对老年病应用补法的一些体会

老年病属虚劳证范畴者较多,治疗多采以补法为主。认为运用补法时,既要有重点,又要顾此及彼,在补阴或补阳时,不能强调一面忽视另一方面,应该把阴阳看成是一个整体,使调补能温而不燥,滋而不滞,相得益彰。对虚不受补的老年患者,必须时刻注意调理脾胃的功能,并且补药量不宜过大,方能奏效。临床上老年病患者本虚标实,气虚血瘀的情况并不少见,治疗时必须注意兼顾,才能更好地发挥“补”法的作用。     

川崎病误诊为病毒性肝炎一例

川崎病误诊为病毒性肝炎一例胡岳林黄丽影朱妙凤女，１２岁。１９９６年５月８日入院。患者于４个月前感上腹部饱胀，纳差，恶心，乏力，继之尿黄似浓茶色，全身皮肤出现粟粒样红疹，搔痒，伴低热，Ｔ３７．５～３７．８℃。次日外院就诊，血白细胞１０．３×１０９／Ｌ，...     

线粒体与心肌细胞凋亡的研究进展

心肌细胞凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)是心肌细胞的一种程序性死亡 ,它在心脏的发育及心力衰竭、原发性高血压、心律失常等许多心脏疾病的病理生理中起着重要作用。线粒体是细胞产生能量的细胞器 ,维持机体生命活动所需的能量 ,90 %以上都是由它以三磷酸腺苷 (ＡＴＰ)形式产生。现在的研究证实 ,线粒体在介导细胞凋亡中起着重要作用。在心肌细胞中 ,线粒体约占心肌细胞总体积的 4 5 %。研究发现 ,在心肌细胞凋亡时 ,线粒体结构与功能发生明显改变 ,且与心肌细胞凋亡显著相关[1 3] 。本文主要综述线粒体在心肌细胞凋亡中的作用及其意义。一、…     

前列腺素E1在重肝治疗中对细胞因子的影响

目的观察前列腺素E1在重症病毒性肝炎中的治疗作用及对肿瘤坏死因子（TNF－α）和可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）的影响．方法26例重肝患者，男24例，女2例；急性重型3例，亚急性重型17例，慢性重型6例，用前列腺素E1治疗．（PGE1日本0SAKA公司产品，20μg／d—40μg／d，14d～28d）．对照组20例，急性重型4例，亚急性重型10例．治疗前后分别检测血中TNP－α和SIL－2R浓度．并对两组存活率进行比较分析结果PGE1，治疗后血中胆红质由400．8tmol／L±93．0umol／L降至128．8umol／L±70.1umol／L；谷丙转氨酶由4304．0u／L±326．9u／L降至2193u／L±112．3u／L；凝血酶原时间由45．9s±13．3s降至15．9s±6．4s．尿素氨由14．0umol／L±8．5umol／L降至7．0umol／L±2．4umol／L．胆固醇由2．1umol／L±0．7umol／L升至3．1umol／L±1．0umol／LPGE1，治疗组存活率61．0％（16／20），较对照组存活率25％（5／20）有明显差异（P＜0．05）．另外，检测治疗组成16例存活者血中TNF－α和SIL－2R水平．结果显示，PGE1治疗后血中TNF-α和SIL-2R浓度均明显降低（TNF由6．7ng／mL±1．04ng／mL降至3．85ng／mL±0．55ug／mL，SIL－2R由800.0u／mL±140．0u／mL降至370．0u／mL±87．2u／mL，两者P＜0．05）．     

心房颤动:我们到底知道多少?

目前对心房颤动(房颤)的研究已经在各个层面展开,从基因到通道蛋白、从细胞器到大体解剖、从电生理到组织结构、从入心大静脉到心房特殊结构、从心房神经节丛到各种体液因子的影响、从药物治疗到非药物治疗,各个领域都有一批学者在执着地深入研究.     

加味丹参饮预处理对乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的延迟保护作用及对蛋白激酶C的影响

目的观察加味丹参饮预处理对乳鼠缺氧/复氧心肌细胞的延迟保护作用及对蛋白激酶C(PKC)的影响。方法将培养72h的乳鼠心肌细胞随机分为6组,空白组正常培养;血清对照组加50%大鼠血清培养;含药血清组加50%含加味丹参饮的药物血清培养;缺氧/复氧组予缺氧再给氧。缺氧预处理组、加味丹参饮预处理组先给予缺氧预处理和加味丹参饮预处理,24h后再予缺氧再给氧。结果加味丹参饮预处理24h后可防止缺氧/复氧心肌细胞存活率的降低,防止乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的升高(P<0.01),提高蛋白激酶C活性(P<0.01)。结论加味丹参饮预处理具有延迟保护作用,其机制与激发细胞内PKC信号转导通路有关。     

以下肢剧痛为首发症状的主动脉夹层1例

1病例报告 　　病人,男性,42岁.因“突发左下肢剧痛、麻木5 h“于2004-03-19入院.发病当日上午11时病人如厕后起身时突发左下肢剧痛、麻木,不能站立,伴头晕、眼花,被送当地医院诊治,当时血压180/85 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),既往有高血压病史3年,间断服药治疗.查头颅CT未见异常.左下肢彩超提示左髂总动脉血栓形成,给予抗凝、止痛等处理后症状未能缓解,随即转送我院. 　　……     

内镜下结扎食管静脉曲张的疗效评估:216例临床分析

作者采用内镜结扎术治疗216例食管静脉曲张病人,其中69例有急性出血,经此方法治疗后,即时止血率达92.8％。经3～5次结扎后,其中80％的食管静脉曲张消失或缩小至Ⅰ°以下。未发生与结扎术有关的严重并发症。随访4～40个月(平均16月),出血复发率为17.1％,有25例死亡。结果表明:内镜结扎术疗效好,操作方便,并发症少,可适用于肝功能差、不能耐受手术以及手术后或硬化剂治疗后食管静脉曲张复发出血的病人。     

高龄左右冠状动脉-左心室瘘一例

患者女性,77岁,因"活动后胸闷、胸痛1年余,加重3天"于2008年4月入院.近1年活动耐力下降,快步行走后即感胸闷、气促.患者有心律失常(频发房性早搏、窒性早搏)史10余年.     

妊娠急性脂肪肝

自1934年认识本病以来,至1980年仍认为是一种少见病。曾报告的病例不足100例,估计其发生率为1/100万次妊娠,1980年以来又报告45例,发生率为1/13,328次分娩。它可在任何妊娠妇女中发生,常在妊娠35周发病。70年代前本病的预后极差,母子死亡率高达85％,但早期一旦得到确诊,立即终止妊娠,母子的死亡率可降至18～23％。