MRI成像和微血管减压术对原发性三叉神经痛责任血管的分析报告

目的 对照分析三叉神经痛的磁共振断层血管成像(MRTA)不同成像序列表现并结合微血管减压术中所见,明确导致三叉神经痛的“责任血管”.方法 回顾128例经临床诊断为原发性三又神经痛并行微血管减压术(MVD)患者的临床资料;全部行MRTA检查,采用3D— TOF、B— TFE、THRIVE及MIP序列扫描,对病变侧三叉神经进行轴位、矢状位、冠状位重建,观察血管神经走行关系,并与MVD所见进行比较分析,判断责任血管.结果 本组128例患者,分别根据MRTA的B — TFE、3D —TOF、THRIVE及MIP 4个重建断面融合图像分析患侧三又神经和责任血管存在接触或压迫,其中小脑上动脉55例(43％);小脑前下动脉38例(30％);椎、基底动脉26例(20％);岩静脉9例(7％).阳性率达90％.与术中所见有较高的一致性.结论 导致三叉神经痛的“责任血管”主要为小脑上动脉,其次是小脑前下动脉,椎、基底动脉和岩静脉.选择MRTA的3D — TOF、B— TFE、THRIVE及MIP序列扫描可以显示责任血管,并具有较高的阳性结果.     

关节镜下清理+髓芯减压、病灶死骨刮除植骨术治疗股骨头缺血性坏死

目的通过对股骨头缺血性坏死症手术患者的回顾性临床分析,探讨关节镜下清理、髓芯减压、病灶死骨刮除植骨术临床疗效。方法随访自2003年7月至2010年1月采用髋关节镜下髋关节腔清理、股骨头髓芯减压、死骨刮除或取同髂植骨术治疗股骨头缺血性坏死症共13例18髋。结果结果参照Harris评分标准优良率为72.2%,有效率为83.3%。结论该方法创伤小、手术时间短、失血量少,手术效果较为满意。     

64层螺旋CT 冠状动脉成像诊断心脏黏液瘤七例分析

心脏黏液瘤是较为罕见的原发性心脏良性肿瘤,临床表现 复杂且缺乏特异性而易误诊,既往超声检查基本能满足临床诊 治需要.随着螺旋CT 技术的日趋成熟,64 层螺旋CT 冠状动脉 成像成为心脏疾患的一种常规检查.因心脏黏液瘤发病率低, 国内外有关CT 诊断的文献报道较少[1-3] ,对该病的认识尚有不 足,可能造成对较小病灶的漏诊或误诊.本文分析7 例经手术 与病理证实的心脏黏液瘤的CTA 表现,以期加深对该病的认识, 提高诊断水平.     

男性乳头乳晕角化过度症一例报道并文献复习

目的 探讨乳头乳晕角化过度症(HNA)的临床病理特点及诊治方法.方法 报道1例HNA病例并结合国内外文献资料,对HNA的临床病理特点、诊断、鉴别诊断、治疗进行分析.结果 HNA是一种罕见的、散发的乳房良性皮肤病变,以乳头和(或)乳晕疣状角化过度及黑褐色色素沉着为特点,组织病理检查示表皮角化过度,表皮钉脚下延,呈乳头样增生,见角质栓,间质及血管周围淋巴细胞灶状及散在浸润.患者无明显人类乳头瘤病毒感染的临床证据.结论 临床表现及组织病理学检查是HNA确诊的关键.目前还没有特效的治疗方法.     

