧完全性唇裂术后效果的影响

目的:评估PNAM治疗对一期单侧完全性唇腭裂患者,术后鼻唇畸形整复效果的影响.方法:共收集66例一期单侧完全性唇腭裂患者,PNAM组32例、对照组34例,分别拍摄术后即刻、术后半年、术后1年及1年以上的照片,测量鼻唇部对称指数,采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析.结果:术后即刻,仅鼻尖对称指数(P=0.015)、鼻底对称指数(P=0.016)有统计学差异;术后半年,仅鼻尖对称指数(P=0.011)有统计学差异;术后1年,仅鼻小柱对称指数(P=0.021)有统计学差异;1年以上,各指数均无统计学差异.结论:PNAM治疗,可提高一期单侧完全性唇腭裂患者,唇裂术后鼻畸形整复的短期效果,但1年以后鼻部有复发趋势.     

口腔颌面部肿瘤术后吞咽障碍的评估和康复管理专家共识

手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞咽障碍的问题尚缺乏一个系统的评估和康复治疗管理方案。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤患者术后吞咽障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论,从吞咽障碍的筛查、评估和康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期为临床相关工作提供参考。     

表没食子儿茶素没食子酸酯对牙龈卟啉单胞菌细菌毒力抑制作用的体外研究

目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin?3?gallate,EGCG)对牙龈卟啉单胞菌(Por?phyromonas gingivalis,P.gingivalis)体外抑菌活性及EGCG对P.gingivalis诱导人牙龈成纤维细胞(human gingi?val fibroblasts,HGFs)表达基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)的抑制作用。方法采用微量稀释法分析EGCG对P.gingivalis浮游菌和生物膜的抑制作用。扫描电镜检测EGCG作用下P.gingivalis生物膜微观结构的变化。特异性人工合成显色多肽底物评价EGCG对牙龈素精氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(argi?nine gingipain,Rgp)和赖氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(lysine gingipain,Kgp)蛋白水解活性的影响。P.gingi?valis刺激HGFs,与EGCG共培养,ELISA检测MMP?1和MMP?2的蛋白分泌水平,qRT?PCR检测MMP?1及MMP?2 mRNA的表达。结果EGCG对P.gingivalis浮游菌的最低抑菌浓度为62.5μg/mL,最低杀菌浓度为500μg/mL。EGCG可抑制P.gingivalis生物膜形成,并对成熟生物膜具有清除作用,且抑制成熟生物膜的代谢活性。10μg/mL及50μg/mL EGCG可有效抑制牙龈素的水解活性(P<0.05)。此外,50μg/mL EGCG对P.gingivalis刺激HGFs表达及分泌MMP?1、MMP?2均有抑制作用(P<0.05)。结论EGCG对P.gingivalis有抑菌作用,且可抑制HGFs表达MMPs。     

不同垫底材料和固位深度高嵌体修复上颌前磨牙的抗折性能研究

目的 比较不同垫底材料和固位深度的高嵌体修复上颌前磨牙的抗折强度。方法 收集80颗离体上颌第一前磨牙，随机分为8组（A无垫底树脂组；B1复合树脂垫底、2 mm固位深度组；B2复合树脂垫底、3 mm固位深度组；B3复合树脂垫底、4 mm固位深度组；C1流动树脂垫底、2 mm固位深度组；C2流动树脂垫底、3 mm固位深度组；C3流动树脂垫底、4 mm固位深度组；D对照组，完整离体牙）。将A-C组离体牙制备为邻牙合缺损1/3洞形，根管治疗后按设计制作IPS e.max CAD高嵌体并粘接在基牙上。于万能力学试验机上测试所有样本抗折强度并记录折裂模式。结果 各组抗折强度分别为A(697±104)N、B1(859±113)N、B2(1021±132)N、B3(1101±127)N、C1(714±107)N、C2(844±119)N、C3(972±122)N、D(807±111)N。垫底树脂及固位深度的不同对高嵌体抗折强度的影响有统计学意义(P<0.05)。各组不可修复折裂样本分别为A(10/10)、B1(2/10)、B2(5/10)、B3(10/10)、C1(1/10)、C2(3/10)、...     

基牙抛光方式和时间对CAD/CAM氧化锆全瓷冠适合性的影响

目的：比较不同抛光方式和时间处理上颌前磨牙预备体对CAD/CAM氧化锆全瓷冠适合性的影响。方法：选择离体上颌前磨牙16颗，随机分为A组（金刚砂车针组）和B组（钨钢抛光车针组）。2组分别在同一基牙的不同抛光时间节点获取数字化印模，制作CAD/CAM氧化锆全瓷冠。试戴完成后，采用硅橡胶复制法获取间隙印模，在体视显微镜下测量边缘间隙及内间隙。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果：A组边缘及内部各标志点的间隙值与B组相比无显著差异（P>0.05）。A组抛光4 min的边缘间隙为（39.67±8.35）μm，内部间隙为（45.18±7.16）μm;B组抛光3、4 min的边缘间隙分别为（51.25±14.73）μm和（48.87±8.90）μm，内部间隙分别为（48.56±6.45）μm和（45.99±7.12）μm；与不抛光组相比，均有显著差异（P<0.05）。结论：采用金刚砂车针抛光4 min、钨钢车针抛光3 min制作的CAD/CAM全瓷冠适合性最好。