慢性肺栓塞患者右心室超声心动图特征分析

目的分析右心室重构特征对于早期预测慢性肺栓塞患者病死率具有重要临床价值。本研究观察评价超声心动图中慢性肺栓塞患者右心室重构的特征。方法选取2018-05-01-2019-05-01新郑市人民医院收治的40例慢性肺栓塞患者为病例组,另选取同院同期40名健康体检者为对照组。均予以多普勒超声心动图检查,对比两组右心室各条路径情况、右心功能基本情况以及右心室Tei指数。结果对照组右心室内径(right ventricular,RV)为(27.63±3.71)mm,低于病例组的(41.13±3.86)mm,t=15.948,P<0.001;右心房横径(right atrium,RA)为(32.25±3.09)mm,低于病例组的(43.52±3.32)mm,t=15.716,P<0.001;肺动脉主干内径(main pulmonary artery,MPA)为(20.32±2.53)mm,低于病例组的(30.54±2.97)mm,t=16.567,P<0.001。对照组肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,SPAP)为(32.63±7.72)mm Hg,低于病例组的(58.07±7.64)mm Hg,t=14.814,P<0.001;右心室舒张末期容积(right ventricular end-diastolic volume,RVEDV)为(63.51±18.06)mL,低于病例组的(72.54±19.03)mL,t=2.177,P=0.033;右心室收缩末期容积(right ventricular end-systolic volume,RVESV)为(29.34±12.73)mL,低于病例组的(48.15±13.62)mL,t=6.381,P<0.001;右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)为(54.31±12.42)%,高于病例组的(44.82±14.03)%,t=3.203,P=0.002。对照组右心室Tei指数为(0.53±0.02),高于病例组的(0.31±0.03),t=38.591,P<0.001;ICT+IRT值为(125.09±14.83)ms,低于病例组的(295.41±15.21)ms,t=50.708,P<0.001;ET值为(287.97±18.63)ms,高于病例组的(225.09±21.43)ms,t=14.005,P<0.001。结论超声心动图检查可直接测量慢性肺栓塞患者右心室和肺动脉主干等指标,能有效评估右心室尺寸、形态及压力,利于患者右心室重构。     

新型冠状病毒肺炎患者的综合药学照护

目的： 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的药学监护模式。方法： 采用文献研究法，结合综合药学照护方法，搜集、分析COVID-19病例临床特征，为建立分级药学监护及重点药学监护对象提供支持。结果： 根据研究标准，最终纳入10篇文献及40例死亡病例研究。文献研究结果显示合并疾病为高血压、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病的重症患者多于非重者患者（P<0.001）。死亡病例中合并高血压疾病的患者占35%。以此提出分级药学监护标准、主要监护项目和具体实施细则。并对使用降压药、糖皮质激素、免疫球蛋白、肿瘤用药的患者进行重点药学监护分析。结论： 新型冠状病毒肺炎疫情药学监护是一项专业性强的系统性工程，需要持续改进、不断完善、有序推进。     

认识“肝祸”,重视健康

肝脏是人体内一个默默无闻的英雄,非但承担着消化的重任,还是个解毒高手,同时也是人体代谢的重要器官。但这样一个重要的器官,它却没有什么直接与外界“通讯”的手段,得病后,它总是默默承受。待实在承受不了而表现出症状时,往往已陷于沉疽。所以对于肝脏疾病,一定要自己提高警惕,有危险因素者不要等出现症状才就医。让我们来了解一下那些祸及肝脏的疾病。目前我国的肝病,主要可以分为病毒性和非病毒性两种。     

银连祛风汤对慢性荨麻疹动物模型的治疗作用

目的：研究银连祛风汤对慢性荨麻疹动物模型的治疗作用并探讨其作用机制。方法：将实验动物随机分为6组：空白组、模型组、阳性对照（地氯雷他啶）组，银连祛风汤低、中、高3个剂量组，每组10只，造模成功后，模型组灌胃等量生理盐水，药物组灌胃给药，而空白组不需造模仅灌胃等量生理盐水。观察银连祛风汤对实验动物的止痒作用和抗过敏作用，检测血清及血管壁组织IgE、TNF-γ、IL-4的含量。结果：银连祛风汤能明显减少小鼠搔抓次数和搔抓的持续时间；延缓豚鼠发敏时间，降低小鼠血清及血管壁组织IgE、IL-4含量，升高TNF-γ含量，以上指标均呈良好的量效依赖关系。结论：银连祛风汤具有良好的抗敏止痒作用和对细胞因子的调节作用，为临床治疗慢性荨麻疹提供了实验依据。     

