龙岩市2006-2007年麻疹爆发疫情流行特征分析

目的分析龙岩市麻疹爆发疫情流行特征，为加速控制麻疹提供策略。方法采用描述流行病学方法分析麻疹爆发疫情资料，用酶联免疫吸附试验（ELIsA）检测麻疹IgM抗体，用细胞培养方法分离麻疹病毒，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法进行基I羽分型。结果龙岩市2006-2007年共发生8起麻疹爆发疫情，发病例数占报告病例总数的68．36％，7起发生在学校和托幼机构；病例主要集中在10-19岁组，占爆发病例总数的81．8％；病例中有免疫史的占14．6％，其余为无免疫史和免疫史不详；2起各分离到1株麻疹病毒，均为H1基因型。结论麻疹爆发是影响龙岩市近2年麻疹疫情的主要因素，保持高质量、高水平的免疫接种率是控制麻疹的主要措施。     

美国处理药品短缺问题的经验及其对我国的启示

目的:借鉴美国处理药品短缺问题的经验,为我国处理药品短缺问题提出建议。方法:采用文献研究方法和案例研究方法进行研究。结果:美国食品与药品管理局(FDA)建立了由药品评价与研究中心(CDER)和法规事务办公室(ORA)负责的处理药品短缺问题的程序,可以处理不同类型的短缺问题。结论:我国政府应明确一个部门负责处理药品短缺问题,重点解决医疗必需药品短缺,当务之急是摸清药品短缺的情况。     

序贯疗法治疗骨折的对照研究

目的:评价序贯疗法对骨折患者治疗效果,探讨中药止痛消肿、促进骨痂形成的机理.方法:随机将119例外伤性四肢骨折患者分为序贯组59例和常规组60例,经复位,固定后,序贯组1-15d服瘀祛散,16-30d服新生散,36-90d服骨合散,对照组始终服伤科接骨片,以疼痛、肿胀、骨痂形成情况积分评定疗效.结果:疗后2、4、6、8d两组疼痛积分无统计学差异(JP>0.015);5、10、15d肿胀积分序贯组低于常规组(P<0.05);30、60、90d x-ray骨痂积分序贯组高于常规组(P<0.05-0.01).结论:根据病情不同时期遣方用药的序贯疗法,符号骨折愈合的病理生理过程,疗效优于中药单方治疗.     

雷公藤的毒性研究

雷公藤又名黄藤、断肠草,系卫矛科雷公藤属植物的根及根茎.雷公藤含有生物碱、萜类、甙类、糖类、醇类等多种成分,其有效成分以二萜类最多,依次为生物碱、三萜类、微量元素等.近20年来,雷公藤广泛用于治疗类风湿病、皮肤病、肾小球病、呼吸系统疾病、心血管病、肿瘤、内分泌疾病等.     

眩晕从瘀论治4则

近年来,笔者从瘀论治眩晕患者数十例,取得了满意效果,现举例报道如下.     

心脏嗜铬细胞瘤的诊断及外科治疗(附3例报告)

目的：探讨心脏嗜铬细胞瘤的诊断与外科治疗。方法：心脏嗜铬细胞瘤3例，男性2例，女性1例，年龄分别为17、19及35岁。患者均以头痛、心悸、大汗及血压增高就诊。术前24小时尿儿茶酚胺检查均升高，分别经超声心动、CT及冠脉造影等检查证实心脏不同部位有占位性病变，3例生长抑素受体显像阳性。3例均在体外循环下行肿瘤切除术。结果：手术顺利，无手术死亡，术后病理证实为心脏嗜铬细胞瘤。术后随访28～48个月患者头痛、心悸、大汗及高血压明显改善。1例术后原心脏部位生长抑素受体高表达病灶有进展，1例24小时尿儿茶酚胺水平未降至正常水平。结论：心脏嗜铬细胞瘤极为罕见，诊断过程困难，手术切除肿瘤是治疗心脏嗜铬细胞瘤有效的方法，对不能手术直接切除的心脏嗜铬细胞瘤患者，自体心脏移植是一种值得考虑的手术选择。     

