多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭的探讨

充血性心力衰竭是临床常见的综合征［１］。内科治疗多针对其病因及血流动力学异常，进行减轻心脏负荷，增加心排血量等方法。但有许多心衰患者病程较长，属难治性心力衰竭，内科治疗常很棘手。我所经过多年收治此类患者，积累了一定的经验，现对我所采取的治疗措施及疗效做一初步分析。１材料与方法１．１临床资料 自１９８７～１９９９年共收治充血性心力衰竭患者５６例，男２６例，女３０例，年龄３８～７８岁。所有病人均进行胸片、多普勒超声心动图、心电图、肝脏Ｂ超等检查，经严格的心功能（ＮＹＨＡ）评定，其中心功能三级（心衰 Ⅱ…     

淮海经济区第二届第二次病理学术会议在界首市召开

１９９８年９月１４～１７日，淮海经济区第二届第二次病理学术会议暨“淋巴瘤及软组织肿瘤病理新近展”继续医学教育学习班在界首市举行，由界首市人民医院承办。苏、鲁、皖３７个单位的４８位代表出席了会议。会议邀请有关专家进行专题讲座。上海医科大学徐元鼎教授介绍...     

肝门部胆管癌外科治疗的临床与实验研究

肝管汇合部癌曾一直被认为是一少见病,患者生前很少能确诊.由于其位置深在,曾以为不可能手术切除.Altemeier et al [1] 1957年报告3例主要肝管的硬化型癌,其中1例在3 a时间内曾手术7次而未得到确诊,直至最后肝门发生腺癌转移才明确诊断,然而患者在第1次手术后生存了3.5 a之久.KlatskinL[2]首次提出肝门部胆管癌具有一定的临床特点,他的论文     

OSAHS患者清醒及诱导睡眠状态下多层螺旋CT扫描方法及临床价值

目的探讨OSAHS患者清醒及诱导睡眠状态多层螺旋CT扫描方法,评价其临床价值.材料和方法 对 43例OSAHS患者鼻咽顶部至舌骨下缘之间的上气道,进行清醒和诱导睡眠状态螺旋CT扫描,层厚2mm,螺距5.5.扫描完后应用图像工作站进行MPR三维重建,测量分析清醒和睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积的动态改变.患者均行手术治疗并评价其术后疗效.结果CT扫描显示患者睡眠呼吸暂停时上气道最狭窄处截面积比清醒时明显变小或完全阻塞.其中上气道最狭窄处完全阻塞20例,多部位狭窄20例.手术后住院期间打鼾消失4例;打鼾减轻35例;无明显变化4例.结论诱导睡眠期CT扫描方法简便易行,能直观地反映上呼吸道的梗阻部位;对治疗计划制定和手术定位是有指导作用.     

间接磁共振关节造影在色素沉着绒毛结节性滑膜炎中的应用

目的探讨间接磁共振关节造影在色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)中的诊断价值。资料与方法回顾性分析12例经手术及病理证实的PVNS患者的常规MRI、间接磁共振关节造影(indirect MR arthrography,I-MRa)资料。结果12例PVNS患者中关节滑膜呈弥漫性增生肥厚者10例,局限性2例。常规MR表现为T1WI等信号,T2WI高信号2例;T1WI、T2WI均为低信号9例。I-MRa表现为在关节积液的极高信号背景下增生肥厚滑膜呈中等强化的高信号,并对周围正常组织有不同程度的侵蚀。结论I-MRa与常规扫描序列相结合,不仅能更清晰地显示出病变累及的范围和程度,而且还可以显示滑膜对关节骨质的侵蚀、反映病变的血供等病理改变,从而可进一步提高PVNS定性及分期的准确性。     

推断有淋巴结转移的骨肉瘤

作者报告2例下肢骨肉瘤并推断有淋巴结转移的病例。例1:8岁女孩,最初X线检查和骨活检确诊为右胫骨干骺端骨肉瘤,八个月后行膝假体替代术。术后一年复查,右髂窝有一无症状肿块。超声检查盆腔发现4cm直径钙化肿块。CT显示盆腔     

Ax亚型1例报告

<正> Ax 亚型较为罕见,上海地区的出现率约为1/60 000。现将我们发现的1例报告如下。献血者刘××,男,献血200ml,当时定为 O 型,在与一 O 型患者做交叉配血时发现献