丙泊酚对心肌细胞Bcl-2蛋白表达的影响

目的观察丙泊酚对Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,从而从另外一个角度说明丙泊酚对心肌的保护作用。方法培养的心肌细胞随机分为五组:阿霉素(ADR)损伤组(A组),25μmol/L丙泊酚(PR) ADR组(B组),50μmol/L PR ADR组(C组),100μmol/L PR ADR组(D组)和正常对照组(E组),每组10个样本。通过电镜观察以及免疫组化方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达变化。结果Bcl-2蛋白表达水平A、B、C、D组高于E组(P<0.05或P<0.01);B、C、D组亦明显高于A组(P<0.05或P<0.01),Bax蛋白的表达A、B、C、D组明显高于E组(P<0.05或P<0.01),B、C、D组亦明显低于A组(P<0.05)。结论从Bcl-2蛋白表达的变化可以看到丙泊酚的心肌保护作用。     

新型头部γ刀建设项目放射防护控制效果评价

目的 评价新型头部γ刀机房的放射防护状态及防护设施的有效性、合理性,进而保证相关人员的健康安全。 方法 依据国家有关法规和标准,结合建设单位提交的新型γ刀及机房的材料,进行现场调查和放射防护检测,然后综合分析评价。 结果 新型头部γ刀性能检测结果满足GBZ 168-2005标准的要求;工作场所的周围剂量当量率在0.11~0.18 μSv/h,γ刀机房屏蔽满足放射防护要求;个人防护用品等放射防护设施和工作人员个人剂量监测、健康体检制度及相应的规章制度均达标。 结论 该新型头部γ刀建设项目可有效控制放射性职业病危害因素,放射防护设施达到了竣工验收的要求。     

新生儿肾功能损害早期指标分析

目的 探讨血清胱蛋白酶抑制剂C(Cystain C)、尿微量蛋白系列在窒息后新生儿中的变化及意义.评价新生儿肾功能的检测指标.方法 检测2004年9月--2005年9月68例足月窒息新生儿(Apgar评分7分)和40例足月非窒息新生儿的血清Cr、BUN、血β2-微球蛋白(β2-MG)、C、血Cystatin C、尿微量蛋白系列,按不同日龄分3次检测.结果 ①非窒息新生儿血清Cystatin C的平均值为(1.89±0.41)mg/L,血清Cys-tatin C在生后3周内不同日龄间差异无统计学意义,与身高、体重、胆红素之间无相关关系.②窒息组肾小球功能指标中血BUN、Cr、Ccr、Cystatin C、B2-MG明显高于非窒息组;窒息组肾小管功能指标中尿N.乙酰B.D.葡萄糖苷酶(NAG)、α1微球蛋白(α1-MG)明显高于非窒息组.③重度窒息组血BUN、Cr、Ccr、Cystatin C明显高于轻度窒息组;而肾小管功能指标差异无统计学意义.④肾小球功能指标中,尿Alb、IgG与血Cystatin C、血13rMG呈正相关,尿转铁蛋白(TRF)、NAG与Ccr呈正相关;肾小管功能指标中尿NAG、α1-MG与血β2-MG呈正相关.⑤随访发现,血BUN、Cr恢复正常快,尿微量蛋白系列和血β2-MG、血Cystatin C恢复较慢.结论 窒息可引起新生儿肾小球、肾小管功能改变,重度窒息对肾小球功能影响大于轻度窒息,血Cystatin C可作为评价肾小球滤过功能的敏感指标.临床可通过随访尿微量蛋白系列指标来评估肾小管、肾小球损害情况.     

碘对人甲状腺细胞凋亡相关蛋白表达影响

目的 探讨有机碘和无机碘对体外培养的人甲状腺细胞凋亡相关蛋白Fas、FasL和p53表达影响。方法 取正常人甲状腺细胞进行培养,实验设对照组(培养液)和碘化钾组及有机碘组(碘浓度分别为0.1、10、1 000 μmol/L),培养48 h,采用免疫组织化学技术测定细胞凋亡相关蛋白表达的情况。结果 10、1 000 μmol/L 碘化钾组与有机碘组甲状腺细胞Fas表达量分别为(0.131 8±0.010 0)、(0.217 4±0.017 7)、(0.124 5±0.007 4)、(0.158 5±0.010 0),均高于对照组的(0.072 8±0.009 3),差异有统计学意义(P<0.01);10、1 000 μmol/L碘化钾组与有机碘组甲状腺细胞FasL表达量分别为(0.108 1±0.015 5)、(0.178 4±0.010 4)、(0.093 8±0.007 0)、(1 382±0.008 0),均高于对照组的(0.060 8±0.009 6),差异有统计学意义(P<0.01),呈剂量效应关系;与相同剂量碘化钾组比较,1 000 μmol/L 有机碘组甲状腺细胞Fas表达量较低,10、1 000 μmol/L 有机碘组甲状腺细胞FasL表达量较低,差异均有统计学意义(P<0.01);各组甲状腺细胞p53表达量无明显差异。结论 高碘可促进甲状腺细胞凋亡的发生,且有机碘对甲状腺细胞的影响小于碘化钾。     

