联合检测胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白在尿酸性肾病早期诊断中的价值

目的:探讨胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白在尿酸性肾病早期诊断中的价值。方法:选取120例高尿酸血症患者作为观察组和60例我院职工体检健康医务人员作为对照组,比较两组胱抑素C和尿β2-微球蛋白、微量白蛋白的水平。结果:高尿酸患者血Cys C、尿β2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组。联合血胱抑素C、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白诊断尿酸性肾病的阳性率较传统的血清肌酐和血清尿素氮明显增高。结论:联合检测血胱抑素C、尿β?2-微球蛋白和尿微量白蛋白是尿酸性肾病早期诊断的敏感指标,对尿酸性肾病的早期筛查、治疗及预后评估具有重要的价值。     

经皮肾微造瘘取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效

目的 分析微通道经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜取石术的临床效果.方法 选择2010年5月至2014年5月在我院接受治疗的输尿管结石患者118例,根据手术方式不同将所选病例分为微造瘘取石术组和标准取石术组,观察并比较两组患者手术前后各项指标以及术后恢复情况.结果 标准取石术组患者手术时间、冲水量以及术中出血量分别为(83.89±11.04)min、(14900±1800)ml、(68.54±8.10)ml,微造瘘取石术组患者分别为(101.66±12.56)min、(21000±1400)ml、(58.28±6.90)ml.与标准取石术组患者比较,微造瘘取石术组术后Scr明显降低,住院时间短,手术费用少,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组结石清除率无统计学差异(P＞0.05);术后出血、介入栓塞、结石穿孔、脓毒血症等现象,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石具有良好的临床效果,实际操作中可根据结石大小选择手术类型.     

星点设计-效应面法优化鹿角灵芝微乳超声提取工艺

目的 探讨以微乳超声法同时提取鹿角灵芝中灵芝酸和灵芝多糖的最佳条件。方法 采用星点设计-效应面法,以物料溶剂比(X₁)、超声提取时间(X₂)和超声功率(X₃)作为考察因素,以灵芝酸A、灵芝酸C₂、灵芝多糖含量和提取物得率为考察指标,并对考察因素和考察指标总评归一值进行多元线性回归和二项式拟合,以效应面优选最佳的微乳超声提取工艺,并做验证试验。结果 微乳超声提取鹿角灵芝的最佳条件为物料溶剂比1∶18、超声提取时间59 min、超声功率513 W,此条件下灵芝酸A、灵芝酸C₂、灵芝多糖含量和提取物得率分别为0.647 8,0.108 5,11.20 mg·g^-1和34.28%。结论 微乳超声可同时提取鹿角灵芝中脂溶性和水溶性成分,并且节能、省时、操作简便,为工业化提取鹿角灵芝提供了新途径。     

青蒿琥酯聚乳酸微球栓塞治疗兔VX2移植性肝癌的研究

目的 研究青蒿琥酯聚乳酸微球栓塞治疗兔VX2移植性肝癌的疗效。方法 将VX2瘤粒直接种植于新西兰大白兔左肝内2周,CT证实已成功接种VX2的荷瘤兔随机分为4组,每组10只,经股动脉微导管超选择性肝动脉插管分别给予不同处理：青蒿琥酯聚乳酸微球(ART-PLA-MS)组,注入ART-PLA-MS 76.0 mg·kg^-1;青蒿琥酯(artesunate,ART)溶液组,注入ART溶液23.4 mg·kg^-1;空白微球组,注入空白聚乳酸微球52.6 mg·kg^-1;空白对照组,注入2 mL复方泛影葡胺溶液。每天观察动物生长情况,术后2周处死动物,测量肿瘤体积、坏死区面积,计算肿瘤生长率、坏死率;实验兔于治疗前及治疗后第1,3,7天经耳缘静脉采血,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)值,评价肝肾功能情况。结果 术前1 d 4组动物肿瘤体积差异无统计学意义。治疗后2周,与其他3组比较,ART-PLA-MS组肿瘤体积、肿瘤生长率和肿瘤坏死率差异均具有统计学意义(P<0.01);与空白对照组比较,空白微球组肿瘤体积和坏死率差异有显著统计学意义(P<0.01),肿瘤生长率有统计学意义(P<0.05);与ALT溶液组比较,空白微球组肿瘤坏死率差异有显著统计学意义(P<0.01),肿瘤体积和生长率有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,ALT溶液组差异无统计学意义。治疗前,4组ALT、AST、BUN及Cr值值无统计学差异;治疗后1,3 d,ART-PLA-MS组、ALT溶液组和空白微球组ALT、AST、BUN及Cr值均显著升高(P<0.05);治疗后7 d,各组肝肾功能均恢复至治疗前水平。结论 ART-PLA-MS经肝动脉栓塞对兔VX2肝癌具有一定的治疗作用。     

D2-40和FⅧ在结肠癌中的表达及意义

目的:探讨D2-40和FⅧ在结肠癌组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化方法检测印例结肠癌、20例结肠腺瘤和20例正常结肠组织中D2-40和FⅧ的表达情况,分别计数D2-40阳性的微淋巴管密度(Lymphatic microvessel densi-ty,LMVD)和FⅧ阳性的微血管密度(microvessel density,MVD).结果:D2-40表达的LMVD计数在正常结肠、结肠腺瘤及结肠癌逐渐增加,组间差异有显著性;FⅧ表达的MVD计数由高到低依次为结肠腺瘤、结肠癌及正常结肠,组间差异有显著性.结论:结肠癌组织中D2-40和FⅧ过表达,说明血管/淋巴管新生在结肠癌的发生、发展过程中起到重要作用,可为结肠癌的早期诊断提供参考依据.腺瘤组织中新生血管和淋巴管数量增多,提示腺瘤有发展成癌的风险,应该定期复查.     

