益肾蠲痹汤含药血清对大鼠成骨细胞和破骨细胞增殖能力的影响

目的 通过研究益肾蠲痹汤的含药血清对大鼠成骨细胞、破骨细胞增殖的影响,评价益肾蠲痹法对强直性脊柱炎骨代谢异常的治疗作用。 方法 SD正常大鼠(SPF级)经灌胃给药益肾蠲痹汤,收集大鼠含药血清。分离大鼠成骨细胞和破骨细胞,通过Van kossa染色和碱性磷酸酶染色鉴定成骨细胞,TRAP染色、甲苯胺蓝染色鉴定破骨细胞。将体外培养的成骨细胞和破骨细胞,分别分为6组:空白对照组,益肾蠲痹汤大、中、小剂量含药血清组,双氯芬酸对照组和阿仑膦酸盐对照组。使用CCK-8法测定成骨细胞、破骨细胞的生长曲线,收集并测定成骨细胞培养液上清碱性磷酸酶活性。 结果 含有益肾蠲痹汤药物的血清加入体外培养成骨细胞后,成骨细胞的生长曲线呈明显上升趋势,加药后细胞培养上清中碱性磷酸酶浓度增加,提示成骨细胞分泌碱性磷酸酶活性增强。生长曲线上升趋势及分泌碱性磷酸酶活性随含药血清浓度增加而作用增强。体外培养破骨细胞加入益肾蠲痹汤含药血清后,细胞增殖曲线呈下降趋势,曲线下降趋势亦随含药血清浓度升高而幅度增大。 结论 益肾蠲痹汤具有促进成骨细胞增殖及提高成骨细胞活性,同时,对破骨细胞增殖有抑制作用,作用强度随药物浓度增加而增强。因此,预期益肾蠲痹汤对强直性脊柱炎骨代谢异常具有治疗作用。      

地塞米松促胎肺成熟对早产儿视网膜影响的研究

目的 探讨产前应用地塞米松促胎肺成熟对早产儿早期视网膜的影响及与不同胎龄早产儿视网膜病发病风险的关系.方法 近4年新生儿病房收治的胎龄为28～36周,且资料完整的早产儿320例.根据产妇在产前是否有效使用地塞米松,分为观察组192例和对照组128例;每组再根据胎龄分为2个小组(28～32周;33～36周).研究对象于生后72小时内及胎龄达33周时定期检查眼底至视网膜血管发育成熟为止.结果 ①72小时内早期眼底检查异常发生率,观察组3.1%(6/192)低于对照组7.0%(9/128),差异有统计学意义(P<0.05).②320例早产儿中诊断为早产儿视网膜病56例(17.5%),胎龄越少,ROP的发病率越高,程度越重;2期和2期以上病变主要发生于胎龄<33周的早产儿.③观察组诊断为早产儿视网膜病31例(16.1%),对照组中诊断早产儿视网膜病25例(19.5%),两组间差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 地塞米松可以减少早产儿早期视网膜异常发生率(包括视乳头水肿、视网膜水肿、视网膜血管改变及出血),对不同胎龄早产儿视网膜病发病风险的影响尚无定论,需要多中心前瞻性研究才能完成.     

2016-2019年河北省手足口病流行特征及时空聚集性分析

目的 分析河北省2016—2019年手足口病流行特征和时空分布特征,探讨河北省手足口病发病的重点区域,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法 收集传染病信息网络直报系统报告的手足口病发病资料,对2016—2019年河北省手足口病流行病学特征进行描述性分析;通过空间自相关分析与时空扫描分析相结合的方法探索2016—2019年河北省手足口病的时空分布特征。结果 2016—2019年河北省累计报告手足口病病例179 705例,年均发病率为59.63/10万,发病高峰期主要分布于6—8月。男女发病性别比为1.50∶1,发病主要集中在0～5岁年龄组,散居儿童为主要发病人群,发病率最高的地区主要分布在河北省中部、中南部和东部。空间自相关分析与时空扫描分析结果显示河北省手足口病发病具有时空聚集性,聚集时间主要分布在5—12月,2016—2018年高发病聚集区主要分布在河北省中部和中南部地区,2019年分布在河北省北部地区。结论 河北省手足口病发病有明显季节、人群、地区差异,且存在明显的时空聚集性,中部及中南部地区为手足口病的重点防控地区;发病聚集区在各年间存在变化,对低发病地区的防控同样不可忽视。     

腋窝体温测量200例调查分析

目的:探讨腋窝体温测量的现状.方法:对200例住院患者腋窝体温测量的情况进行调查.结果:体温计水银甩在35℃以下和测量前检查体温计达100.0%;97.5%做到测试部位附近无热源或冷源;79.5%在安静休息的情况下测量;58.5%放体温计正确.83.5%的护士发放体温计时进行解释;48.5%的护士指导患者放置体温计.测温时体温计打碎4例;测量时间<5min 17例;>10min 56例.结论:护士测量体温的过程总体是符合要求的,但在解释工作、指导患者正确测量方法以及准确把握测量时间等方面应引起重视.     

