品管圈在降低老年患者一次性静脉穿刺失败率中的作用

目的探索品管圈活动在降低老年患者一次性静脉穿刺失败率中的效果与体会,减轻患者的痛苦,减少患者的经济压力,提高护理质量。方法采用特性要因分析老年患者静脉穿刺失败的原因,采用鱼骨图分析及临床查检的方法找出主因,运用因果关联图分析问题点和主因的关系,冰山图分析存在的根本原因。针对7个真因,制定改进方案。经临床实践证明;制定静脉输液的标准流程;对护理人员进行培训,领取不同型号及材质的针头,制订新入人员血管评定并根据动态调整,制定静脉输液健康宣教手册及宣传栏。结果有效降低护士一次性静脉穿刺的失败率,减轻患者的痛苦,提高患者的满意度,增进护患关系。结论品管圈活动在降低老年患者一次性静脉穿刺失败率中取得了较好的效果,值得推广。     

老年病人两种不同静脉穿刺进针方法比较

比较直接静脉穿刺法和间接静脉穿刺法在老年病人中的应用.直接穿刺法穿刺成功率高,病人痛苦小,老年病人尤其适用.     

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

比较培美曲塞与吉西他滨分别联合卡铂对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。将86例老年晚期NSCLC患者随机分为研究组和对照组各43例,研究组采用培美曲塞联合卡铂治疗,对照组采用吉西他滨联合卡铂治疗,治疗2个周期后,比较两组的临床疗效及毒副反应。研究组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组WBC减少、贫血、血小板降低及胃肠道反应Ⅲ~Ⅳ级发生率均明显低于对照组(P0.05)。培美曲塞与吉西他滨分别联合卡铂治疗老年NSCLC取得的临床疗效相当,但培美曲塞联合卡铂的毒副反应较吉西他滨联合卡铂相对较轻,值得临床推荐使用。     

消化外科老年患者发生医院感染的调查分析和护理对策

目的调查分析我院消化外科老年患者发生医院感染的情况，以提出相应的措施来降低和控制医院感染发生率。方法采用回顾性调查方法对我院消化外科2006年1-3月出院的90例老年患者发生的医院感染情况进行分析。结果90例老年患者中19例发生医院感染，医院感染发生率为21．11％；患者的年龄越大、住院时间越长，医院感染率越高。老年患者发生医院感染的高发部位为呼吸道，其次为泌尿道；胰腺疾病患者的医院感染发生率最高；引起感染的病原体中以金黄色葡萄球菌居首位（20．69％）。结论必须加强综合性医院消化外科老年住院患者院内感染的管理，尤其是控制呼吸系统感染，加强胰腺疾病的术后护理，严格无菌技术，规范抗生素使用，减少侵入性操作，以促进消化外科老年患者的身体康复。     

老年白内障术后视力恢复差异的分析

目的：观察人工晶体植人术后老年患视功能与术前视力、年龄及术式的关系及其影响因素。方法：纳人2003—03／2004—03在沈阳何氏眼科医院住院确诊为老年性白内障的患280例342只眼，行白内障超声乳化＋人工晶体植入术（261只眼）或行白内障囊外除术＋人工晶体植人术（81只眼），比较不同年龄、不同术前视力、不同术式的术后视力。结果：按意向处理分析，280例（342只眼）全部进人结果分析。④术前视力水平与术后视力恢复的关系：术前视力〉4．0的163只眼术后视力≥4．7的为147只眼．视力提高水平为90．2％（147／163）；术前视力≤4．0的167只眼术后视力≥4．7的为87只眼，视力提高水平为52．1％（87／167）：差异有显性意义（X^2=67．87．P〈0．001）。②术后视力恢复与年龄的关系：〈70岁的白内障患210只眼，术后视力≥4．7的为175只眼，视力提高水平为83．3％（175／210）；≥70岁的白内障患132只眼，术后视力≥4．7的为59只眼，视力提高水平为44．7％（59／132）；差异有显性意义（X^2=52．02．P〈0．001）。⑧两种术式与术后视力恢复的关系：白内障超声乳化＋人工晶体植人术组261只眼术后视力≥4．7的为218只眼．视力提高水平为83．5％（218／261），白内障囊外除术＋人工晶体植人术组81只眼术后视力≥4．7的为16只眼视力提高水平为19．8％（16／81），差异有显性意义（X^2=116.37，P〈0．001）。结论：术前矫正视力好，手术年龄在50-70岁之间，术中实施超生乳化效果好的，可使术后视功能恢复良好。     

中老年脑卒中继发性抑郁20例心理护理

2006年3月-2007年10月，我们对20例脑卒中抑郁症（PSD）患者在常规治疗基础上加强心理护理，取得满意效果。现将心理护理体会报告如下。     

远程视频指导对老年髋部骨折患者院外康复的效果观察

目的观察远程视频指导对老年髋部骨折患者院外康复锻炼的效果。方法对88例髋部骨折患者按照随机数字表分为常规康复组和视频指导组各44例,常规康复组给予常规康复护理,视频指导组在常规康复护理基础上辅以远程视频指导。比较两组患者并发症发生率、髋关节功能、负性情绪和生活质量。结果出院后6个月,视频指导组并发症发生率低于常规康复组,但经比较差异无统计学意义(P>0.05);髋关节功能评分高于常规康复组(除畸形维度),焦虑和抑郁评分低于常规康复组,生活质量评分低于常规康复组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论远程视频指导用于老年髋部骨折患者康复锻炼可促进患者髋关节功能恢复,减少负性情绪,提高生活质量。     

老年住院冠心病病人抑郁状况分析及护理

[目的]探讨老年住院冠心病病人抑郁状况及其相关因素，以提出相应的护理对策。[方法]对226例住院老年冠心病病人进行问卷调查。[结果]在226例病人中，轻、中、重度抑郁发生率分别为21．3％，17．9％，5．9％。单身、女性、社会支持差者较已婚、男性及社会支持较好者易发产生抑郁（P〈0．01）。抑郁产生的主要原因有经济状况、环境因素、病情加重。[结论]应加强老年住院冠心病病人心理护理和健康教育，提高住院老年冠心病病人生活质量。     

150例老年抑郁症病人的整体护理

目的：探讨老年抑郁症病人的整体护理，方法：2000年1月－2000年6月对150例老年抑郁症进行临床观察，心理评估，制订护理计划，采取针对性护理措施等整体护理，结果：150例老年抑郁症病人整体护理前后，抑郁症状减轻，经x^2检验。有显性差异P＜0．01，结论：老年抑郁症通过整体护理，使患解除心理压力，配合治疗和护理，促使患早日康复，回归社会。