年轻人冠状动脉壁平滑肌细胞的表型变化及其与巨噬细胞的关系——免疫组织化学研究

选用年轻人冠状动脉材料，免疫组织化学方法，观察了弥漫性内膜增厚、脂纹、动脉粥样硬化斑块中平滑肌细胞的免疫表型变化，并将这些变化同巨噬细胞进行了联系。结果表明，凡是有巨噬细胞浸润之处，不管何种病变，该处的平滑肌细胞便失去了相应抗体的反应性，但仍能被抗间叶细胞抗体所标记，提示平滑肌细胞已经发生表型转变。这一现象说明巨噬细胞在平滑肌细胞表型转变过程中起重要作用，有助于人们对动脉粥样硬化病变、冠脉成形术后再狭窄病变发生过程的认识。     

吻合血管腓骨与腓骨头移植重建上肢骨与关节缺损

自1 978年以来,我们采用吻合血管的腓骨段移植修复尺桡骨、肱骨骨缺损40例;应用吻合血管的腓骨小头移植重建桡腕关节、肩肱关节14例;术后经6个月～12年随访,所有移植骨均愈合良好,重建关节功能令人满意,现报告如下:     

病理生理学

靶向抑制survivin对胰腺癌细胞增殖和凋亡效应的影响；长期不进展者与艾滋病患者HIV-1 nef特异性CD8^＋T细胞应答的初步研究；Survivin蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达及临床意义；抗坏血酸抑制核因子KB受体活化子配体诱导RAW 264．7细胞的分化和功能；异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注时核因子xB的活化和炎症因子表达的影响；不稳定性心绞痛患者调脂干预对颈动脉粥样硬化及C反应蛋白的影响；siRNA诱导K562细胞凋亡的实验研究；人巨细胞病毒感染巨核祖细胞及反义寡核苷酸抗病毒感染作用的研究；实时定量RT-PCR检测急性白血病患者骨髓细胞WT1基因表达；高血压合并糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度的观察；丹参对自发性高血压大鼠心肌醛固酮合成的抑制作用及其机制；内源性血管紧张素Ⅱ对大鼠血管钙化的作用；血管内皮生长因子与肿瘤坏死因子-α在佐剂关节炎大鼠滑膜中表达；香烟提取物对人支气管平滑肌细胞DNA的损伤作用及细胞应激的影响；封闭枯否细胞和脾切除对急性肝损伤影响的实验性研究。     

腘部血管损伤15例分析

胭部血管损伤是四肢血管损伤中最常见的损伤，而且多并发有骨折、脱位或其他脏器损伤，如不能及时正确处理，其致残及截肢率较高，甚至危及生命。治疗的关键是及早做出正确的诊断，尽快手术重建肢体血循环，以挽救伤员的生命及肢体。2000年1月～2004年3月，我院收治15例胭动、静脉损伤的患，报告如下。     

氯氮平所致急性高热1例的观察

从医学角度讲，发热实际上是机体的一种防御反应，发热时机体的吞噬细胞功能加强，白细胞增加，抗体生成增多，这些都有利于杀灭病菌与病毒，但当人的体温超过39℃时，就会对机体产生危害，明显增加机体的消耗，损害心、脑、肝、肾等重要脏器功能，出现心跳加快、食欲不振、恶心、呕吐、便秘，甚至意识不清、惊厥、昏迷等。因此，对高热病人一定要加强观察与护理。在临床上引发高热的病因很多，由药物引发的高热就是其中的一种，如：抗精神病药物——氯氮平。     

远节指末端离断伤两种治疗方法的回顾性分析

①目的 旨在比较分析原位缝合与贯穿植入随意血管神经束加原位缝合治疗远节指末端离断伤的疗效及优缺点，更有针对性地为临床提供一种有效的治疗方法。②方法 对临床两种治疗方法的29例加以回顾性总结、比较分析，获得详细相关数据资料，并对数据资料进行统计学的分析和处理。③结果 原位缝合治疗远节指末端离断伤的总有效率远低于贯穿植入随意血管神经束加原位缝合法。④结论 贯穿植入随意血管神经束原位缝合治疗远节指末端离断伤，是一种比较理想的方法，值得临床推广使用。     

血管内皮生长因子受体启动子驱动重组腺病毒双自杀基因系统选择性杀伤大肠癌细胞

OBJECTIVE: To observe the selective killing effect of adenovirus (Ad)-mediated double suicide gene driven by kinase domain-containing receptor(KDR) promoter on human colorectal cancer LoVo cells and human umbilical vein endothelial ECV304 cells. METHODS: The plasmid pAdEasy-KDR-CDglyTK was transfected into 293 packaging cells for amplification of the infectious Ad and used to infect the KDR-producing cells (ECV304 and LoVo) and the KDR-nonproducing cells (LS174T) respectively. The three cells were treated with the prodrugs 5-flurocytosine (5-FC) and ganciclovir (GCV) at different concentrations after infection. The killing effects of the fusion gene system on the cells were evaluated. The distribution of cell cycle was detected by flow cytometry. RESULTS: The infection rates of the recombinant Ad were similar among the 3 cells, gradually increasing with the increment of multiplicity of infection (MOI) and reaching 100% with the MOI of 200. The LoVo cells and ECV304 cells infected with Ad-KDR-CDglyTK were highly sensitive to both of the prodrugs (P>0.1), whereas the infected LS174T cells failed to exhibit similar sensitivity (P<0.001). The killing effect of CD/TK fusion gene on the target cells was much stronger than that of either suicide gene (P<0.001). The cell cycle of LoVo cells was arrested at G1 phase. CONCLUSION: The CD/TK fusion gene system driven by KDR promoter can selectively kill KDR-expressing human colorectal cancer LoVo cells and endothelial cells.     

肺心病病人，今年冬天这样过

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于慢性肺部疾病、肺血管病变或胸部疾患所致肺循环阻力增加、肺动脉压力增高，进而造成右心室肥大，最终导致呼吸、心脏功能衰竭的一种常见多发病，老年人患病率最高。肺心病是一种不能治愈的疾病，肺心病病人最重要的是避免诱发因素，防止病情加重，维持肺功能相对稳定。冬季天气寒冷干燥，易造成呼吸道防御能力减弱而引发呼吸道感染，使肺心病复发或加重，肺心病病人要安全过冬．需注意以下几点：     

攻克疑难顽症让广大患者真正受益

主动脉疾病以前被认为是一种难治性疾病。手术难度大。出血多。创伤大。术后并发症多。死亡率高。因而使许多临床医生望而却步。山东省立医院血管外科经过近3年的高速发展．打造了一支技术精湛。训练有素的医护队伍。在2004年1月至2004年12月不足1年的时间里．完成主、髂动脉疾病的治疗达50余例。治愈率达100％。