老年直肠癌患者预后的影响因素分析

[目的]探讨影响老年直肠癌患者预后的危险因素,为改善老年直肠癌患者预后提供参考依据。[方法]选择2007年1月-2012年1月我院收治的124例老年直肠癌患者作为研究对象,通过SPSS 17.0软件分析患者生存率及预后影响因素。[结果]124例患者1年、3年、5年生存率分别为91.13%、54.03%、23.39%,中位生存时间为41个月;Ⅰ期+Ⅱ期患者3年生存率最高,为85.71%,复发患者3年生存率最低,为11.54%;COX回归分析结果显示,TNM分期、远处转移、复发、分化程度对患者预后有显著影响(P<0.05)。[结论]TNM分期、远处转移、分化程度、复发是老年直肠癌患者独立危险因素,可作为患者预后重要评估指标。     

《金匮要略论注》的学术思想和注释特点探析

《金匮要略论注》是学习和研究《金匮要略》的重要参考著作之一。探讨分析其学术思想和注释特点主要有七个方面:先注后论,间以眉批,方法别具一格;援引《内经》,溯本探源,阐发仲景奥旨;博采众长,兼收并蓄,释疑解惑补阙;前后联系,融会贯通,析理透彻入微;注重鉴别,区分异同,辨证精益求精;解析方药,紧扣病机,义理昭然若揭;敢于质疑,直陈己见,而非人云亦云。     

基于整合思维探讨患者临床报告结局问卷引进与中医临床效应测评

患者临床报告结局(PRO)强调采用心理学理念与手段,通过相关问卷获取真实、准确的资料,以对临床结局指标改变程度予以评价;也可以用作评价目标对象的个体症状、主观感应、和干预手段有关的患者满意度情况。这与传统中医辨证论治、整体观等特性具有高度的内在一致性;故为当前中医临床效应测评提供了新的视角。文章围绕上述核心问题对PRO的定义和测评价值、PRO问卷的研制流程、PRO问卷的应用概况、PRO在中医临床效应测评的必要性等方面进行论述,并就整合思维、PRO问卷与中医临床效应测评优化模式等进行分析,预期可以为中医临床诊疗决策优化提供参考依据。     

面向医疗机构青年医务人员的医学创新转化课程探索

目的了解医疗机构青年医务人员对医学创新转化课程的需求, 优化相关课程设置。方法对北京协和医院参与"协和医创课"的63名学员进行问卷调查, 描述参与学习的人群构成、获取创新培训及资源对接的需求、创新培训课程的评价。采用卡方检验比较尚无知识产权授权者及已获知识产权授权者在创新需求和课程评价方面的差异。结果共有55人完成问卷, 学员所参与的创新项目以医护器械类[54.5%(30/55)]和数字医疗类[21.8%(12/55)]居多, 尚无知识产权授权者占43.6%(24/55)。"协和医创课"中对学员最有帮助的课程为"北京协和医院创新转化政策", 其次为"临床医生如何主导医学创新"(尚无知识产权授权者)或"医疗器械成果转化全流程布局和管理"(已获知识产权授权者)。已获知识产权授权者对于学习"撰写商业计划、获得投资的方法"的需求更高, 尚无知识产权授权者对于学习"申请专利的方法与流程"需求更高, 其差异均具有统计学意义[50.0%(12/24)比12.9%(4/31), P=0.001;87.1%(27/31)比45.8%(11/24), P=0.003]。尚无知识产权授权者与已获知识产权授权...     

活态中医药传统知识保护工作中的问题与释疑

在活态中医药传统知识收集整理工作中,各省市区县的项目负责单位人员、基层医药卫生单位人员、参与调查人员和中医药传统知识持有人在项目参与过程中提出了诸多疑问,并对中医药传统知识保护提出了许多建设性意见和建议。现整理15个地区开展中医药传统知识工作过程中出现与知识持有人相关的问题,从活态中医药传统知识概念问题、中医药传统知识保护效力问题、活态中医药传统知识数据库使用问题和知识持有人存在的问题4个方面进行释疑,以期对后续中医药传统知识收集整理工作有所借鉴和帮助。     

心肌梗死基于运动的心脏康复研究进展

心脏康复可降低心肌梗死幸存者的全因死亡率及心血管死亡率,抑制心脏重构,改善心功能。该文介绍基于运动的心肌梗死心脏康复的获益、开展模式和方法,旨在为临床医生开展心脏康复提供参考依据。