Bull—Chiari综合征误诊1例

Ｂｕｌｌ－Ｃｈｉａｒｉ综合征误诊１例河北省沧州市中心医院儿科（０６１００１）姚庆云，赵伟，陈渭，刘慧生，黄金友病例报告患儿，女，１０岁，因腹胀、大量腹水１个月，于１９９５年６月１２日入院。外院曾按＂结核性腹膜炎＂抗痨治疗１个月，抽腹水７次，每次１００...     

中药治疗骨软骨炎21例临床观察

中药治疗骨软骨炎２１例临床观察青海省交通医院（８１０００８）赵伟我院自１９９５年～１９９６年１２月应用中药治疗骨软骨炎２１例，疗效满意，报告如下。临床资料１一般资料：本组２１例，其中男１４例，女７例；年龄１２岁～１６岁。２发病部位：肋软骨５例，胫骨结...     

37例急性胆汁淤滞型病毒性肝炎临床与病理分析

本文对37例急性胆计淤滞型肝炎进行了临床与病理分析,结果发现青壮年发病率最高(92%)临床有病毒血症表现,高黄疸持续不退,消化道症状轻,激素治疗效果好为本病特征。肝组织病变的细胞内胆色素及叶间胆管淤胆为主,并伴有少量灶性坏死。     

儿童肾癌三例报告

儿童肾癌较为罕见,10年间我们收治3例,现结合文献报告如下。病例介绍例1.患儿男,12岁。平时无任何自觉症状,1979年9月5日因与同学打闹,不慎被踢伤左侧腰部,继而发生全程血尿,诊断肾损伤入院。保守治疗2天,血尿未见减轻,进行手术探查:发现左肾包膜下明显血肿,肾下极可及一鸡蛋大小实质性肿块,术中诊断肾肿瘤。探查右肾外形正常,故行左肾切除,其创面以氮芥5mg加生理盐水100ml冲洗后吸尽,术后恢复顺利。病理报告在肾透明细胞癌。     

头孢哌酮在严重创伤后门静脉系统的药物浓度变化

全身性感染是严重创伤后的严重并发症之一 ,其中一个重要的细菌来源是肠道细菌的移居[1 ] 。目前已被证实严重创伤后 ,因创伤应激后或有效循环血量降低 ,可使胃肠道粘膜屏障的完整性遭到破坏 ,肠道内细菌得以通过受损伤的肠粘膜屏障进入门静脉系统 ,从而扩散至全身 ,引起全身感染。为了预防创伤后肠源性感染 ,在门静脉系统中 ,使用有效的抗生素 ,抑制肠道内细菌 ,减少门静脉系统中的细菌和毒素 ,可降低肠源性感染的发生率。维护门静脉系统的有效抗生素浓度是预防肠源性感染的关键之一。 2 0 0 0年采用高效液相色谱法测定创伤狗体静脉和门静…     

死胎胎盘组织中HBsAg表达及其意义

目的：观察乙型肝炎病毒在胎盘组织中的表达及其意义。方法：收集40只孕周为36－40岣，肝功能异常，娩下死胎的乙型肝炎产妇的胎盘组织，采用SP法检测HBsAg，行常规病理观察：检测产妇产前静脉血乙型肝炎病毒（HBV）标志物。结果：HBsAg阳性颗粒在死胎胎盘的蜕膜细胞（DC）、滋养层细胞（TC）、绒毛间质细胞（VSC）、绒毛毛细血管内皮细胞（VCEC）的细胞质、血管中呈点，灶状分布，这些细胞的核不着色。产妇HBV标志物呈单项阳性，小三阳，大三阳的死胎胎盘组织中HBsAg阳性率及DC，TC，VSC，VCEC细胞质中HBsAg阳性率均无显性差异（P＞0．05）。死胎胎盘绒毛发育迟缓，慢性绒毛炎，单脐动脉的发生率比较差异有显性（P＜0．05）。结论：HBV母婴传播可能还存在一种从胎盘母体面向胎儿的细胞转移的方式；HBV可以导致胎盘发育不良和屏障功能障碍；死胎胎盘组织中HBsAg阳性率与孕妇静脉血中HBV标志无关。     

联体婴儿分离术麻醉管理

文献报道联体婴儿发生率约为 1/ 5 0 0 0 0 ,其中大约 60 %发生流产 ,出生时存活的联体婴儿发生率为 1/ 2 0 0 0 0。联体婴儿包括头部联胎、胸部联胎、脐部联胎、剑突联胎等 ,其中胸部联胎占 4 0 %、臀部联胎占 18%。联体婴儿分离术麻醉管理较为复杂 ,本文报道 1例臀骶直肠联体婴儿分离麻醉如下。病例摘要女性 ,臀骶直肠联体婴儿 ,剖宫产后 5 0天 ,体重共 7ｋｇ ,联体婴儿Ⅱ术前诊断为“先天性室间隔缺损”。术前 3 0分钟 ,两婴分别肌注地西泮 1ｍｇ、阿托品 0 1ｍｇ。分两组人员实施麻醉。入室后先给联体Ⅱ肌注 5ｍｇ/ｋｇ氯胺酮 ,进入麻…     

肝硬化门脉高压症126例术后生命质量观察

肝硬化门脉高压症所导致的上消化道大出血、脾肿大及脾功能亢进均需外科治疗，本文就我院近15年来收治的由血吸虫及肝炎引起的肝硬化门脉高压症，行手术治疗的126例患者的生命质量进行追踪观察，现报告如下。1资料与方法男92例，女34例，年龄18～74岁，平均年龄44岁。肝炎后肝硬化94例，血吸虫肝硬化32例，因上消化道大出血急诊入院23例，择期手术入院103例。入院时休克朋例，轻度黄疽4例，少量腹水20例，肝功能提示白蛋白在3．sg以上者102例，3·0～3·sg者24例，白球比例倒置10例，黄疽指数轻度升高4例（总脸红素在z～sing％），转氨酶升…     

慢性乙型肝炎合并肝性糖尿病27例临床分析

对我院1992年1月～1995年12月确诊的慢性乙型肝炎（慢性乙肝）合并肝性糖尿病27例与同期的慢性乙肝进行比较，现报告如下。资料与方法一、病例选择：慢性乙型肝炎的诊断按照1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。肝性糖尿病指既往无糖尿病史。患肝炎后血糖升高，尿糖阳性者。4年间全院收治慢性乙型肝炎合并肝性糖尿病27例（以下称为观察组），男24例，女3例，年龄32～69岁；另随机抽取同期的慢性乙肝31例作为对照组，男26例．女5例，年龄30～“岁。二、检测方法：两组病例生比检查方法一致。HBSAg、HB－sAb、HBeAg、HBcAb均采…