肾病患儿联合检测尿中三种蛋白的临床意义

目的：探索尿白蛋白(Alb)、免疫球蛋白G(IgG)和β2-微球蛋白(β2-MG)联合测定在肾脏疾病(肾病)患儿早期诊断和病变部位的价值。方法127例肾脏疾病患儿,其中急性肾炎61例,为肾炎组,肾病综合征66例,为肾病组,另选取正常健康小儿50例,为对照组。采用RIA法对三组尿液中的Alb、IgG和β2-MG进行测定。结果肾炎组和肾病组尿中的Alb、IgG明显高于对照组(P<0.01);肾病组尿中的β2-MG明显高于对照组和肾炎组(P<0.01)。结论尿中的Alb、IgG和β2-MG联合测定能高灵敏早期反映肾脏的损伤,且能区分是肾小球还是肾小管的损害,并与病情呈正相关。     

微通道经皮肾镜与输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效对比分析

目的对比分析嵌顿性输尿管上段结石采取微通道经皮肾镜与输尿管镜治疗的临床效果。方法150例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,随机均分为皮肾镜组与输尿管镜组,各75例。其中皮肾镜组患者采取微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,而输尿管镜组患者采取经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间与并发症情况,并对比分析。结果皮肾镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间虽然稍高于输尿管镜组,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);皮肾镜组患者术后并发症发生率稍低于输尿管镜组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);皮肾镜组患者术后结石清除率明显优于输尿管镜组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论嵌顿性输尿管上段结石患者采取微通道经皮肾镜取石术治疗效果明显,安全性高,结石清除率显著,值得借鉴。     

颈椎疾病专题研讨会暨2006年（春季）颈椎微创伤外科训练班通知

近年来，由于神经外科及骨科等医师的积极参与，脊柱外科在国内外发展迅速，为了顺应这一潮流，为大家提供一个交流学习的平台，中国国际神经科学研究所（CHINA-INI）拟于2006年3月31日至4月2日在首都医科大学宣武医院举办颈椎疾病专题研讨会暨2006（春季）颈椎微创伤外科训练班。研讨会及训练班期间将邀请台湾、香港及内地神经外科、骨科专家参加并授课，授予中国医师协会Ⅰ类继续教育学分6分。     

2种方法治疗良性前列腺增生并电切镜进镜困难患者的比较

比较2种方法在治疗良性前列腺增生（BPH）行经尿道前列腺等离子电切术中电切镜置入困难患者的临床疗效。选择2007年9月至2014年1月曲靖市第二人民医院泌尿外科收治的BPH患者行经尿道前列腺等离子电切术中发现电切镜进镜困难患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例。观察组采用去除外鞘电切术联合耻骨上膀胱微穿刺负压引流治疗,对照组采用扩张尿道和（或）尿道外口剖开,再置入电切镜行电切术治疗。2组手术均取得成功,平均手术时间、出血量无显著性差异（P＞0。05）,观察组术后平均住院时间、继发尿道狭窄的发生率均小于对照组（分别为P＜0.05、P＜0.01）。去除外鞘电切术联合耻骨上膀胱微穿刺负压引流在治疗BPH并电切镜进镜困难患者可降低术后继发尿道狭窄发生率,减少术后住院时间,临床疗效较好。     

预防性应用抗菌药物后肠道菌群失调及其危险因素分析

目的探讨预防性应用抗菌药物后肠道菌群失调及其危险因素,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法连续收集我院2012年2月至2014年2月收治的112例预防性应用抗菌药物患者的资料,根据是否出现肠道菌群失调分为肠道菌群失调组(58例)和非失调组(54例),对预防性应用抗菌药物患者发生肠道菌群失调的危险因素进行筛选。结果非失调组患者术前应用抗菌药物时间和术中、术后抗菌药物持续应用时间均显著短于失调组,差异均有统计学意义(P<0.05);应用抗菌药物种类两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),非失调组联合应用2种或3种抗菌药物的例数显著少于失调组,非失调组应用青霉素类和氨基糖苷类的比例显著高于失调组。非失调组患者营养不良、肠功能障碍比例和肠外营养天数均显著低于失调组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者肠道菌群失调情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均以大肠埃希菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌失调比例为多。结论影响预防性应用抗菌药物后肠道菌群失调的可能危险因素有术前应用抗菌药物时间和术中、术后抗菌药物持续应用时间、应用抗菌药物种类、营养不良、肠功能障碍比例和肠外营养天数。