单纯性肥胖儿童性腺激素及胰岛素水平的临床研究

目的 观察单纯性肥胖儿童血清中睾酮（T）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、胰岛素（Ins）水平,为单纯性肥胖儿童的早期干预提供理论依据.方法 选取545例单纯性肥胖儿童和150例正常儿童（对照组）,用罗氏2010型全自动电化学发光仪检测血清中的T、E2、LH、FSH及Ins水平.结果 单纯性肥胖儿童血清中E2 Ins水平明显高于正常对照组（P均＜0.01）,T、LH、FSH明显低于正常对照组（P均＜0.01）;肥胖女童E2水平明显高于肥胖男童（P＜0.01）,T、LH、FSH、Ins水平肥胖男、女童之间差异无统计学意义（P均＞0.05）.结论 单纯性肥胖儿童体内性腺激素、Ins分泌水平相对于正常儿童发生了变化,是肥胖儿童未来糖尿病、心血管疾病、性早熟等的危险因素.     

脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖女性体脂与β细胞功能变化的关系

目的 了解无糖尿病家族史、糖代谢正常的脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖女性体脂改变及β细胞功能变化,分析两者之间的关系。方法 60例入选对象按体重指数（BMI）分为非肥胖者和肥胖者,肥胖者按中医辨证分为脾虚痰湿型、气滞痰阻型。采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测体脂,通过静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）评估急性相胰岛素分泌（AIR）、胰岛素曲线下面积（AUCins）、胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积（AUCins/AUCglu）等β细胞功能指标。结果 与非肥胖者比较,脾虚痰湿型、气滞痰阻型肥胖者BMI、腰围（W）、脂肪含量增加,但两种证型肥胖者间BMI、W差异无统计学意义。与脾虚痰湿型肥胖者比较,气滞痰阻型肥胖者躯干、总体脂肪含量、躯干脂肪质量/总质量比增加,AIR、AUCins、AUCins/AUCglu亦明显增加。AIR、AUCins、AUCins/AUCglu与BMI、W、躯干和总体脂肪含量呈良好相关。多元线性回归分析显示躯干脂肪含量是影响AIR的重要因素。结论 气滞痰阻型肥胖者具有更高的体脂（尤其是躯干脂肪）含量和伴胰岛素抵抗的AIR增加,该人群是临床干预的重点对象。     

针刺结合小针刀治疗单纯性肥胖症24例

单纯性肥胖症目前已成为我国大中城市的常见病,肥胖症的形成是由于摄人能量多于消耗,造成内脏和皮下脂肪的蓄积,以肥胖为主要临床症状,可伴有代谢方面的障碍,但无明显神经、内分泌方面的异常表现.肥胖不仅影响外观,给人们造成心理负担,还与心血管疾病、糖尿病、痛风等疾病发生率的增加密切相关.笔者自2004年起采用针刺结合小针刀疗法治疗单纯性肥胖症24例,取得了一定疗效,现报告如下.     

运腹推经法治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的:观察运腹推经法治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的单纯性肥胖症患者36例,施用运腹推经法治疗.结果:痊愈1例,显效21例,有效9例,无效4例,总有效率88.89%.患者治疗后体重和体重指数下降明显,与治疗前比较存在显著性差异(P<0.05,P<0.001);腰臀围比和腰股围比下降,但不存在统计学意义差异.结论:运腹推经法对于单纯性肥胖症的治疗具有良好的疗效.     

护理干预对精神科药物致女性精神分裂症患者肥胖的影响

目的:探讨护理干预措施对精神科药物致女性精神分裂症患者肥胖的影响.方法:将临床首次发病住院的女性精神分裂症病人随机分成两组,通过对研究组病人实施个性化护理干预后.结果:干预后对照组发生肥胖的人数明显高于研究组.两组BMI数值对比有显著性差异.结论:对患者采取护理干预可以降低抗精神科药物致女性精神分裂症患者肥胖的副反应的发生,从而提高患者对治疗的依从性及提高生活质量.     

针刺减肥对单纯性肥胖女性脂肪含量、骨矿含量及瘦体重的影响

目的观察针刺减肥前后全身各部位脂肪含量、骨矿物质含量及瘦体重的变化。方法辨证针刺治疗37例单纯性肥胖患者,治疗前后检测相关肥胖指标、脂肪含量、骨矿物质含量及瘦体重,并对其差率进行统计学分析。结果针刺显著改善客观肥胖指标（体重指教、腰围、臀围、臂围）,显著降低脂肪含量（全身、上肢、躯干）,降低肌肉含量（全身、上肢、下肢）,对骨矿物质含量无明显影响。结论针刺减肥无降低骨密度的不良反应,尤其适合腹型肥胖患者（对躯干部位降脂不减瘦）。     

Effects of the Multiple Needling with Shallow Insertion for Simple Obesity： A Clinical Observation on Lipid Metabolism and on the Chest,Waist and Hip Circumferences

Objective： To observe the therapeutic effects of multiple needling with shallow insertion tot simple obesity, and its influence on the chest, waist and hip circumferences, and lipid metabolism. Methods： 20 cases which match the criteria for diagnosis of simple obesity were treated by multiple needling with shallow insertion. Treatment was given once daily for 20 days as a total therapeutic course. Results： After 20 treatments, the body weight, waistline, and the serum total cholesterol （TC）, the fasting triglyceride （TG） and low-density lipoprotein （LDL） were significantly changed （P〈0.05）. Conclusion： The therapy can provide good theraoeutic effects for simple obesity.     

肥胖2型糖尿病的病因病机及证治规律初探

针对中医在肥胖2型糖尿病理论体系上的缺如,课题组按照“源于实践一理论创新一指导临床”的研究思路,历经长期临床实践,结合《内经》理论,提出肥胖2型糖尿病的病因为过食肥甘、情志失调;核心病机是“中满内热”;病位在脾、胃、肝、胆：土壅木郁是中满化为内热的枢机。开郁清热为治疗肥胖2型糖尿病的基本治法。以期为丰富中医糖尿病理论、提高中医糖尿病临床疗效提供新的方法与思路。     

慢性髓性白血病“肥胖悖论”的研究进展

肥胖不仅是一个全球关注的健康问题,而且既往研究表明肥胖是慢性髓性白血病（CML）发生发展的危险因素。但最近的一些研究发现,CML患者合并肥胖较不合并肥胖的患者预后更佳,这提示CML存在“肥胖悖论”。本文从肥胖代谢表型、偏倚及反向因果关系阐述了CML存在“肥胖悖论”的原因。