乌鲁木齐市艾滋病疫情网络直报数据库中≥50岁人群HIV／AIDS特征分析

目的了解乌鲁木齐市艾滋病网络直报数据库中,≥50岁年龄段人群艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人的分布特征。方法在中国疾病预防控制信息系统的艾滋病网络直报系统中,下载乌鲁木齐市艾滋病网络直报数据库,数据采用SPSS17．0软件进行分析。结果1995—2012年,累计≥50岁的HIV／AIDS病例数占累计报告HIV／AIDS病例数的4．87％（444／9125）,其中AIDS占7．14％（147／2058）,死亡报告占7．86％（95／1209）。年度新病例报告中,≥50岁组由2004年占1．11％（8／719）上升为2012年占9．68％（121／1250）,性传播占61．49％（273／444）。结论应加大对老年人群的关注,加强艾滋病宣传教育,重视艾滋病早期检测。     

临床药师对急性脑梗死治疗的干预效果分析

目的探讨急性脑梗死治疗中临床药师的干预作用。方法采取回顾性调查方法,随机抽取我院临床药师干预前（2011年7—12月）和干预后（2012年1—6月）的各200例急性脑梗死病例,对其合理用药情况进行评价,并运用药物经济学原理对其成本效果进行统计分析。结果干预前后,用药合理率分别为59．5％和86％;人均住院总费用分别为10069．80元和8627．50元,其中药费分别为5527．57元和4294．34元;平均住院天数分别为12．48d和11．61d;治疗有效率分别为74％和90％;神经功能缺损评分减少率分别为33．43％和48．79％。干预前后,用药合理性、住院及药品费用以及治疗效果方面差异均有统计学意义。结论临床药师干预可促进药物的合理利用,为临床安全、有效、经济的治疗急性脑梗死提供合理用药依据。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

目的 观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能及相关代谢指标的影响.方法 对29例初诊T2DM患者进行为期约2周[平均(12.7±2.7)d]的胰岛素强化治疗(持续皮下胰岛素输注或多次皮下胰岛素注射).比较治疗前后8:00、16:00、24:00患者的血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及24 h尿总皮质醇(UTC)水平,血糖[空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和糖负荷后早相胰岛β细胞分泌指数(△I30'/△G30').结果 经短期胰岛素强化治疗后,患者8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平[分别为(508±188)nmol/L、(170±96)nmol/L、(40±29)nmol/L]及24 h UTC[(956±410)nmol/24 h]与治疗前[分别为(609±260)nmol/L、(291±167)nmol/L、(94±98)nmol/L和(1 488±727)nmol/24 h]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但各时点血浆ACTH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后患者FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR[分别为(7.1±1.2)mmol/L、(18.9±2.9)mmol/L、(3.9±0.9)mmol/L、(1.3±0.6)mmol/L、(2.2±0.7)mmol/L、(1.0±1.1)mg/L、(1.8±1.3)]较治疗前[分别为(12.9±3.0)mmol/L、(27.0±5.2)mmol/L、(4.9±1.3)mmol/L、(3.2±3.7)mmol/L、(2.9±1.0)mmol/L、(2.6±2.8)mg/L和(3.7±3.5)]降低,而HDL-C水平及HOMA-β、△I30'/△G30'[分别为(1.16±0.30)mmol/L、(38±27)和(2.3±2.4)]较治疗前[分别为(1.04±0.29)mmol/L、(17±16)和(1.0±1.1)]增加,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 短期胰岛素强化治疗能明显改善初诊T2DM患者的糖脂代谢和胰岛分泌功能,缓解胰岛素抵抗,有效降低血、尿皮质醇水平,促进HPA轴功能恢复.     

老年患者胸部手术后肺部感染14例护理体会

老年患者呼吸生理的主要变化是肺活量减少、残气量增加,最大通气量明显减少,肺和毛细血管结构改变,氧利用系数降低,膈肌活动幅度减少,肺顺应性降低。由于以上改变,老年患者开胸术后极易发生呼吸道并发症。现就我科收治的胸部手术后发生肺部感染的老年患者的肺部感染原因及防治护理对策报道如下。     

