时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果

目的:观察时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果。方法:选取60例原发性高血压患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。所有患者均给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予时间护理。比较两组护理效果。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组舒张压和收缩压水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的护理中,对于改善患者血压水平,具有积极意义。     

辨证论治联合情志干预在高血压脑出血术后患者中的应用

目的探究中医辨证联合情志干预在高血压脑出血术后患者中的应用效果。方法选取2016年5月—2017年9月高血压脑出血术后患者104例,按入院顺序分为对照组和观察组,其中对照组52例采用常规护理干预,观察组52例在对照组基础上采用中医辨证联合情志干预。比较2组并发症的发生、护理工作满意度、负性情绪及生活质量改善情况。结果干预后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率3. 85%低于对照组17. 31%(P 0. 05);观察组满意度96. 15%高于对照组76. 92%(P 0. 05)。结论中医辨证联合情志干预应用于高血压脑出血术后,可有效改善生活质量,缓解负性情绪,减少并发症发生,提高护理工作满意度。     

210例老年择期手术患者术前用药情况评价及药物重整

目的:调查并评价老年择期手术患者术前用药情况,为临床药师对老年患者术前用药的管理提供参考。方法:以2015年10月-2016年10月在北京清华长庚医院进行择期手术的210例老年患者为研究对象,药师对其进行药物重整,获取其疾病及用药信息,并依据《老年患者最佳术前评估指南》对术前用药情况(如用药适应证、用法用量、相互作用、药物选择及术前是否需要停用等)进行分析及评价,提供相关用药建议。结果:在210例患者中,男性132例(62.86%)、女性78例(37.14%),平均年龄(69.96±7.67)岁;43.81%的患者患有3种以上疾病,13.33%的患者患有5种以上疾病;31.43%的患者术前长期用药≥5种;38.10%患者存在2种以上用药风险;110例(52.38%)患者术前用药中包含术前应避免使用的药物(如抗血小板聚集药),23例(10.95%)患者存在潜在不适当用药(如质子泵抑制药),12例(5.71%)患者存在应谨慎使用的药物(如阿司匹林),35例(16.67%)患者包含术前应继续使用的药物(如β受体阻滞药);药师通过药物重整及术前用药评估为患者和医师提出如停药等用药建议共计177例次(患者71次、医师106次),最终采纳率分别为100%、95.28%。结论:老年患者术前合并疾病多、用药风险因素多、多重用药常见,应重视术前用药管理;药物重整是开展老年患者术前用药管理的有效途径,老年患者术前用药评估及分析对保证临床用药安全具有重要意义。     

肠道菌群在高血压及其药物治疗中的作用研究进展

高血压是全球最常见的慢性疾病之一,在人群中发病率较高并趋于年轻化,严重影响人类健康。其中,药物治疗是高血压的重要治疗策略,一定程度提高了我国高血压的控制率,但总体仍处于较低水平。近年来,大量文献报道了肠道菌群与高血压存在密切关系,与抗高血压药物效果反应也存在显著相关性。本文综述了肠道菌群与高血压疾病机制的研究,并探讨了肠道菌群与常用一线降压药物治疗效果的关系,为改善高血压治疗提供理论依据。     

两种肝切除方式对肝内胆管细胞性肝癌患者生存结局影响的多因素分析

目的探讨解剖性肝切除术与非解剖性肝切除术治疗老年肝内胆管细胞肝癌(IHCC)患者的效果及对患者生存结局的影响。方法本研究采取回顾性研究方法, 选取河南省商丘市第一人民医院2014年4月—2018年4月手术治疗的老年IHCC患者, 根据患者接受的手术方法将其分为解剖切除组和非解剖切除组。分析比较两种肝切除方式中对IHCC生存结局影响的因素, 以及肝硬化率、TNM分期、腹水率、淋巴结转移率、血管侵犯率等对生存的影响。结果共181例患者纳入本研究, 其中解剖切除组87例, 男54例, 女33例, 年龄(71.4±5.2)岁;非解剖切除组94例, 男49例, 女45例, 年龄(70.8±4.8)岁。解剖切除组的3年生存率为41.4%(36/87), 高于非解剖切除组的25.5%(24/94), 差异有统计学意义(P<0.05);解剖切除组的中位生存时间长于非解剖切除组, 差异有统计学意义(P<0.05);患者TNM分期为Ⅲ期[OR(95%CI):2.168(1.245～3.776)]、发生淋巴结转移[1.664(1.087～2.545)]、发生血管侵犯[1.883(1.167～3....     

