兔下颌骨牵张成骨中VEGF与NOS的相关性研究

目的:研究VEGF、iNOS和eNOS在兔下颌骨牵张成骨中的表达及其相关关系;探讨NOS和VEGF的相互作用及在促进新骨生成中的作用机制。方法:日本大耳白兔20只,随机分为五组,每组4只。分别处死空白对照组、牵张后1天组、1周组、2周组、4周组动物,取牵张处骨组织做成切片,行X线和组织学观察。结果:X线下示4周后牵张处骨缺损消失,组织学示牵张处骨小梁逐渐成熟;VEGF与NOS在形成新骨中均有高水平表达,VEGF同iNOS成正相关,r=0.844,P<0.01;VEGF同eNOS成正相关,r=0.647,P<0.;01;结论:VEGF、NOS可能共同参与促进牵张成骨新骨的形成,二者可能在上诉过程相互作用,促使成骨。     

复方骨形成蛋白生物复合物预防剩余牙槽嵴吸收实验

目的:观察复方骨形成蛋白牛物复合物植入大鼠下颌切牙拔牙窝用于预防牙槽嵴吸收的效果,为临床应用提供实验依据.方法:选用健康雄性Wistar大鼠54只,随机分为对照组、单纯壳聚糖组、复方骨形成蛋白生物复合物组,18只/组;制备复方骨形成蛋白生物复合物及单纯壳聚糖复合物,分别植入对应组大鼠下颌切牙拔牙窝内;3组动物于3、6、9周每组每次处死6只,切取下颌骨,用软X线机配备Image-Pro Plus软件检查牙槽嵴相对高度,双能X线骨密度分析仪测定骨密度值,常规病理切片观察牙槽窝成骨.结果:3、6、9周复方骨形成蛋白生物复合物组牙槽嵴相对剩余高度和骨密度值均高于对照组及单纯壳聚糖组,差异有统计学意义(P＜0.05);3、6、9周病理切片显示复方骨形成蛋白生物复合物组牙槽窝成骨优于对照组及单纯壳聚糖组.结论:复方骨形成蛋白生物复合物可用来预防拔牙后牙槽嵴的吸收,有广阔的临床应用前景.     

上下颌同步牵张成骨治疗半侧颜面萎缩畸形

目的探讨上下颌骨同步牵张成骨矫正半侧颜面萎缩畸形的临床效果。方法半侧颜面萎缩患者3例，男2例，女1例，年龄14～19岁。临床及X线检查见一侧上下颌骨明显萎缩伴同侧软组织萎缩，[牙合]平面严重偏斜。患者萎缩侧上下颌骨同期行牵张器植入术并同步牵张成骨，于牵张成骨结束后6～8个月行背阔肌瓣软组织充填术。结果萎缩侧上下颌骨平均牵张20mm。颜面软硬组织得到明显改善，面颊部丰满，[牙合]平面矫正，咬合关系良好。随访1～4年，患侧新骨和软组织无明显吸收，面部基本对称。结论矫正半侧颜面萎缩时，同侧上下颌骨同步牵张成骨是延长萎缩的上下颌骨，改善[牙合]平面并为软组织充填提供支撑的有效治疗方法。     

平台迁移与种植体颈部骨吸收

二段式种植体完成二期手术或功能修复后,种植体颈部骨嵴常常出现吸收现象,这种现象曾经被认为是正常的生理过程。近年来,有报道将窄径基台用在宽径种植体上,发现这种平台迁移成功控制种植体功能修复后颈部骨嵴高度,认为平台迁移是保护种植体颈部骨嵴水平高度的重要原因之一。本文就平台迁移与种植体颈部骨吸收的关系作一综述。     

骨形态蛋白复合物联合引导组织再生技术治疗根分叉病变的研究

目的 评价骨形态蛋白复合物联合引导组织再生技术治疗根分叉病变的临床效果。方法 选择30颗Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变患牙，其中骨形态蛋白复合物联合引导组织再生技术治疗10颗（BMP组），引导组织再生技术治疗10颗（GTR组），常规牙周翻瓣术治疗10颗（OFD组），作为对照组。术后12周、24周分别观察各组的牙周探诊深度（PPD）、根分叉水平探入深度（HPD）、临床牙周附着丧失（CAL）和龈沟出血指数（SBI）等临床指标变化。用SPSS10．0软件包对相关数据统计学分析。结果 三组术后PPD、HPD、CAL和SBI均有明显减少，BMP组、GTR组与OFD组相比较，减少更为明显，有显著性差异（P〈0．05），BMP组与GTR组相比，PPD和CAL减少更为明显，有显著性差异（P〈0．01），而SBI无显著性差异（P〉0．05）。术前与术后X线比较，BMP组可见阴影变小，牙槽骨密度增加更为明显。结论 骨形态蛋白复合物联合GTR技术与传统的GTR术和牙周翻瓣术相比，更能有效减轻牙周炎症、减少牙周袋深度、增加临床牙周附着水平和促进牙周骨组织再生修复的能力。骨形态蛋白复合物联合GTR技术治疗Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变可以获得满意的临床效果。     

口腔外科新利器-赛特力公司超声骨刀

赛特力公司-压电陶瓷超声发生器的发明者，最新推出了用于口腔外科的超声设备：Piezotome超声骨刀。 牙槽骨严重缺失，意味着牙医必须采用多种骨充填手术。Piezotome超声骨刀可用于骨切开术、骨整形术、骨嵴扩张、韧带切开术或上颌窦提升等棘手的手术。     

颌骨骨母细胞瘤（附5例报告）

发生于颌骨的骨母细胞瘤极为少见，本文报告５例。通过病例分析及文献复习，认为骨母细胞瘤在颌骨内好发于磨牙及前磨牙区，下颌骨比上颌骨多见；以疼痛及局部膨胀为其主要临床表现；Ｘ线片上没有固定征象；具有侵袭性及潜在恶性。并结合文献对有关鉴别诊断等问题加以讨论。     

上颌窦提升术中植骨材料的研究进展

上颌窦提升术解决了上颌后部牙种植骨量不足种植体易穿透上颌窦而导致种植失败的问题 ,而植骨材料是影响牙种植效果的关键因素之一。本文介绍了上颌窦提升术中植骨材料 (自体骨、人工骨、人工与自体混合骨)的研究应用情况。     

移植骨上发生的成釉细胞瘤二例

我们收治2例成釉细胞瘤，均为在下颌移植骨上复发，较罕见。现报告如下。     

血管内皮细胞对骨髓间充质干细胞成骨能力影响的体外研究

目的研究血管内皮细胞对骨髓间充质干细胞成骨能力的影响.方法体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞和肾血管内皮细胞,三维培养体系中直接、间接接触培养后,检测细胞中蛋白质和骨钙素含量及碱性磷酸酶活性.结果直接、间接接触培养及单独培养的骨髓间充质干细胞蛋白质含量为(0.195±0.023) mg/mL、(0.174±0.015) mg/mL、(0.152±0.015) mg/mL、(0.141±0.014) mg/mL;碱性磷酸酶活性分别为(0.625±0.223) μ/mg、(0.412±0.178) μ/mg、(0.141±0.08) μ/mg ;骨钙素含量分别为(0.800±0.124) μg/L、(0.435±0.216) μg/L、(0.235±0.146) μg/L.经方差分析各组差异显著(P<0.05).结论骨髓间充质干细胞与血管内皮细胞接触培养有良好的细胞相容性,血管内皮细胞可以显著提高骨髓间充质干细胞的增殖能力和成骨能力.