真空静脉采血系统在临床血液培养抽取的应用

目的探讨能使血样不受外界污染,保持无菌状态并能最大限度地保护医护人员及环境的抽取血培养的方法。方法对2010年l-12月在重症监护室（ICU）住院的发热（高于38℃）或体温过低（低于36℃）昏迷、多器官衰竭患者,运用真空采血系统抽取血培养。结果真空采血系统抽取血培养20例,无一例发生血污染。结论真空采血系统培养具有缩短采血时间、标本处理方便、防止血样检测过程污染及减少交叉感染的危险性等优点,值得大力推广。     

护理安全文化在神经内科优质护理服务中的实践研究

[目的]探讨护理安全文化在神经内科优质护理服务示范工程活动中应用效果。[方法]树立护理安全文化理念,识别和评估护理工作中存在的不安全因素,建立护理不良事件管理制度。[结果]2010年全年护理不良事件发生率下降,病人对护理工作的满意度增加,护士对待不良事件的心理状态有所改善。[结论]构建护理安全文化管理制度,可降低护理不良事件的发生,保障病人安全,提高病人满意度,为病人提供优质的护理服务。     

某三级甲等综合医院护士肺结核防护知识掌握情况的调查分析

[目的]了解护士肺结核防护知识掌握情况,为医院及相关部门制订结核病专题培训、进修等计划提供参考依据。[方法]应用肺结核防护知识问卷,对长沙市某三级甲等综合医院375名护士进行调查。[结果]375名护士肺结核防护知识总分为18.71分±3.45分,答对率为74.84%,其中传染途径得分最高,防护措施得分较低;职称、工龄、肺结核护理经验及专题培训影响护士肺结核防护知识得分。[结论]目前综合医院护士对肺结核防护知识欠缺,应加强肺结核防护相关知识的培训。     

纱布块小包装的制作与应用

随着医疗体制改革的不断深入,医院感染已成为医院管理中的难题,并直接影响医院的生存.科学有效地防范病原微生物的入侵,是防止医院交叉感染,提高护理质量的关键.敷料的消毒灭菌工作越来越受重视.传统的纱布直接装入贮槽灭菌的方法,开启24 h后必须再次灭菌方可使用.我科自2006年至今一直使用纱布块小包装灭菌,效果满意,现介绍如下.     

重庆市护士工作满意度的调查

目的 探讨重庆市护士对当前工作的满意度水平,为持续改善护理质量提供参考依据.方法 采用横断面研究方法,通过自行设计的半结构式问卷对来自重庆市77所各级医院的503名护士进行满意度调查,并对结果进行统计分析.结果 重庆市护士对工作的总体满意度为55.5%;不同等级医院护士满意度差异具有统计学意义（χ2=14.319,P＜0.05）,其中一级、二级、三级医院满意度分别为51.9%、59.8%、54.1%;不同编制护士满意度差异具有统计学意义（χ2=9.542,P＜0.05）,编内和编外护士满意度分别为58.6%和50.5%;而不同年龄、不同学历、不同职称的护士工作满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 重庆市护士总体工作满意度水平较低,相关管理部门应采取积极举措,以稳定护士队伍,持续改进护理质量.     

输血器的排气管在胆囊减压中的应用

将一次性输血器的排气管应用于胆囊减压中,其操作简单、效果好.现介绍如下. 1 应用方法 巡回护士将输血器按无菌操作方法放于器械台上,洗手护士将排气管的末端"斜形"剪去,然后插入已抽下套筒的吸头芯内;术者直接将排气管的针头刺入已吊线的胆囊中,吸尽胆汁,然后将吊线处打结,封闭即可.     

运动处方对冠心病康复期患者生活质量的影响

目的探讨运动处方对冠心病康复期患者生活质量的影响。方法将166例冠心病康复期患者随机分为研究组86例和对照组80例。对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的同时采取运动训练干预,分别采用西雅图量表（SAQ）对两组冠心病患者进行测定,评价两组患者的生活质量（QOL）,应用彩色多普勒超声仪检测心功能情况,并进行比较。结果研究组西雅图量表（SAQ）的各项评分均明显高于对照组;研究组心功能各项指标均较对照组好,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论运动处方可明显改善冠心病患者心功能,增强治疗的信心,从而促进康复,达到提高冠心病患者生活质量的目的。     

自适应放射治疗的研究进展

近年来,肿瘤放射治疗技术发展迅猛,由初期的粗放二维（常规照射）治疗模式,进展到三维适形放疗（3D-CRT）,再到三维调强放疗（IMRT）,进而发展到多维（如四维CT和图像引导放疗）,放疗已经进入了精确治疗的时代。精确治疗意味着在提高肿瘤剂量的同时,有效保护正常组织,从而提高患者的生存质量。自适应放射治疗（ART）是在3D-CRT和IMRT的基础上发展而来的新技术。本文就ART的研究进展作一综述。     

系统性红斑狼疮样表现的艾滋病一例

患者,男,45岁。10个月前出现头部皮肤剧烈瘙痒,无关节肿痛、肌肉酸痛、晨僵、光敏感等症状。患者多次到当地医院和我院皮肤科就诊,给予对症治疗,皮肤瘙痒缓解不明显。7个月前患者面颊部出现红色皮疹,到外院就诊,行皮肤活检示结合临床考虑”盘状红斑狼疮”可能性大。     

我国新发现的鼠疫自然疫源地鼠疫菌基因组序列测定及分析

目的 测定和分析我国新发现的鼠疫自然疫源地鼠疫菌株（耶尔森菌）的全基因组序列,探讨玉龙疫情菌株(D106004)与邻近两个疫源地剑川菌株(D182038)和西藏菌株(Z176003)的亲缘关系。方法 采用全基因鸟枪法及Solexa方法对3株鼠疫菌株进行全基因组测序,并进行比较基因组学分析。基因组间编码序列比较分析采用BLAST软件进行,基因组间重排分析采用MAUVE软件进行。结果 鼠疫菌株D106004、D 182038、Z176003均具有1个染色体和3个质粒,菌株间染色体、质粒特征基本相似;3株菌株间编码序列的蛋白相邻类的聚簇(COG)功能分类及插入序列数目比较差异无统计学意义(x2值分别为3.03、0.257,P均＞0.05)。菌株间编码序列、单核苷酸多态性(SNPs)和基因组重排结果显示,在3株菌株中,有2882个基因具有100％的同源性。其中D106004菌株预测的3636个基因中与D182038菌株一致的基因有2994个,90％以上相似的基因有240个;与Z176003菌株一致的基因有3113个,90％以上相似的基因有200个;D106004菌株与Z176003、D182038菌株的同义SNPs数为59、68个,非同义SNPs数为104、203个;D106004与Z176003菌株之间可分为11个重排片段,较之D106004与D182038菌株之间的16个重排片段数目明显减少。结论 3株鼠疫菌株基因之间具有高度同源性,D106004与Z176003菌株之间的亲缘关系较之与D182038菌株更为接近,玉龙疫源地菌株可能是由西藏疫源地菌株进化而来。