优化脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的临床效果研究

摘要：目的 探究在睑板腺功能障碍治疗中联合应用睑板腺按摩与优化脉冲光治疗的效果。方法 选取2020年6月至2022年1月时段我院就诊的睑板腺功能障碍患者114例（共患眼114只）为对象，以数字随机列表法形式进行分组，参照组（57例）、试验组（57例）。选择行优化脉冲光疗法治疗参照组患者，在此基础上，配合应用睑板腺按摩疗法治疗试验组患者。分析比较两组的OSDI（眼表疾病指数）评分、睑板腺分泌物评分、睑板腺评分、BUT（泪膜破裂时间）情况。结果 治疗后2个月、3个月和4个月，参照组OSDI评分大于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2个月、3个月和4个月，参照组的睑板腺分泌物评分高于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2个月、3个月、4个月时段，参照组BUT低于试验组（P＜0.05）。结论 对睑板腺功能障碍患者予以睑板腺按摩与优化脉冲光方法共同治疗，效果佳，有助于患者临床症状改善，改善睑板腺分泌物性状，泪膜破裂时间延长。     

临床检验定量项目线性性能验证方法的比较

摘要:目的观察4 种不同标准对检测系统进行线性性能验证时的差异,为临床实验室选择合适的线性验证标准提供参考。方法以直接胆红素(D-Bil)为例 ，收集接近线性范围的高值(H)、低值(L)混合血清2份,按L、4L+1H、3L+2H、2L+3H、1L+ 4H、H的比例混匀,得到6份样品作为验证样品组。每个样品重复检测3次，分别用CISI EP06-Ed2、CISI EP06-A. WS/T408一2012、WS/T420-2013标准对检测数据进行统计分析并作出评价。结果A.B2种D-Bil试剂的线性数据均无离群值。 A试剂的检测结果为( 1.40+0. 10) .( 89.00+0.66) .( 167.63士1.25) .(237.07士1.80) .( 297.00+0.92).( 363.27+2.63) μmo/L;B试剂的检测结果为(1.13+0.15)、( 88.67+0.35) .( 174. 20+0.50). (255.97+ 1.74) .(327.23+2.50) .( 396.50+2.01) μmol/L。EP06-Ed2判定A试剂线性验证未通过,B试剂通过;EP06-A和WS/T 420- -2013 判定2种试剂的线性验证均未通过; WS/T408- -2012判定2种试剂的线性验证均通过。结论按4 种不同标准对检测系统进行线性性能验证时存在差异,实验室可根据实际用途选择合适的标准进行线性验证。     

基于代谢组学探讨艾灸关元穴对老年大鼠肾能量代谢的影响＊

目的 通过UHPLC-Q-TOF-MS代谢组学探讨艾灸关元穴对老年大鼠肾代谢物的影响，进而为艾灸关元穴的作用机制提供参考。方法 将8月龄SD雄性大鼠设为成年对照组（8只），21月龄SD雄性大鼠随机分为老年对照组（8只）、老年金匮肾气丸组（7只）、老年艾灸组（8只）。老年金匮肾气丸组每日按体重给药，老年艾灸组每日艾灸关元穴15 min，均每周5天。实验持续13周后检测大鼠肾组织线粒体呼吸耗氧速率、琥珀酸脱氢酶（SDH）活性以及血清肾功能指标，观察肾脏病理变化，结合UHPLC-Q-TOF-MS技术对大鼠的肾组织进行代谢轮廓分析，筛选代谢差异物并进行鉴定。结果 与老年对照组比较，老年艾灸组大鼠肾线粒体的呼吸耗氧速率和SDH酶的活力显著提高（P<0.01）。代谢组学结果显示，肾组织中筛选出13个共同差异化合物，分别是丁酸十二烷基酯、亚油酰胺、5-甲基四氢叶酸、PC（16∶0/22∶5（7Z，10Z，13Z，16Z，19Z））、6，8-二羟基嘌呤、1，2，3-丙烷三羧酸、3-（4-甲氧基苯基）-2-氧代丙酸、吲哚-3-乙酰甘氨酸、亚麻油酸、9，10-环氧十八烷酸、二十二碳五烯酸（22n-6）、牛磺胆酸、LysoPS （18∶0/0∶0）。结论 艾灸关元穴可通过调控老年大鼠的牛磺酸和亚牛磺酸代谢、α-亚麻酸代谢、亚油酸代谢、甘油磷脂代谢来调节肾的能量代谢。     

积极护理干预对老年卧床褥疮患者的临床意义研究

目的探讨积极护理干预对老年卧床褥疮患者的临床意义。方法选取2016年1月至2017年1月,于大连市友谊医院老年病科二病房住院的80例老年卧床且患有褥疮的患者,随机分组,对照组40例,采取普通老年病科护理措施,试验组40例在对照组的基础上针对褥疮,采取强化护理干预,比较两组患者临床疗效分析。结果试验组临床总有效率为87.5%,对照组临床总有效率为62.50%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采取积极护理干预可以明显提高卧床褥疮患者的临床有效率,提高患者的生活质量,值得在临床推广。