最大限度减低64层螺旋CT前门控冠状动脉造影辐射剂量的研究进展

随着多层螺旋CT的投入使用,CT冠状动脉造影术(CT coronary angiography,CTCA)不断发展。对于64层螺旋CT及其以上机型的研发和应用,GE公司重在改进探测器材质及重建算法;日本TOSHIBA公司改进了探测器宽度,大大降低了扫描时间,在一个心动周期即可完成心脏采集;SIEMENS公司独有的双源球管-探测器系统可以将时间分辨率提高到83ms,并且第二     

乌贼墨制剂对环磷酰胺致小鼠毒性损伤的缓解效应

目的本文旨在探讨乌贼墨制剂(SIP)对小鼠大剂量环磷酰胺(CP)化疗损伤的保护功效。方法昆明小鼠(22±3)g随机分组,试验组每天灌胃给予SIP(1.0、1.5和2.0g.mL-1)0.5mL.只-1,共15d,并腹腔注射环磷酰胺0.45g.kg-1,共3次。试验结束后,检测外周血象、脏器指数、骨髓DNA含量、血清过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)等活性及尿素氮(BUN)含量,并与模型组比较。结果大剂量环磷酰胺腹腔注射对外周血像、骨髓细胞以及血清中若干酶类造成了严重的影响;SIP却能显著地缓解CP对以上所检测指标所造成的毒性损伤。结论乌贼墨制剂可显著缓解大剂量化疗药物环磷酰胺对小鼠正常组织所造成的毒性损伤。     

复方丹参滴丸和硝酸异山梨酯片缓解冠心病急性发作心绞痛的临床疗效比较研究

目的分析复方丹参滴丸(CDDP)和硝酸异山梨酯片缓解冠心病(CHD)急性发作心绞痛(AP)的临床疗效。方法以2016年1月-2018年12月间入本院治疗的132例CHD急性发作AP患者为本次研究主体。分成A组和B组,均是66例。A组给予CDDP治疗,B组给予硝酸异山梨酯片治疗,对比临床疗效。结果 A组的症状改善率为96.97%,B组为84.85%(P0.05)。A组的心电图改善率为95.45%,B组为83.33%(P0.05)。A组的检验指标均优于B组(P0.05)。A组的不良反应发生率为6.06%,B组为18.18%(P0.05)。治疗后,A组的HRV高于B组(P0.05)。结论为该病患者行CDDP治疗的效果优于硝酸异山梨酯片,可明显改善患者的临床症状与心电图异常情况,且不良反应较少,具有较佳的应用价值。     

洛美沙星、哌拉西林/他唑巴坦在转化糖电解质注射液中的配伍稳定性考察

目的：考察门冬氨酸洛美沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠分别与转化糖电解质注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供科学依据.方法：在室温条件下,将这两种注射用抗生素分别与转化糖电解质注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量.结果：门冬氨酸洛美沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠分别与转化糖电解质注射液配伍后,pH、外观无明显变化,相对含量分别在96%及99%/96%以上.结论：门冬氨酸洛美沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠在室温下与转化糖电解质注射液的配伍液在8 h内稳定.     

脊髓痨并发夏科关节病1例

患者男,47岁。左膝关节肿胀伴畸形8个月。自3年前遇冷热时T12以下有针刺感和紧缩感,行走时有漂浮感,以闭眼时显著,8月前无明显诱因左膝关节出现无痛性肿胀。体检:皮肤黏膜未见异常。Romberg征阳性,肱二头肌及肱三头肌反射迟钝,膝、踝反射消失,下肢关节震动觉、运动觉减退,左膝及左踝关节肿胀畸形。梅毒血清学检查示:RPR(+)和TPPA(+)。脑脊液检查示:白细胞计数及蛋白含量升高,脑脊液压力正常,TPPA(+)。左膝关节X线示:左膝关节面结构异常,股骨下端、胫骨上端关节面破坏,呈虫蚀样。关节间隙狭窄,部分消失。髌骨韧带及关节囊周围有游离钙化碎骨片。组织病理示滑膜慢性炎性改变。诊断:脊髓痨;夏科关节病。     

肛肠病术后便秘中医治疗概况

肛肠病术后便秘是长期以来肛肠界面临的一个难题,给患者带来了很大的痛苦。中医疗法是治疗肛肠病术后便秘的重要方法,简述近年来中医疗法的研究概况,以期待指导临床应用及为深入研究提供借鉴。