TENOR系统治疗腰椎滑脱的近期疗效

目的 :观察TENOR椎弓根钉系统固定及插入型融合器或横突间植骨治疗腰椎滑脱的近期疗效。方法 :从 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 3年 2月 ,对 3 1例腰椎滑脱患者采用腰椎管减压、插入型融合器或横突间植骨和TENOR内固定手术进行治疗。术前X线检查 :Ⅰ度滑脱 15例 ,Ⅱ度滑脱 15例 ,Ⅲ度滑脱 1例 ;L4滑脱 17例 ,L5滑脱 14例。结果 :术后平均随访 15 3个月 (12～ 2 2个月 ) ,比较手术前后临床症状和X线片滑脱复位程度 ,3 1例患者中 ,2 7例症状完全消失 ,优良率 87 1% ,解剖复位率达 93 5 %。结论 :应用TENOR内固定治疗腰椎滑脱 ,效果良好 ,复位满意。     

爆裂性骨折椎管重建与临床相关疗效的探讨

目的 :评价在爆裂性骨折治疗中 ,椎管重建与临床相关疗效的关系。方法 :98例爆裂性骨折患者 ,新鲜骨折 72例 ,陈旧性骨折 2 6例 ,根据骨折和椎管占位情况行前路或后路手术 ,进行椎管重建和内固定及自体骨植骨术。结果 :手术顺利 ,随防 6个月～ 3年 6个月 ,无感染、内固定折断、神经损害加重等发生 ,植骨显示骨性愈合。5 0例神经功能有不同程度恢复 ,2 2例无改善。结论 :爆裂性骨折 ,进行椎管重建避免早期神经损害进一步加重及晚期迟发性神经损害均有明显的临床意义     

成人全科医学和临床专业学生对全科医学的认知与态度比较研究

目的　比较成人高等教育医学专业中全科医学专业和临床医学专业学生对全科医学的认知与态度。方法　对临床医学和全科医学专业应届毕业生采用问卷调查。结果　两个不同专业的医学生对开展全科医学教育的重要性、全科医学教育的适宜模式、全科医学教育课程类型的认识差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　不同专业的课程设置和教学内容对医学生了解和认识全科医学具有重要作用。建议加强医学生的全科医学教育 ,同时 ,开展专科层次的全科医学专业的成人医学教育 ,以完善全科医学教育体系 ,适应开展社区卫生服务的需求     

甘露醇治疗早期高血压性脑出血的初步探讨

20 %甘露醇是一种渗透性脱水剂 ,静脉注射后可在血浆与组织之间形成渗透梯度 ,使组织间液的水分向血浆内转移[1] ,具有脱水、利尿、降低颅内压等作用 ,是治疗高血压性脑出血的常用药物之一。高血压性脑出血发病率高 ,危害性大 ,治疗的最佳方案目前尚无定论[2 ] ,虽然有些资料提示 2 0 %甘露醇禁用于活动性颅内出血 ,但在CT问世前 ,人们普遍认为高血压性脑出血是一个短暂过程 ,时间为 2 0～ 30分钟 ,而患者从发病、就医、取药 ,到接受治疗的时间大多在 30分钟以上。因此 ,首选 2 0 %甘露醇静脉注射 ,在基层医院几乎被作为一种治疗常规。近年…     

晚发型重症肌无力的胸腺切除

重症肌无力(MG)的治疗在文献中已有广泛报导,但对没有胸腺瘤的MG 采用类固醇治疗和胸腺切除的效果尚无对照研究,特别是对老年人的MG尚有许多问题有待解决。本文报道2例晚发型MG 采用胸腺切除获得成功。例1:男61岁,1981年有复视,颌无力,讲话及吞咽困难,肛门括约肌无力。腾喜龙试验阳性(手     

654-2对麻醉犬急性缺血心肌保护作用的观察

文献报告应用莨菪类药物试治冠心病心绞痛、急性心肌梗塞及心肌梗塞致心源性休克获得成功。但有关其作用机制的实验研究报导尚少。我们曾报告了一组清醒家兔心肌梗塞模型的亚急性实验,观察到山莨菪碱(654-2,Anisodamine)能     

在医疗质量监控中实施安全医疗警示制的探讨

随着我国医药卫生体制改革不断深化,广大人民群众医疗保健需求、自我保护意识和法律意识日益增强,依法办事、依法维护自身的合法权益,已成为人们的共识.因此,医院的质量管理必须应用"零缺陷"医疗质量管理理念,坚持"预防为主"的原则,切实采取有效措施引导医务人员的医疗行为,降低医疗缺陷率,严防医疗事故的发生.为了进一步搞好安全医疗,使医务人员能从医疗缺陷与医疗纠纷投中汲取教训,警钟长鸣,我院在医疗质量监控中推行了安全医疗警示制.     

蜚蠊传播病原体机制的研究

电镜下，在黑胸大蠊后肠中可见到圆球形、弯曲杆状以及长形三大类病原体。圆球形细菌又因去氧核糖核酸数量不同分为３种。有的细菌可见到分裂相，有的则侵入粘膜下层。该蠊种后肠特殊部位有小刺，细菌附着于不上刺并生长，表明兼有生物性传病机能。