超声诊断阑尾炎的价值

目的探讨了低频探头及高频探头在急性阑尾炎检查中的价值。方法对21例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频探头及高频探头进行检查,并对两种方法的检查结果进行对照。结果全部病例经手术治疗证实,单纯性及化脓性阑尾炎13例,占62%;阑尾周围脓肿或炎性包块8例,占38%。结论急性阑尾炎的超声诊断中,低频探头易发现阑尾周围脓肿及炎性包块;高频探头易提高肿大阑尾的显示率,能显示肿大阑尾结构上的特征,作为诊断急性阑尾炎的依据。     

肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统在肠道肿瘤检测中的应用

目的研究多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统用于肠道肿瘤的诊断价值。方法采用多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统测定分析30例肠道恶性肿瘤患者,20例良性肠道肿瘤患者,30例对照人群和30例肠道肿瘤术后复发患者血清中的组织特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、糖原242(CA242)、糖原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)、铁蛋白(FER)。结果30例肠道肿瘤患者血清有27例肿瘤标记物为阳性(阳性率为90.0%);20例良性肠道肿瘤患者血清有3例肿瘤标记物为阳性(阳性率为15.0%);30例对照人群血清3例肿瘤标记物为阳性(阳性率为10.0%);30例肠道肿瘤术后复发患者血清30例肿瘤标记物为阳性(阳性率为100.0%)。在肿瘤组和复发组中以TPS的阳性率最高(分别为83.3%、90.0%),其次为CEA、CA199和CA242。结论TPS在肿瘤的诊断中是1种敏感性较高的肿瘤标记物。多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统的应用对肠道肿瘤患者的良恶性判断有一定的临床应用价值,对术后复发转移的判断也有一定的应用价值。     

131Ⅰ标记抗CD20单克隆抗体在荷瘤裸鼠体内的放射免疫显像

目的 探讨131I-anti-CD20McAb经瘤内注射后在荷人Burkitt's淋巴瘤细胞系Raji细胞移植瘤裸鼠体内的放射免疫显像.方法 131I标记物的标记采用IODO-GEN碘化标记;注射标记物后第1、3、7、15天将荷瘤裸鼠SPECT显像后活杀,定标器测量并计算瘤、血等12种器官或组织的%ID/g值,根据MIRD委员会推荐的公式计算肿瘤累积吸收剂量.结果 131I-anti-CD20McAb瘤内注射组的SPECT显像结果优于腹腔注射组和131I-IgG瘤内注射组,该组肿瘤%ID/g值在给药后第1、3和7天分别为后两组的1.4～17倍和1.7～3.7倍,肿瘤累及吸收剂量在给药后第3、7和15天分别为后两组的1.5～2.5倍和6.0～12.6倍.结论 131I-anti-CD20McAb经瘤内途径给药可以使肿瘤获得最高的放射性药物摄取率,为下一步运用该途径进行放射免疫治疗提供了实验依据.     

131I标记抗CD20单克隆抗体在荷瘤裸鼠体内动态分布的实验研究

目的:探讨131I-anti-CD20 McAb经瘤内注射后在荷人Burkitts淋巴瘤细胞系Raji细胞移植瘤裸鼠体内的动态分布。方法:131I标记物的标记采用IODO-GEN碘化标记;注射标记物后第1、3、7、15天将荷瘤裸鼠活杀,定标器测量并计算瘤组织、血液等12种器官或组织的瘤/非瘤(T/NT)比值以及%ID/g值(每克组织摄入注入量的百分数)。结果:131I-anti-CD20 McAb瘤内注射组血液及其他组织器官T/NT比值在给药后第1、3和7天均显著高于腹腔注射组和131I-IgG瘤内注射组(P<0.05);该组肿瘤%ID/g值在给药后第1、3和7天分别为后两组的1.4~17倍和1.7~3.7倍;各非瘤组织和器官的%ID/g值低于后两组。结论:131I-anti-CD20 McAb经瘤内途径给药可以使肿瘤获得最高的放射性药物摄取率和最高的瘤/非瘤组织放射性药物摄取比,为下一步运用该途径进行放射免疫治疗提供了实验依据。