四步推拿法治疗小儿肌性斜颈50例疗效观察

目的：探讨推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法：1岁以下50例肌性斜颈患儿采取四步推拿法治疗，观察治疗效果。结果：痊愈46例，好转3例，无效1例，总有效率达98％。结论：推拿治疗小儿斜颈疗效显著，操作方便，痛苦小，易被患儿家长接受。     

1例舌癌术后经胸大肌皮瓣修复缺损部位的护理

通过总结带蒂胸大肌肌皮瓣移植治疗舌癌术后缺损患者的护理,提出术后精心的护理措施,对术后移植皮瓣的观察和血管危象的观察,做到早发现、早处理,保障了带蒂胸大肌肌皮瓣移植修复舌癌术后缺损术的成功开展。     

应用肌松剂治疗严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征14例临床分析

我国创伤的死亡率在死亡原因排位中居第5位,是我国青壮年居民的第1位死因.严重创伤是产生急性肺损伤的最强诱发因素之一.如果发展成急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,则可导致极高的病死率,文献报道死亡率为45.8％～52％.为提高成功救治率,本研究探讨肌松剂在严重创伤合并ARDS患者临床应用中的意义.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年1月期间我院收治的120例子宫腺肌病患者为研究对象,随机分为给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的观察组60例和给予米非司酮治疗的对照组60例。观察两组的月经情况、子宫情况及CA125含量。结果治疗后,观察组的出血量(29.5±4.2)mL、NRS评分1.7±0.3、子宫内膜厚度(4.9±0.8)mm、子宫体积(217.3±29.8)cm3及CA125含量(19.3±2.5)μg/L,均明显低于对照组(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗有助于改善月经情况、减小子宫体积和子宫内膜厚度、降低CA125含量,在子宫腺肌病的治疗中具有积极价值。     

用不同术式治疗腹股沟疝的疗效对比

目的：对比分析用腹腔镜腹股沟疝无张力修补术和传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：对2009年7月～2012年6月期间我院收治的160例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这160例患者随机分为实验组和对照组，每组各有80例患者。我们使用腹腔镜腹股沟疝无张力修补术对实验组患者进行治疗，使用传统疝修补术对对照组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者手术的时间、术后住院的时间、恢复非限制性活动的时间以及出现病情复发和不良反应的人数。结果：实验组患者手术的时间为41.2±12.3分钟，手术后住院的时间为3.2±1.2天，恢复非限制性活动的时间为3.9±1.6天。对照组患者手术的时间为49.4±14.5分钟，手术后住院的时间为7.4±2.1天，恢复非限制性活动的时间为8.7±2.4天。实验组患者手术的时间、手术后住院的时间和恢复非限制性活动的时间均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在进行手术治疗后，实验组患者中有5例患者病情复发，有16例患者出现了不良反应。对照组患者中有11例患者病情复发，有36例患者出现了不良反应。实验组患者出现病情复发和不良反应的人数明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用腹腔镜腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝疗效确切，可有效地缩短患者手术的时间、术后住院的时间和恢复非限制性活动的时间，降低其术后发生病情复发和不良反应的几率。此手术疗法可作为治疗腹股沟疝的首选疗法。     

髌骨环与AO张力带钢丝固定治疗粉碎性髌骨骨折的效果比较

以我院2012年3月~2014年3月收治的70例粉碎性髌骨骨折患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,各35例,对照组采取AO张力带钢丝固定治疗,观察组则行髌骨环治疗,术后随访3~12个月,比较两组临床疗效、平均下床行走时间、正常行走时间及并发症情况。观察组患者术后平均下床行走时间、正常行走时间及屈膝90°时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组末次随访时膝关节功能恢复优良率100.00%,显著高于对照组的88.57%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率5.71%,与对照组的11.43%比较差异无统计学意义(P0.05)。髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折优良率明显高于AO张力带钢丝固定,临床值得进一步推广。     

电针结合导管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌失弛缓致吞咽障碍临床观察

目的 观察电针结合导管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组予以导管球囊扩张术治疗，观察组在对照组的基础上加用电针，取穴廉泉、夹廉泉、翳风、风池，予以连续波，频率2 Hz。两组患者每天治疗1次，每周6 d，连续治疗4周。采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评价量表（standardized swallowing assessment，SSA）评价患者吞咽功能，并观察“声嘶语謇”等9个症状积分，根据洼田饮水试验分级变化判定临床疗效。结果 治疗4周后，两组洼田饮水试验评分、SSA评分、症状积分均较治疗前显著降低（P＜0.05），且观察组各项评分降低程度明显大于对照组（P＜0.05）；观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 电针结合导管球囊扩张术可减轻吞咽相关的临床症状，提高总体疗效。     

去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死患者几种护理模式的临床应用效果

目的:对比研究不同护理模式在去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死患者临床护理中的应用价值。方法:将襄阳市中心医院收治的120例大面积脑梗死患者随机分为A组、B组、C组,各组40例。A组进行常规护理,B组进行临床护理路径表护理,C组进行循证护理。于3组患者护理干预前后,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分标准评价患者神经功能缺损程度,并根据格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)评价3组患者预后情况。结果:护理3个月、6个月后,C组患者NIHSS评分低于A组、B组(P<0.05),A组、 B组比较,差异无统计学意义(P> 0.0 5)。在预后良好率,A组、 B组、 C组依次为5 0%、6 2.5%、 8 2.5%, C组高于A组、 B组(P <0.0 5), A组、 B组比较,差异无统计学意义(P> 0.0 5)。结论:于大面积脑梗死患者行去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗中行循证护理能有效提高护理效果,改善患者神经功能缺损程度及预后。     

张力带钢板结合空心钉治疗C型骨盆骨折

目的探讨张力带钢板结合空心钉内固定治疗C型骨盆骨折的临床疗效。方法笔者自2009-10—2014-02对10例C型骨盆骨折采用张力带钢板结合空心钉技术进行内固定。结果 10例均获随访12~24个月,平均18个月。本组骨折复位满意,未出现血管、神经损伤、明显骶髂关节疼痛及活动受限等并发症,骨折复位效果均采取Matta影像学评定标准:优5例,良4例,可1例。结论张力带钢板结合空心钉技术对于部分C型骨盆骨折固定作用良好,疗效满意,是一种行之有效的内固定方法。