重型颅脑损伤566例基层医院早期救治体会

目的探讨基层医院早期救治重型颅脑损伤的有效策略,以降低重型颅脑损伤的病死率和重残率。方法对本院2000年1月至2011年12月．收治的566例重型颅脑损伤患者的诊疗过程进行回顾性分析。主要从呼吸、循环、脑受压三个方面进行抢救。结果全组566例,手术治疗338例（59．7％）,死亡76例（22．5％）;非手术治疗228例,死亡61（26．8％）例。出院时采用GOS评定结果：良好281例（49．6％）,中残64例（11.3％）,重残50例（8．8％）,植物生存33例（5．8％）,死亡137例（24.2％）。结论基层医院只要紧紧抓住威胁病人生命的三个重要环节,即呼吸、循环和脑受压等进行抢救,严格按照重型颅脑损伤诊治规范,提高常规工作的质量,可以大大提高抢救成功率,降低死亡率和重残率,体现基层医院在救治重型颅脑损伤方面的优势。     

我国常见蜱的生物学特性及其传播疾病研究进展

目的 利用IlluminaHiSeq高通量技术对长角血蜱饥饿雌成蜱进行转录组测序。 方法 将测序得到的数据进行拼接组装,并利用生物信息学方法对所得序列进行基因功能注释、功能分类、代谢途径分析和简单重复序列标记等分析。 结果 共获得181 246 184个clean reads数据,组装后得到107 428个unigenes序列,平均长度1 246.29。以BLAST软件将所有的unigenes序列与Nr,Nt,Pfam,KOG,Swiss-prot,KEGG,GO数据库进行比对。与Nr数据库比对发现长角血蜱基因序列与同科肩突硬蜱（Ixodes scapularis）具有较高的同源性,为55.3 %;根据GO数据库的注释,将其分为生物过程、细胞组分和分子功能3大类共56分支;通过与KOG数据库的注释划分25类;根据与KEGG数据库的分析发现含有代谢通路相关的基因有32类,其中较多的是信号转导（signal transduction）类,占12.13 %。通过SSR位点查找共鉴定出45 863个SSR;SNP分析发现发生转换的SNP数为195 369个,发生颠换的SNP数为96 780个。 结论 通过对长角血蜱饥饿雌成蜱转录组水平分析,可为后续长角血蜱功能基因的挖掘及表达谱等方面的研究奠定基础。     

中西药结合治疗念珠菌性阴道炎158例

１９９５年７月～１９９８年１月，我们应用自拟白蛇洗剂及西药治疗念珠菌性阴道炎１５８例，并与用常规方法治疗的１５６例作对照，疗效满意，现报道如下。临床资料３１４例均经实验室检查（白带）确诊为念珠菌性阴道炎患者，随机分为两组。中西药组１５８例，年龄１８～...     

不同节段硬膜外舒芬太尼用于上腹部手术后镇痛的研究

目的探讨腰部硬膜外舒芬太尼镇痛在上腹部手术中应用的可行性及有效性。方法择期或限期行上腹部大手术的病人54例,随机分为高位组(H组),中位组(M组),低位组(L组),每组各18例。均于术毕前30min硬膜外腔给予镇痛负荷剂量0.2μg/kg舒芬太尼5ml。术毕3组患者均经硬膜外接镇痛泵输注1.5μg/ml舒芬太尼,行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),观察并比较3组的镇痛效果及其不良反应。结果 3组术后VAS比较H组与M组静息和咳嗽时的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后2、4h时L组的静息时VAS评分均显著高于H组与M组(P0.05),3组静息VAS评分8、20、24、30、48h比较差异无统计学意义(P0.05);L组咳嗽时VAS评分术后2、4、8h均显著高于H组与M组(P0.05),3组咳嗽VAS评分20、24、30、48h比较差异无统计学意义(P0.05)。3组术后瘙痒发生率、恶心发生率差异无统计学意义(P0.05);3组术后各时点均未发生呼吸抑制;H组、M组分别与L组在术后第1天舒芬太尼累积用量两两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);第2天舒芬太尼的用量比较差异无统计学意义(P0.05)。H组、M组分别与L组在术后48h镇痛泵按压总次数和总有效次数两两组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论胸段硬膜外输注1.5μg/ml舒芬太尼可用于上腹部手术术后疼痛治疗,镇痛效果良好,不良反应少;作为上腹部手术后镇痛的方法,1.5μg/ml舒芬太尼腰部硬膜外输注可替代胸部硬膜外输注,但舒芬太尼用量比胸段时偏大。     

中西医结合治疗无症状尿路结石125例

目的：观察中西医结合治疗无症状尿路结石的疗效。方法：采用中西医结合方法治疗,中医内服化瘀尿石汤,西医肌注黄体酮针,口服心痛定。结果：治愈78例,好转26例,无效21例,总有效率83．2％。结论： 中西医结合治疗无症状尿路结石疗效确切。     

青年重型新冠肺炎合并高血糖的临床护理

正目前,新冠肺炎疫情在全球迅速蔓延。有研究显示,糖尿病与患者的不良预后有关,是轻症患者进展为重症的独立危险因素[1]。良好的心理护理、气道管理及营养支持对患者的康复也尤为重要。现将1例青年重型新冠肺炎合并高血糖患者的护理体会报告如下。1 临床资料患者女,21岁,护士,肥胖貌。主诉发热、咳嗽伴乏力11 d,于2020年2月2日以病毒性肺炎收入院。患者既往体健,入院体温36.8 ℃。患者11 d前接触"病毒性肺炎"确诊患者后出现发热,