生物信息学在肝细胞癌风险预测中的应用

生物信息学是一门交叉科学,通过综合运用数学、计算机科学和生物学的各种工具,来阐明和理解大量生物数据所包含的生物学意义。随着基因组学测序技术的不断发展,产生大量的生物学数据资源,从大数据中挖掘所蕴藏的生物学意义,已成为了当前亟待解决的主要任务之一。本文主要归纳总结基于特征基因的肝癌风险预测模型,为肝癌的早期检测、预后和治疗方案的优化提供新观点。     

细辛碎补汤联合米诺环素对慢性牙周炎患者牙周指标及 龈沟液炎症因子的影响

目的 探讨细辛碎补汤联合米诺环素对慢性牙周炎患者牙周指标及龈沟液炎症因子的影响。方法 选取 2019 年 1 月~2021 年 8 月杭州市萧山区中医院接诊的 96 例慢性牙周炎患者作为研究对象。以双色球法将患者 分为对照组和试验组，每组各 48 例。对照组患者在常规治疗基础上加用米诺环素，试验组患者在对照组治疗 基础上加用细辛碎补汤。比较两组患者的临床疗效、牙周指标、龈沟液炎症因子及不良反应发生情况。结果 试 验组患者总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者的探诊深度、菌斑指数、探诊出血指数、龈沟 液 C–反应蛋白、肿瘤坏死因子–α 及白介素–6 水平均显著低于本组治疗前（均 P<0.05），且试验组以上指标均 显著低于对照组（均 P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2 =0.154，P=0.695）。结论 细 辛碎补汤联合米诺环素可有效提高慢性牙周炎患者疗效，改善牙周指标，其作用机制可能与降低龈沟液炎症 因子有关。     

核内不均一核糖核蛋白A3与疾病关系的 研究进展

核内不均一核糖核蛋白（heterogeneous nuclear ribonucleoprotein，hnRNP）是人体内一大类的RNA结合蛋白家族，该家族可作为“RNA骨架”，参与核酸代谢的多个环节，包括可变剪接、信使核糖核酸（message RNA，mRNA）稳定以及转录和翻译调控等方面，并最终在细胞的生物学过程中发挥关键作用。与该家族中被广泛关注的成员hnRNP A1、hnRNP A2/B1相比，hnRNP A3是一个较少被研究的蛋白。本文就hnRNP A3在多种疾病中的表达情况、临床价值以及内在机制的研究进展做一综述，旨在为相关疾病的机制探讨及新型治疗靶点的挖掘提供依据。     

干扰素调节因子4与T细胞分化及免疫性疾病的研究进展

干扰素调节因子4(IRF4)是IRFs家族一员,经一系列信号转导作用发挥转录激活或阻遏,调节干扰素的表达、淋巴细胞的分化发育及活性,参与免疫调控。IRF4与白细胞介素、信号转导及转录激活因子、活化T细胞核因子等细胞因子相互作用调节T细胞分化,形成复杂的平衡网络调控系统,平衡网络遭到破坏则免疫功能紊乱,并诱发免疫性疾病,如哮喘、炎症性肠病、关节炎、自身免疫性疾病,其与复发性流产的关系正在探索之中。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常160例临床诊治分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常患者的发病情况，为临床诊疗提供参考。方法选取我院2014年1月—2015年12月间接收的260例慢性肺源性心脏病患者，对其中160例并发心律失常患者资料进行详细分析，观察其发病情况。结果260例患者中有160例出现心律失常，占总数比例的61.53%，其中窦性心动过速占比最高为41.87%，房性早搏占比例为35.62%。患者发生心律失常与肺部感染、年龄和电解质紊乱均存在显著关系。结论通过心电图对患者进行观察，并结合临床资料进行分析，可以明确患者发病情况，再对症进行感染控制，电解质内环境改善，以便改善患者临床情况。     

参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院近2年收治的110例慢性心力衰竭患者以随机数字表法进行分组，2组各55例。对照组采用常规抗心力衰竭治疗，治疗组在此基础上采用参麦注射液治疗，对比分析2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组心率变化情况要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组、对照组治疗总有效率分别为92.7%，81.8%，治疗组显著高于对照组，2组对比差异显著（P<0.05）。结论采用参麦注射液治疗慢性心力衰竭，能够有效改善患者心功能，且安全性高、不良反应少，值得临床推广使用。