肿瘤患儿与家庭成员,环境的交互影响及应付策略

肿瘤患儿的恐惧、生命期延长的不确定性与父母及家庭成员的持续心理，生理压力、环境因素交互作用，导致病儿、家庭成员在行为倾向上发生变化，重点论述护理人员如何建立支持（援助）系统，实施父母参与计划，妥善解决突发因素的影响，提高护理质量。     

医院绩效管理体系分析

随着医疗体制改革的不断深化，创建医院全面运营管理体系已经成为摆在各级医院管理者面前亟待解决的现实问题。医院是产生医疗服务产品的机构，其经营宗旨是不断满足公众对医疗卫生服务的需求，其管理目的是降低成本、提高效率，为患者提供高质量的服务。医院绩效管理主要是指对医院、科室和部门以及员工，通过制定目标和考核标准、组织实施、严格考核、奖惩兑现，最终达到既定目标的一系列活动过程。而医院绩效评价体系则是为实现组织目标，按照系统论方法构建的由一系列反映医院各个侧面相关因素的指标集合而成的评价系统。     

先天性外生殖器发育异常的早期评定

先天性外生殖器发育异常是临床上一类复杂问题，不仅涉及生殖系统的近远期结构和功能，也与个体及家庭的心理社会因素密切相关。据统计由此导致性别难以确定的发生率是1／4500，而一定程度的男性化不足或女性男性化在存活婴儿中则高达2％。近年来由于许多尚未完全明了的原因如环境雌激素类物质等的影响使得它的发生在全球范围内均呈现不同程度的增加趋势，有关研究进展也很快，包括许多传统的认识和诊疗观念等都正在发生很大的变化，尽管目前有关的治疗策略还不尽统一，但其需要早期评定则为大家所普遍认同，本文对近年来先天性外生殖器发育异常的早期评定作以下综述。     

68例婴儿麻疹临床报告及相关因素分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是严重危害儿童健康的疾病。自从1965年开展免疫接种以来，麻疹的发病率逐年下降；但随着城市流动人口的增加，麻疹病毒的基因变异等因素，近年来麻疹发病率又有所上升，且年龄分布也有所改变，尤其是1岁以内婴儿麻疹的发病数有增加趋势。现将2006年8月～2008年8月舟山市妇幼保健医院收治的68例1岁以内婴儿麻疹进行回顾性分析。现报告如下。     

非肽类纤维蛋白原受体拮抗剂（Ⅱ）：N—取代—O—对甲脒苯氧乙基—L—酪氨酸甲酯的合成与抗血小板聚集活性研究

本文通过对存在于纤维蛋白原和其他内源性整合素内精氨酸－甘氨酸－天冬氨酸（RGD）序列结构的分析，在前文N－取代－O－对甲脒苯胺基羰甲基－L－酪氨酸甲酯的基础上，为了探讨空间臂极性的变化对化合物活性的影响，以氧乙基代替胺基羰甲基设计并合成了一系列含有酪氨酸骨架的非肽类模拟物，本文还测定了化合物抗ADP诱导的兔血小板聚集的抑制率，结果表明，12个化合物中有9个在10^-6mol.L^-1时显示有一定的抑制作用，其中Ii抑制作用最强。     

慢性淋巴细胞白血病细胞和分子遗传学研究进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是以B淋巴细胞克隆性增殖为特征的高度异质性的恶性血液病。自1960年人们发现了第一个与恶性肿瘤特异相关的染色体异常－ph染色体以来，就一直致力于白血病遗传学的研究，相继发现了许多染色体异常。但对于CLL的遗传学研究却比较少，其结果也都正常。从70年代末多克隆B细胞丝裂原（polyclonal B－cell mitogens PBM）的发现以及单克隆抗体（McAb）的研究和应用，CLL细胞遗传学研究取得较深入的进展。国外1980年，国内1991年第一次报道CLL染色体异常。随着细胞遣传学和分子生物学技术的广泛应用，特别是…     

颈阔肌皮瓣在修复颈部食管狭窄及重建颈段食管的应用

目的 了解颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄及重建颈段食管的治疗结果。方法 19例颈部食管长约3.5cm-4.5cm狭窄病人，纵行切开狭窄，切取约（4－5）cm×（6－7）cm大小的颈阔肌皮瓣内翻缝合于狭窄切开边缘。14你下咽癌已侵及喉及颈段食管患，行全咽、全喉及颈段食管切除，永久性气管造口。于颈部两侧分别切取（3.5-4)cm×（7－10)cm大小的颈阔肌皮瓣，形成皮管，与口底及食物吻合。结果 颈阔肌皮瓣全部成活，无术后死亡，发生瘘5例，更换敷料愈合，均能正常经口进食。结论 用颈阔皮瓣修复颈部食管狭窄及重建颈段食管缺损方法简单、安全、效果满意，是颈部食管狭窄修复及重建的较为理想方法。     

T淋巴细胞亚群和血清可溶性IL-2受体测定在慢性乙型肝炎中的意义

<正> 近年来研究表明,慢性乙型肝炎的肝细胞损伤和炎症反应并非由HBV直接作用所致,而是由宿主免疫反应和病毒共同作用的结果,T淋巴细胞亚群和血清可溶性IL-2受体(SIL-2R)在慢乙肝的免疫调控中起重要作用。因此,研究慢乙肝患者参与免疫反应的淋巴细胞及AIL-2R水平的变化具有重要意义。本文研究观察慢乙肝患者T淋巴细胞亚群和SIL-2R水平的变化,旨在进一步探讨慢乙肝患者的细胞免疫状态及其在发病机理中的作用。 1.材料与方法 研究对象 本组慢性乙型肝炎患者共202例,其中慢性迁延型肝炎(CPH)98例,慢性活动型肝炎(CAH)84例,慢性重型肝炎(CFH)20例。男174例,女28例。年龄18～59岁。诊断分型按1990年全国第六次病毒性肝炎学术会议修订的标准。所有病例在     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

笔者观察了拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并与病毒唑进行对照比较.结果表明,口服拉米夫定100mg/d,可明显抑制乙型肝炎病毒的复制,表现为HBV-DNA、HBeAg转阴及ALT下降,疗效明显优于病毒唑.