乌鲁木齐县居民高血压状况分析

目的探讨乌鲁木齐县农牧民高血压患病现状及影响因素,为进一步开展新疆农村高血压综合防治及健康促进工作提供依据。方法采用自编问卷和现场体格检查方法,对乌鲁木齐县部分村35岁以上的常住村民361人进行高血压患病现况及患病危险因素调查。结果在361名农牧民中,高血压总患病率为33.2%,汉族的标化患病率为39%,哈萨克族的标化患病率为44%,回族的标化患病率为29%,不同民族高血压患病率的差异有统计学意义（P〈0.05）,相同民族不同性别人群的高血压患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。随着年龄的增加,高血压的患病率也随之升高。结论乌鲁木齐县高血压患病率较高,不同民族、性别及年龄组的高血压患病率均高于全国平均水平。     

高效液相色谱法测定养阴明目颗粒中马钱苷含量

目的建立测定养阴明目颗粒中马钱苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Promosil C18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相为乙腈-水（15：85）,流速1．0mL／min,检测波长为240nm。结果马钱苷进样量在0．084～0．84μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0．9999）,平均回收率为98．67％,RSD=0．67％（n=6）。结论高效液相色谱法简便可行、专属性强、重现性好,可较好地控制养阴明日颗粒的质量。     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术128例临床观察

目的：探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法。方法：对128例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗。结果：仅有2例高位脓肿复发形成肛瘘,二次手术后未再复发;其余患者随访3个月无复发及未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症。结论：肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能获得较好疗效。     

血管内皮生长因子在宫颈癌组织中的表达及与临床病理因素的关系

目的 探讨宫颈癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及与临床病理因素的关系.方法 应用免疫组织化学S-P方法检测10例正常宫颈（NCE）,18例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）,77例宫颈癌（ICC）组织中VEGF的表达情况.结果 VEGF蛋白在NCE,CIN,ICC中VEGF阳性表达率分别是10.0%（1/10）、44.4%（8/18）、74.0%（57/77）,三组间阳性表达率两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）.VEGF蛋白表达与临床期别,组织学类型、间质浸润等无关,与细胞分化程度、脉管有无浸润、淋巴结转移有关.结论 VEGF蛋白表达水平与宫颈癌的进展及肿瘤细胞的去分化程度,脉管浸润,淋巴结转移正相关.宫颈癌组织中VEGF蛋白通过诱导血管生成,促进了宫颈癌的发生发展.     

护理干预在糖尿病患者股骨头坏死围手术期的护理效果

目的探讨糖尿病患者股骨头坏死围手术期的护理干预效果。方法选取该院2015年10月—2017年10月收治的糖尿病合并股骨头坏死患者48例,随机分为两组各24例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预。结果观察组FBG(6.2±0.4)mmol/L、Harris评分(70.42±3.07)分、平均住院时间(13.31±2.15)d,明显优于对照组(P0.05);观察组护理满意度为95.8%,明显优于对照组79.2%(P0.05)。结论对糖尿病患者股骨头坏死进行围手术期护理干预,可有效缩短住院时间,促进患者康复,提高患者满意度。     

Mir-204靶向调控Bcl-2影响卵巢癌细胞增殖和凋亡的相关机制研究北大核心CSCD

目的通过体外实验探索上调miRNA-204表达对卵巢癌细胞株SKOV-3增殖、凋亡的影响,阐明miR-204在卵巢癌中的作用机制。方法采用Mimics转染的方法,构建过表达miR-204的SKOV-3细胞株和空载对照组细胞株,实验共分为三组：正常对照组、过表达组和空白载体组,采用实时荧光定量PCR（q RT-PCR）检测各组细胞miRNA-204表达水平的变化。采用CCK-8实验和流式细胞仪分别检测各组细胞的增殖和凋亡情况。通过Targetscan靶基因预测网站,筛选Bcl-2作为miR-204的靶向蛋白,采用蛋白印迹法（Western Blot）和双荧光素酶靶标实验验证。采用ANOVA和S-N-K检验分析三组及两两间统计学差异。结果与正常对照组相比,过表达组细胞miRNA-204的表达显著增加（P〈0.01）,细胞存活率显著降低（P〈0.05）,相对荧光强度明显降低（P〈0.01）,Bcl-2的蛋白表达水平显著下降（P〈0.01）;过表达组与空白载体组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 miR-204高表达能明显抑制卵巢癌细胞的生长增殖、诱导凋亡,其可能的机制与Bcl-2参与促进细胞生长增殖、诱导细胞凋亡相关。